Нужна ли операция? — вопрос №1487458

Question

Нужна ли операция? — вопрос №1487458

Юлия

209 просмотров

1 августа 2023

Здравствуйте. Моему отцу 59 лет, болит сильно спина, когда сидит тоже болит, когда лежит, чуть полегче, утром вставать вообще проблема, боли простреливающие, резких движений не сделать, так же боль отдаёт в лопатку. Боли постоянные. Заключение МРТ прикрепляю.

Возраст: 59

Вопрос закрыт

боль в спине

грыжи

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация нейрохирурга

4 ответа врачей

Пожаловаться

Шкенева Анна Евгеньевна, 1 августа 2023

Невролог

Здравствуйте! Насколько сильная боль по шкале от до 10?
Как давно он болеет?
Что из лечения сейчас получает?
Кроме боли есть ли ещё симптомы: слабость в ноге, нарушение стула и мочеиспускания, шлепание стопы?

Пожаловаться

Юлия, 1 августа 2023

Клиент

Анна, 8-9б, болеет года 3, проходил лечение, было улучшение, а вот сейчас с новой силой, боль отдаёт в ногу, в первый раз когда заболел, не мог лежать на спине, а сейчас наоборот, не может сидеть

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Юлия, 1 августа 2023

Клиент

Анна, диацереин только

Пожаловаться

Юлия, 1 августа 2023

Клиент

Анна, со стулом пока всё в норме, подшлепывание чуть есть

Пожаловаться

Багаев Уча Зурабович, 1 августа 2023

Нейрохирург

Здравствуйте! Рекомендую консервативное лечение у невролога поликлиники!
Нимесил порошок по 1пор. 1раз в день 5 дней
Омез по 1 кап. 2 раза в день 5 дней
Алфлутоп по 2мл в/м через день, 10 инъекций
Вит В1 и В6 по 2.0в/м 1 раз в день чередуя, 10 дней
Дексаметазон курсом по 4мг в/м 2 раза в день 5 дней, потом по 4 мг 1 раз в день 5 дней и потом прекращаете инъекции
Далее:
Регулярно лфк, курсы массажа, физиотерапия.
При отсутствии эффекта от лечения очная консультация нейрохирурга с диском для решения вопроса об операции!

Пожаловаться

Юлия, 1 августа 2023

Клиент

Уча, спасибо за ответ

Пожаловаться

Юлия, 1 августа 2023

Клиент

Константин, спасибо за рекомендации

Пожаловаться

Юлия, 1 августа 2023

Клиент

Константин, спасибо

Пожаловаться

Жданов Дмитрий Валерьевич, 1 августа 2023

Нейрохирург

Добрый день! Судя по заключению МРТ имеется довольно крупная грыжа диска L1-L2, абсолютный стеноз позвоночного канала на уровне грыжи. Данные изменения являются показанием для оперативного вмешательства. Обратитесь к нейрохирургу на очный прием для оценки снимков и принятия окончательного решения.

Пожаловаться

Юлия, 1 августа 2023

Клиент

Дмитрий, спасибо большое за ответ

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в спине ,распространяется на грудную клетку

5 ответов

28 января 2021

Саед

Вопрос закрыт

Ломит спину

6 ответов

4 января 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

У мужа защимило в пояснице

6 ответов

7 июня 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Боль в пояснице, грыжа

3 ответа

22 июня 2024

Ксения

Вопрос закрыт

Хронический болевой синдром в спине.

6 ответов

10 января

Алена, Сургут

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шкенева Анна Евгеньевна, 1 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-01T10:01:37+03:00

Учитывая длительность и силу болевых ощущений , желательно добавить к терапии капсулы Габапентин 300мг, увеличивать дозировку на 1 капсулу каждые 2-3 дня , до достижения обезболивающего эффекта, (максимально до 6 капсул в сутки). Если на фоне приёма данного препарата боль будет сохраняться, придётся рассмотреть вопрос об оперативном лечении. Пока помогают таблетки и уколы - операция не требуется. Однако, если появятся симптомы невролочиеской недостаточности: слабость в ноге, парез стопы или нарушение функции тазовых органов - операция будет необходима.

Тищенко Константин Эдуардович, 1 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-01T09:33:41+03:00

Здравствуйте.
Абсолютных показаний к оперативному лечению нет. Относительные показания есть при безуспешности консервативного лечения.

Рекомендовано:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.

Лечение следует начать с паравертебральной блокады Дипроспан 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана рекомендую пройти курс PRP терапии №5 то же паравертебрально.

Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, но лучше с КАРИПАЗИМОМ (загуглите) №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.

Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.