Тяжесть после еды ,прям ком стоял в желудке.фгдс буду делать только 4 июня,сделала гастропонель.посмотрите , пожалуйста анализы.сейчас пью Омез и итомед,вроде получше стало.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Вспомнила Вас! Можно сказать, что кислотообразующая функция сохранена, атрофии нет ни в антральном отделе, ни в теле желудка, рака нет . Рисков язвенненой болезни нет так же. Сколько дней Вы уже омез и итамед принимаете? У Вас было жжение языка еще, на сколько я помню?
Гастрит это диагноз гистологический . А симптомы тяжести, чувство кома это проявления диспепсии- нарушение моторики. И возможно есть ГЭРБ. так как рефлюксы идут. Замените омез на Рабепразол, он более эффективный
Нет, не повышена кислотность, а кислотообразующая функция в норме. Там есть тонкости , повышен гастрин 17 , возможно да, это на фоне омеза. Но он так же может повышен на фоне воспаления, а чтоб узнать все таки, есть ли атрофия в антральном отделе, нужно делать гастрин 17 стимулированный! Поэтому я все таки рекомендовала сдать гастропанель не на фоне ипп. Но сделаем вывод, что тн у Вас на фоне омеза повышен.
На данный момент у Вас во - первых- диспепсия функциональная- нарушение моторики верхних отделов жкт. И возможно есть гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь , но это уже будет видно на фэгдс. А выбросы кислоты могут быть как и ГЭРБ , так и при диспепсии.
Да, все это лечится. Но еще раз повторюсь, что нужно бы фэгдс смотреть. Если это гэрб, т.е. именно рефлюксы связаны с гэрб, то бывают такие ситуации, что после курса лечения симптомы рефлюксов могут возвращаться. Но все индивидуально.
Вы знаете, ко многим препаратам в инструкции написано, побочные действие- повышение АСТ, АЛТ Но на практике мы его назначаем очень широко, он не обладает гепатотокскичностью. Сейчас у Вас показатели в норме, немного ггтп повышен. Но критичного не вижу в данном повышении. А териостатики сейчас уже не принимаете? Или уже перешли на л тироксин?
Елена Николаевна, я пила Гептрал,но сегодня от него прям такая боль в желудке началась,что ,видимо, больше не буду.как Вы считаете Эсенсале форте можно заменить?или вообще,пока ничего не принимать .курс Гепатрала, конечно,не до конца прошла
Эссенциале вообще не советую! Он обладает желчегонным эффектом, можете " растравить" желудок. Показатель незначительно повышен. Я бы ничего сейчас не стала принимать, через месяц еще раз сделать контроль
Елена Николаевна, если я ничего не буду пить,то возможно вылечить?есть, пюреобразную пищу,не ложиться после еды итд?у меня , практически,на все таблетки то гепатит,то аллергия.....
Да, посмотрела, действительно в норме было все. Отмените тогда его и начните пепсан Р три раза (10 дней) Он хорошо работает при функциональных диспепсиях. Или же итамед можно заменить на Мотилиум 10 мг три раза до еды(7 дней)
Елена Николаевна, если я не буду пить таблетки,а диета и не ложиться после еды?итд,то возможно вылечить?у меня на таблетки то гепатит,то аллергия...или все вместе
Вы его оставьте до месяца. Прокенетик отмените. Когда омез отмените переходите на пеп ан Р в Саше три раза до еды(10 дней) чтоб сразу не было резкой отмены или сейчас его начните совместно с омезом, а потом продолжите.
Голод ухудшит ситуацию. Почистить от чего Вы хотите организм? Воду можно пить, но умеренно и сразу скажу, что это никакого влияния не окажет на жкт. На печень данные препараты не подействуют, не переживайте. Если прям не хотите пр снимать таблетки, резко только не бросайте омез, точнее после его отмены начните пепсан.
