СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Полипы желчного пузыря

Здравствуйте! Дочке 24 года. Год назад поставили гастрит и рефлюкс. Пропила курс Нексиума, гастрит пролечила. Боль в эпигастральной области началась после еды. Врач прописал омез, пропила. Не помогло. Потом Омепрозол, не помогло. 24 июля сходила на УЗИ поставили: Эхо-признаки стойкой деформации полипов желчного пузыря. По передней и задней стенке определены образования Д 3мм. Что делать? Помогите пожалуйста, куда двигаться. Я читала, что это бывает у людей за 35 лет. Гастроэнтеролог прописала жёсткую диету, дочка и так худенькая, отказывается даже творог 5% есть, говорит, что доктор строго настрого запретила, только 1-2%. Я посмотрела даже детский творог 5%

31 Июля 2019·Просмотров: 1051·Марина, Серпухов

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гепатолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Сецюйчаскакие жалобы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Маргуба, здравствуйте! Чёткая боль над пупком, мнгновенно после еды!!!, вздутие живота, раньше была пенная отрыжка, но так как принимает Париет, а до этого Омез, сейчас отрыжки нет. ЭФГДС делала в мае. Хеликобактери нет.

Эфгдс когда делали с анализом на хеликобактер пилори?

Принятый ответ

Здравствуйте! На что сейчас жалуетесь?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Галина, здравствуйте! Чёткая боль над пупком, мнгновенно после еды!!!, вздутие живота, раньше была пенная отрыжка, но так как принимает Париет, а до этого Омез, сейчас отрыжки нет. ЭФГДС делала в мае. Хеликобактери нет.

Принятый ответ

Здравствуйте. Какие жалобы сейчас?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Татьяна, здравствуйте! Чёткая боль над пупком, мнгновенно после еды!!!, вздутие живота, раньше была пенная отрыжка, но так как принимает Париет, а до этого Омез, сейчас отрыжки нет. ЭФГДС делала в мае. Хеликобактери нет.

Здравствуйте. Какие жалобы?

Приложите все исследования
Нельзя только жирное жареное,острое слишком кислое, холодное, грубую клетчатку, газообразующее газированное
Тщательно все прожевывая , строго в одно и то же время .
Сейчас пить ребагит 1*3 РД 6-7 Нед, пепсан р 2*2 РД между приемами пищи месяц, потом на ночь по 1 ещё месяц
Дюспаталин- 1*3 РД месяц .
За полипами надо только наблюдать - УЗИ раз в полгода

Тогда от вздутия только добавлю эспумизан 2*3 РД 2 Нед
Фосфалюгель за полчаса до еды *3 РД полмесяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Маргуба, спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте! Пока наблюдать, раз в 6 месяцев УЗИ, сдать полный клинический анализ крови АЛТ АСТ ггт, ИФА крови на описторхоз, гепатит В и С.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Павел, спасибо!

На здоровье! )
Копрограмму, каловуэ ластащу тоже надо сделать
При недостаточности поджелудочной показаны ферменты( микразим, Креон)

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Маргуба, непонятно. Что это каловуэ ластащу тоже надо сделать

Каловую эластазу

Добрый день! Теперь желательно определить, к какому типу относятся эти полипы (аденоматозные или холестериновые), для этого выполняется УЗИ с ЦДК или МРТ с контрастированием. Если полипы холестериновые, то причина их образования - застой желчи, что может быть также и при обезжиренной диете. При этом рекомендуется длительный прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты, которая улучшает реологические свойства желчи и способны растворить полипы. И за динамикой роста необходимо будет вести наблюдение (УЗИ у одного специалиста на одном аппарате раз в полгода).
В случае аденоматозных полипов, при обнаружении их роста выполнянтся ходецистэктомия.

Пожалуйста!

Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Елена, делала в марте. Дисбактериоза нет.

Марина, добрый день. Ограничение жиров приведет к застою в желчи в пузыре и образованию камней.
деформация - врожденное состояние, есть у 30% населения. делать экстренно ничего не надо. - адекватное питание в одно и то же время, в каждый прием пищи обязательно полезные жиры. Упор на те, которые содержат омега 3.
Дополнительно желчегонные и урсодезоксихолевую кислоты при отсутствии сладжа или камней принимать не надо, это может нарушить пищеварение.
Полипы образуются на фоне воспаления и , часто инсулинорезистентности. Инсулинорезистентность может развиться даже у худеньких, поэтому стоит сдать глюкозу крови и гормон инсулин, автоматически подсчитают индекс HOMA.
Сами по себе полипы не трогать, они все равно уже никуда не денуться. Задача - чтобы не росли дальше. НАблюдение по УЗИ 1 раз в 6-12 мес. Если начнут закрывать проток и мешать отделению желчи - удалять. Где то я уже слышала про удаление полипов без удаления пузыря. Но не уверена, что в нашей стране.
Найти, где именно воспалительный процесс в организме и вылечить.
Верните человеку нормальную жирность продуктов, от этого зависит и гормональное здоровье.Жесткая диета на основе этого узи не нужна.

ПО жалобам - прежде чем какие то таблетки порекомендовать, все же стоит увидеть заключение по фгдс. Отсутствие хеликобактер еще не говорит об отсутствии проблемы. И прикрепита осмотр гастроэнтеролога - там есть осмотр врача и пальпация живота.

Принятый ответ

Здравствуйте. Полипы желчного пузыря в данном случае маленькие всего 3 мм. Удаляют желчный пузырь с полипами, когда размеры 1 см и более. Боли в животе, вероятнее всего нет от полипов. Боли могут объясняться хроническим гастродуоденитом (и вам в следует лечить гастродуоденит у гастроэнтерола) или другими проблемами в брюшной полости. Для выявления причин болей следует обследовать дальше, начиная с самых простых анализов: 1) общий анализ крови 2) общий анализ мочи 3) кал на яйца глист, лямблий 4) УЗИ почек и мочевыводящих путей. 5) МРТ органов брюшной полости 6) УЗИ органов малого таза. В отношении полипов наблюдение - каждый год УЗИ печени.

Здравствуйте Марина! Полипы небольших размеров. Необходимо за ними наблюдать- раз в полгода выполнять УЗИ органов брюшной полости. При увеличении более 1 см - решение вопроса о холецистэктомии. Вышеописанные симптомы связаны больше с хроническим гастродуоденитом. Адекватное питание с добавлением в рацион полинасыщенных жирных кислот. Исключение острой, холодной, газообразующей пищи.

Здравствуйте! Полипы желчного пузыря- это выросты слизистой оболочки, возможно связанные с отложением в стенках желчного пузыря солей и холестерина. а также - с нарушением холестеринового обмена. На фоне деформации желчного пузыря полипы могут приводить к нарушению оттока желчи и застою ее в желчном пузыре. Об этом свидетельствует и заброс желчи в желудок. Полипы - это доброкачественные образования. но нуждаются в контроле. Для предотвращения роста полипов и застоя в желчном пузыре рекомендую пропить курсом препараты группы урсодезоксихолевой кислоты - Урсосан или Урсофальк (250мг)- по 1 капс на ночь 7-10 дней, затем - 2 капс на ночь 2- 3 месяца. С последующим контролем УЗИ брюшной полости. Придерживаться диеты №5. Здоровья Вам и удачи!

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Марина, спасибо! На Фгс поставили атрафию слизистой желудка. Принимала Омез сейчас прописали рабепрозол

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.