Консультация терапевта /

Повысить иммунитет — вопрос №1487972

691 просмотр

Здравствуйте. После родов прошел месяц, грудью не кормлю. Сначала пошёл лактостаз с температурой, выпила таблетку Достинекс, но лактация не прекратилась. Сейчас заболело горло и температура 37. Чувствую себя разбитой. Хочу повысить иммунитет. Какие анализы надо сдать? Пью сейчас витамин Д 4 капли. Что ещё можно добавить из витаминов?

Хронические болезни: Язва Дпк
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Из обследований:
общий анализ крови с лейкоформулой и СОЭ, СРБ, ферритин для исключения анемии и воспаления в организме.
Общий анализ мочи.
ТТГ , т3 св и т4 св для исключения патологии щитовидной железы.
Биохимический анализ крови: алт, АСТ, билирубин общий и прямой, ггт, щф, общий белок , общий холестерин.- оценка функции печени и желчного пузыря;
глюкоза - оценка поджелудочной железы;
креатинин, мочевина, натрий, калий - оценка функции почек.
Витамин д, для исключения дефицита
В качестве витаминного комплекса - композиции мама.
Но лучше принимать по анализам лечебные дозы препаратов.
Клиент
Фирюза, сдам анализы, прикрепляю! Спасибо

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Хорошо. Здоровья вам ?
Клиент
Фирюза, малышу 1 месяц можно ли ему для профилактики гриппферон покапать и сколько?
Терапевт
по 1 капле в каждый носовой ход 5 раз в день (разовая доза — 1000 ME, суточная доза — 5000 ME);.
Но лучше кормить грудью; давать витамин д в дозе 600 ме. Эмоциональный контакт. Антитела матери, которые находятся в грудном молоке ребенка, очень хорошо зашибают ребенка
Клиент
Фирюза, мы на смеси
Терапевт
Тогда витамин д давайте. Большеи гулять на свежем воздухе. До года лучше не посещать помещения с большим скоплением людей
Клиент
Фирюза, хорошо, витамин д даю
Терапевт
Здоровья вам и вашему малышу! Счастливого материнства ?
Клиент
Фирюза, благодарю. ?
Клиент
Фирюза, здравствуйте, прикрепила анализы. Что мне принимать?
Терапевт
Анемии нет, есть дефицит железа. В норме уровень ферритина должно быть выше 30-40.
В таких случаях рекомендуется приём препаратов железа, например, сорбифер, мальтофер, ферретаб, по 1 таблетки в день либо тотема по 2 ампулы в сутки в течение 1,5- 2 -3 мес, затем необходимо отменить препараты железа на 10-14 дней и пересдать общий анализ крови и ферритин. Если ферритин не поднялся выше 30-40, то продолжить приём.
Так же необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. Не рекомендуется запивать железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами( препятствуют всасыванию железа). В рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.
При недостаточности витамина Д врачи рекомендуют приём препаратов витамина д в дозировке по 7 тыс МЕ ежедневно в течение 4 недель, затем перейти в профилактическую дозу 2 тыс МЕ ежедневно.
Препараты витамина Д рекомендуют принимать в первой половине дня, желательно во время завтрака. Завтрак должен содержать в себе жиры, например, сливочное масло, авокадо, сало, яйца, так как витамин Д жирорастворимый и усваивается с жирами.
Терапевт
Есть повышение алт и аст. Это может говорить о наличии цитолитического синдрома, который свидетельствует о воспалительном процессе в печени. Обычно для выяснения его причины, рекомендуется дообследование:
какой у вар рост и вес ? ( так как если ест лишний вес, то может быть « ожирение» печени);
Какие лекарства принимаете ( может бать токсическое действие на печень)
Не ели ли накануне жирного, жареного, фастфуда?
УЗИ органов брюшной полости.
Клиент
Фирюза, витамин д сколько капель получается? Я сейчас пью антибиотики, тк инфекцию подцепила, витамин С принимаю. недавно было отравление, рвота несколько раз за ночь была. Это было 2 недели назад. Рост 168 вес 55
Клиент
Фирюза, узи сделаю, сдам на гепатиты. Препараты назначают уже после всего? У меня есть фасвоглиф! Его нельзя?
Терапевт
14 капель. Потом 4 капли.
В крови признаков бактериальной инфекции нет.
Фосфоглив можно. Дополнительно можно еще Урсосан 250 мг на ночь в течение месяца
Клиент
Фирюза, спасибо за ответы)
Терапевт
Пожалуйста ?
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте. Иммунный скрининг включает в себя обследование на определение содержания основных популяций и субпопуляций лимфоцитов и определение уровня основных классов иммуноглобулинов в сыворотке крови. Но его нужно сдавать вне симптомов ОРЗ. Сейчас можно сдать ОАК.
Из лекарств добавьте цинк 10мг в сутки 1 мес и витамин С 500мг в сутки 1 мес.
По дозе витамина Д можно судить только из обследования на витамин д.
Клиент
Екатерина, спасибо
Терапевт
Марина, здравствуйте?
Поздравляю Вас с рождением малыша!