Доброе утро. А биопсию не взяли ? Вот смотрите, а чем я говорила. Вы сдали на гастропанель, пили омез. Гастрин 17 повышен. Нам нужно понять, на фоне атрофии он повышен или на фоне омеза... Не понятно
Острого нет ничего. Все симптомы это диспепсия. Гастрит диагноз гистологический.
Вам нужно сдать потом гастрин стимулированный, когда закончите прием омеза. Так же рекомендую сдать антитела к париетальным клеткам желудка , исключить аутоиммунный гастрит, так как у Вас с щитовидной железой есть проблема.
Смотрите, я Вам сейчас объясню . Гастрит возможно есть. На фэгдс признаки атрофии. Но окончательный диагноз атрофия так же устанавливается по гистологии. Основная причина атрофии антрального отдела- это инфекция хеликобактер. У Вас вроде ее и нет. Но все таки золотой стандарт диагностики хеликобактер уреазный тест или антиген в кале методом Ифа Так же гастропанель- гастрин немного повышен, так же не очень понятно , это следствии атрофии , при ее наличии , пока не понятно или же последствия приема омеза. Но прям каких то значимых изменений по фэгдс в общем то нет. Симптомы диспепсии у Вас купировались. Единственное , можно до месяца пропить гастропротектор , который улучшит состояние слизистой, обладает противовоспалительным действием Де нол или ребагит до месяца Более я считаю особо и ничего Вам не требуется пока. Занимайтесь пока щитовидкой. А все таки сдайте еще антитела к париетальным клеткам и потом , через месяц, как закончите омез через месяц гастрин 17 стимулированный, чтоб нам окончательно закрыть вопрос этот вопрос
Эрмиталь, Дюспаталин, разо нет, зачем??? У Вас что боли есть? У Вас что патология поджелудочной? Если Вы принимаете омез , он вполне дал эффект, то разо не нужно. Гастрофармэто препарат на травках, мы особо то его и не используем в практике , я бы порекомендовала или де нол или ребагит
Ну а если смущает, то пока омез допейте и хватит. Но потом все таки еще до десяти дней пепсан, чтоб желудок не почувствовал резкую отмену омеза. Гера мерц хороший гератопротектор. Но кислый, может диспепсию спровоцировать. А так то для печени он хорош. Но у Вас незначительно только повышен ггтп, это совершенно не критично, он и сам у Вас нормализуется через месяц. Поэтому я бы и прием гепатопротекторов опустила
Если же Вы все таки хотите чтотто для печени пропить , то лучше Гептрал 2 таб утром (2 нед) Он на желудок не влияет
Возможно просто совпало. Тогда попейте гастрофарм, он точно безопасен , омез до месяца оставляйте и больше ничего. Гепамерц кислый , порошок разводится в воде, может спровоцировать диспепсию
Ну это более современный препарат. А зачем сильнее, омез выполняют свою функцию прекрасно. Симптомы курировал. Зачем изобретать велосипед. Если бы у Вас были острые процессы в желудке и на фоне омеза не было бы динамики, то да, согласна, нужно менять омез
Может у Вас и нет аутоиммунного гастрита. Так как у Вас заболевание щитовидной железы , то нужно исключать наличие антител к клеткам желудка. На всякий случай надо бы сдать. Н какой метаплазии нет у Вас, это очевидно же, не переживайте.
Я Вам говорю, что диагноз гастрит и атрофия это гистологический диагноз. Вы принимали омез, поэтому не очень понятно, на фоне омеза гастрин 17 повысился или на фоне атрофии , если она есть конечно. Вы когда закончите пить омез, через месяц сдайте гастрин стимулированный. Тогда точно будет понятно, есть ли атрофия или нет. А то что на фэгдс, это все визуально, субъективно. Вы спрашиваете по поводу заболевания? Какого именно? Гастрита? Гастрит нужно по биопсии подтверждать. В целом ничего критичного не вижу
Елена Николаевна, благодарю за консультацию,закрываю вопрос,когда будут готовы результаты обращусь к Вам за консультацией.сейчас открою вопрос снова,хочу узнать мнение других специалистов
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
