Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №1485684

Что вас беспокоит?

Головокружение, тошнота, проверить лечение

Здравствуйте! У моей мамы (53 года) весной на протяжении месяца кружилась голова при наклонах, когда вставала с кровати. Также была тошнота, иногда сопровождалось рвотой. Мама прошла обследование (дуплексное сканирование сосудов, компьютерную томографию БЦА) , прилагаю результаты. Невролог назначила лечение (прилагается), но сейчас ситуация повторилась - уже неделю головокружение, тошнота, иногда рвота, бросает в жар, низкое давление. Может быть, необходимо скорректировать лечение?

-
53 года
31 Июля 2023·Просмотров: 499·Анастасия

Принятый ответ

Доброе утро☀Необходимо пройти МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника,общий и биохимические анализы крови.Сейчас по лечению рекомендую ( при отсутствии аллергии) :Амелотекс 15 мг/ мл -5 дней, Кортексин 10 мг в/ м 10 дней, Дексаметазон 4 мг в/ м через день 5 инъекции, Нейрокс 2.0 в/ м 10 дней, Диакарб 1/2 т + Аспаркам 1 т 2 раза в неделю- месяц, Бетасерк лонг 48 мг по 1 т 1 раз в день- месяц. После до обследования можно прикрепить результаты на сайте. Всего Вам доброго!

Вера, спасибо за ответ!

Здоровья Вашей Маме!

Принятый ответ

Здравствуйте, по возможности пройдите мрт гм и шейного отдела позвоночника, от этого будет зависеть лечение.

Принятый ответ

Здравствуйте. Лечение которое вам назначено грамотное. У меня к вам несколько вопросов: 1) как вы опишите головокружение: как чувство опьянения или предметы крутятся? 2) Консультировались ли вы с офтальмологом (осмотр глазного дна)? 3) Есть ли чувство заложенности в каком-то из ушей, или снижение остроты слуха? 4) Головокружение зависит от скачков АД?

Анастасия, добрый день! Предметы плывут перед глазами, когда меняет положение тела. Глазное давление в норме, мерили в мае и неделю назад. Редко бывает чувство заложенности уха и резкая боль за ухом и вся челюсть болела на днях и сейчас зубы все внизу слева, не могу понять какой зуб, кажется вся сторона. И боли в области шеи были. После этого были боли в руке несколько дней ощущение такое,что отлежала руку. Прошло и началось головокружение. Головокружение не зависит от скачков давления.

Нас не интересует внутриглазное давление, нас интересует глазное дно. Судя по описанию ваших жалоб у вас есть признаки обострения шейного остеохондроза и защемление большого затылочного нерва. По терапии сейчас рекомендую: Аэртал по 100 мг 2 раза в день в течение 7 дней, Сирдалуд по 6 мг вечером в течение 7 дней, Омепразол по 20 мг 2 раза в день в течение 10 дней (принимать за 30 минут до еды). Ношение воротника Шанца при физической нагрузке. Сон на ортопедической подушке.
После купирования болевого синдрома можно Массаж воротниковой области, физиотерапия.
Так же можете самостоятельно выполнить маневр Эпли (методику можно найти в интернете).
По дообследованию рекомендую выполнить МРТ головного мозга, шейного отдела позвоночника. Проконсультироваться с ЛОР врачом, выполнить аудиограмму.

Анастасия, спасибо большое за подробный ответ!

Принятый ответ

Здравствуйте. По данным УЗИ сосудов имеется атеросклеротическое поражение сосудов около 40%,это не критический стеноз,но требует динамического наблюдения. Нарушение венозного оттока. Необходимо сдать липидограмму,если не сдавали.
Желательно дообследоваться,пройти аудиограмму, консультацию ЛОР врача, МРТ шейного отдела позвоночника.
Лечение вам назначено верно.
К лечению добавить Аркоксию 90 мг в сутки -5 дней и Мидокалм 150 мг 2 раза в день -10 дней.

Татьяна, спасибо за консультацию! Уточните, пожалуйста, насчёт сосудов. Что нужно делать, для того, чтобы атеросклероз не развивался?

Можно попробовать:
- придерживаться диеты, Вам подойдёт «Средиземнорская диета», ограничить мучное и сладости в рационе
-питьевой режим не менее 2 л чистой воды в сутки
-физические нагрузки аэробного типа не менее 30 минут а день : ходьба пешком, прогулки на свежем воздухе, эллипсоид, велотренажер, плавание, скандинавская ходьба.
Снижение массы тела и отказ от вредных привычек, если таковые имеются.- Гептрал 400 мг 2 раза в день - 3 недели
- Рыбий жир 3г в сутки
Придерживайтесь данных рекомендаций и через 2 месяца сдайте повторно липидограмму.

Принятый ответ

Здравствуйте, с учетом того , что есть атеросклероз, показан прием статинов пожизненно для того , чтобы предотвратить развитие и прогресс атеросклероза . Дозировки нужно подбирать после сдачи липидограммы .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.