Здравствуйте. В субботу у утренней мочи появился сильный резкий запах. Какой-то химический, то ли лекарств, то ли антифриза. В 19 и 22 году у меня уже такое было сразу после родов. Посев показывал Эшерихию коли. Первый раз долго не могла вылечить, болезнь рецидивировала вскоре после отмены препарата (монурал, амоксиклав, помог только таваник, но были очень сильные побочные эффекты), второй раз в роддоме назначили ципролет, больше рецидивов не было. А на прошлой неделе после долгой разлуки была с мужем и спустя два дня появился запах, записалась к урологу на этой неделе, думала сдать анализы, которые назначит и начать лечиться. Но самочувствие ухудшилось, добавился дискомфорт во время мочеиспускания, болезненность и жжение, чувство распирания мочевого, частые позывы, сегодня запах изменился, стал как кисловатый. В дневной моче запаха нет. Как мне правильно поступить? Начать уже чем-то лечиться? Сдать самостоятельно анализы и потом начать лечиться? Чем? Боюсь без уролога что-то принимать, но и ждать результатов посева без лечения слишком долго.
Возраст: 36
Вопрос закрыт
На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Доброго времени суток. Правильно со рать мочу и сдать на общий анализ мочи и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. Не будет лишним сдать общий анализ крови, сахар крови, креатинин. Далее можно начать принимать следующее: Фурамаг по 100 мг 3 раза в день 7 дней. Капсулы Лактожиналь во влагалище на ночь 2 недели. Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 20 дней. Цисталис Д плюс или Уронекст по 1 пакетику в день 3 недели. Далее по результатам. Не будет лишним сделать УЗИ почек и мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи. Важно соблюдать диету с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов и половой покой. Из народных средств можно сухое тепло на низ живота.
Владимир, спасибо за ответ. 1) Скажите, пожалуйста, связано ли это с половым актом? Смущает, что цистит начался через день после него. 2)Можно ли использовать в вашем лечении более демократичные по цене аналоги? Фурагин, урефрон, ацилакт, например? 3) посев до лечения нужен для того, чтобы в случае неэффективности потом назначить аб, согласно анализу? А сейчас фурагин на удачу пить?
Не совсем верный вывод. Муж виновен лишь в том, что у него есть член и была близость! Проблема у вас! Не будет лишним посетить гинеколога, сдайте кал на кальпротектин.
Владимир, а моя проблема в микрофлоре? А после излечения половые акты уже не будут приводить к циститу? Поясните, пожалуйста, о чем говорит этот анализ кала?
Если проблема со стороны женской сферы и она будет сохраняться, то потенциального могут быть повторения. Кал - маркёр на проблемы со стороны ЖКТ. Так как есть тоже взаимосвязь
Владимир, просто муж долгое время отсутствовал, а тут такое совпадение, сразу цистит, раньше подобного не было после секса. Вот и переживаю за его супружескую верность?
Это уж точно мне причём! Вот если бы через неделю, две-три, то ещё можно заподозрить, а тут по времени никак не клеится, а вот условно-патогенная микрофлора, это запросто. Здесь всё складывается!
Владимир, скажите, пожалуйста, мне в прошлом году сразу и надолго помог ципролет. Фурагин я никогда не пробовала. Может имеет смысл пропить проверенное средство? Или есть какие-то причины, по которым, Фурагин эффективнее(безопаснее) и тд, нежели ципролет? Он точно поможет?
Владимир, да просто в первый эпизод подряд пила и амоксиклав и монурал, несмотря на чувствительность, но симптомы через пару дней возвращались?♀️ а самочувствие на аб не очень, поэтому хочется минимальную терапию и сразу в точку? спасибо, вы меня успокоили
Владимир, доктор, не успела я сдать мочу, сейчас началась менструация раньше срока?♀️?♀️Как мне теперь правильно действовать? Начинать лечение? Когда сдавать теперь мочу? Я сейчас пойду к терапевту за направлениями на все, что вы написали, может уже завтра хоть кровь сдам
Владимир, отлично ?? завтра сдам все анализы и начну лечение. Скажите, пожалуйста, я по назначению эндокринолога принимаю сибутрамин. Нет противопоказаний к Фурагину?
Владимир, здравствуйте, доктор! Я сдала сегодня оам и посев и начала лечение фурагином. Канефрон еще вчера начала пить и сегодня получше самочувствие. Уже готовы анализы крови, скажите, пожалуйста, о чем они говорят? Оам завтра прикреплю
Владимир, добрый вечер! На удивление быстро пришел посев! Прикрепила. Расскажите, пожалуйста, что это за бактерия, откуда? Опасна ли она? Результаты анализа на мое лечение как-то влияют?
Здравствуйте! Нужно сдавать общий анализ мочи, бак. посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам. Необходимо пройти обследование на ИППП методом ПЦР - фемофлор, также сдать мазки на микрофлору у гинеколога. Исключение ИППП и для полового партнёра тоже - андрофлор.
Галина, то есть у нас еще могут быть иппп? Муж долгое время отсутствовал и меня волнует этот вопрос. Кроме того, его тяжело заставить сдать анализ, вы можете мне простым языком объяснить взаимосвязь моего недуга с сексом и необходимостью сдачи этих анализов? Сирия я смогла его убедить. Буду вам очень признательна
После сдачи ОАМ и бак посева начать фурагин 100 мг * 3 раза в день в течение 7 дней. Также нужно начать приём канефрона Н по 2 драже * 3 раза в день до 1 месяца. Пить достаточно жидкости, можно урологические сборы: Бруснивер по 1/3 стакана 3 раза в день в течение 2 недель или Фитонефрол по 1/3 стакана 3 раза в день в течение 2 недель.
Галина, скажите, пожалуйста, мне в прошлом году сразу и надолго помог ципролет. Фурагин я никогда не пробовала. Может имеет смысл пропить проверенное средство? Или есть какие-то причины, по которым, Фурагин эфыективнее(безопаснее) и тд? Он точно поможет?
Фурагин действует в просвете мочевыводящих путей, являясь уросептиком, которые являются препаратами выбора, более безопаснее. А ципрофлоксацин уже системный антибиотик, более сильный, но с него начинать лечение не рекомендуется.
Галина, завтра сдам все анализы и начну лечение. Скажите, пожалуйста, я по назначению эндокринолога принимаю сибутрамин. Нет противопоказаний к Фурагину?
Галина, здравствуйте, доктор! Я сдала сегодня оам и посев и начала лечение фурагином. Канефрон еще вчера начала пить и сегодня получше самочувствие. Уже готовы анализы крови, скажите, пожалуйста, о чем они говорят? Оам завтра прикреплю
Галина, добрый вечер! На удивление быстро пришел посев! Прикрепила. Расскажите, пожалуйста, что это за бактерия, откуда? Опасна ли она? Результаты анализа на мое лечение как-то влияют? в инструкции к фурагину сказано, что большинство штаммов протеуса устойчивы к фуразидину. Это значит скорее всего придется пить аб?
К нитрофурановому ряду не определилась чувствительность, по посеву подходит Аугментин или можно Амоксиклав 875/125 мг по 1 таблетке 2 раза в день в течение 7 дней или нолицин по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5-7 дней.
Алексей, добрый вечер! На удивление быстро пришел посев! Прикрепила. Расскажите, пожалуйста, что это за бактерия, откуда? Опасна ли она? Результаты анализа на мое лечение как-то влияют? в инструкции к фурагину сказано, что большинство штаммов протеуса устойчивы к фуразидину. Это значит скорее всего придется пить аб?
В результате бак посева не определена чувствительность к ряду препаратов, к которым относится Фурагин. Если есть положительный эффект, то можно продолжить лечение не меняя лекарственные препараты.
Похоже на эпизод обострения цистита, мочевую инфекцию. В вашем случае первое что нужно сделать, это: 1. сдать общий анализ мочи и бак. посев мочи с определением чувствительности к расширенному спектру а/б. (правильный сбор: лучше утром, средняя порция, максимальная гигиена) 2. По возможности помимо общего анализа крови и Б/х крови (АЛТ, АСТ, СРБ, креатинин, мочевина, мочевая кислота, глюкоза) 3. Выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря 4. Консультация гинеколога, мазки на флору. Можно терапию: - Монурал (Фосфомицин) 3г. 1 раз/сут однократно. При сохранении симптом на следующий день возможен повторный прием препарата в дозе 3 г. Лучше разведенный порошок выпить перед сном. !! Но анализы мочи сдать до приема лекарства. - Урофурагин (Фурагин) 50 мг по 2 табл. 3 р/сут 7 дней ( далее по результату бак. Посева мочи и по динамике заболевания) - Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 2 недели запивая стаканом воды - Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить как обычный чай. - Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему - Ограничить острую, жирную, соленую пищу, отказ от алкоголя на период курса лечения.
Далее - по динамике/симптомам и результатам анализов.
Дмитрий, добрый вечер! На удивление быстро пришел посев! Прикрепила. Расскажите, пожалуйста, что это за бактерия, откуда? Опасна ли она? Результаты анализа на мое лечение как-то влияют? в инструкции к фурагину сказано, что большинство штаммов протеуса устойчивы к фуразидину. Это значит скорее всего придется пить аб?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