После родов прошел месяц. Организм усиленно работал за двоих в беременность, и после родов тоже дефициты. Я бы сейчас порекомендовала сдать комплекс анализов, чтобы понять, где у вас дефицит. откорректировать эти дефициты. И иммунитет и самочувствие тоже улучшатся. особенно энергия нужна сейчас с малышом

1.Биохимический анализ крови развернутый:
-АЛТ, АСТ ( покажет, нет ли цитолиза, как работает печень)
-Билирубин общий, прямой и непрямой.(покажут работу желчевыводящих путей)
-Креатинин и мочевина (как работают почки)
- Глюкоза (нет ли нарушения толерантности к глюкозе и наоушегия углеводного обмена)
-Общий холестерин и ЛПНП.
2. Общий анализ крови с лейкоформулой , так как вы температурите
3.Кровь на ферритин (нет ли скрытого железодефицита, что важно!!!)
4.Кровь на гормоны щитовидной железы сдайте (ТТГ, Т3,Т4), может быть гипотиреоз. тоже очень влияет на самочувствие.
5. Кровь на уровень витамина Д

Вообще очень полезно посмотреть эти три показателя!
Если ферритин ниже 30- это латентный скрытый дефицит железа- и показаны препараты железа (да, даже при нормальном уровне гемоглобина)).

Витамин Д если ниже 30- нужна будет лечебная дозировка 7000 ме/сут на месяц, далее по 2000) Так как вы не на ГВ- ваша профилактическая доза-2000 ме/сут. Малышу давайте по 500-1000 ме/сут.

ну и щитовидка, гипотиреоз если есть- он все процессы тормозит в организме, и метаболизм, и энергии ноль
Клиент
Сафия, кровь на гормоны можно в один день все сдать или там определённые дни сдачи?
Терапевт
Нет, это половые гормоны на 2-5 дни менструального цикла только сдаются.

Гормоны щитовидной железы сожно в любой день сдавать
Терапевт
Витамин Д пока так же пейте 4 капли (2000 ме/сут). Если по результатам будет дефицит- начнете лечебную дозу.

Магний вам можно. Есть комплексы - «магний, кальций, цинк» от Солгар по 1таб/сут.
Клиент
Сафия, для профилактики можно малышу гриппферон покапать? Чтобы не заразился
Терапевт
лучше не нужно. эффективность не доказана гриппферона
Клиент
Сафия, как же обезопасить его.даю витамин д по 2 капли.
Терапевт
витамин Д продолжайте.
мойте руки, проветривайте помещение постоянно.
Клиент
Сафия, хвалят витамины солгар! Может пропить их
Терапевт
Пропейте. Сама пью комплекс «Кальций, магний плюс Цинк».

Желаю вам и ребенку здоровья!.
Клиент
Сафия, здравствуйте, прикрепила анализы. Что мне принимать?
Клиент
Сафия, родила недавно, 27 июня. В беременность все анализы были в норме, и узи брюшной полости тоже. Почему сейчас такие показатели печени. У меня было кс. Сейчас принимаю антибиотики. Могло ли это повлиять на анализ
Терапевт
Доброго дня,Марина.
Да, могло, антибиотики могли повлиять на алт и аст.

У вас вит Д на нижней границе, вы можете на 2 недели повысить дозировку до 7000 ме/сут ежедневно, через 2 недели перейти опять на дозу 2000ме/сут.

И ферритин очень низкий. норма как минимум от 30 у гематологов.
Слабость,вялость,утомляемость берут всегда корни отсюда. Это у вас латентный дефицит железа. Нужно повышать ферритин препаратами железа.

Начните тотему по 1 питьевой ампуле в сутки, пейте с апельсиновым соком через трубочку в течении месяца. через месяц проверить уровень ферритина, если ферритин не достиг 40- тотему пить продолжаете еще 1 месяц.
Принятый ответ
Клиент
Сафия, а печень как восстановить?
Клиент
Сафия, и можно ли принимать витамины, если такие показатели печени? Я пойду узи делать и сдам на гепатиты
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Марина, рекомендую Исмиген по 1 таблетке в день под язык курсом 10 дней. Таких курсов 2 раза в год: весной и осенью. Сейчас витаминно-минеральный комплекс курсом месяц например Супрадин. Сейчас рекомендую обрабатывать спреем Мирамистин, Лизобакт для рассасывания в ротовой полости, обильное тёплое питьё.
При высокой температуре жаропонижающие препараты. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил, спасибо)
Терапевт
Здравствуйте.
Для укрепления иммунитета необходимо - ликвидировать очаги хронической инфекции, устранить имеющиеся дефициты (белок, железо, витамины), отладка работы органов и систем в организме, ликвидация нарушений сна.
Для уточнения наличия проблем - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, общий анализ мочи, биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, мочевина, креатинин, сахар, липидный профиль, СРБ, общий белок, ферритин, витамин Д, витамин В12, витамин В9, ТТГ, Т4своб), ЭКГ, рентгенография легких, копрограмма.
Клиент
Сергей, сдам анализы прикреплю
Клиент
Сергей, здравствуйте, загрузила анализы, что мне принимать?
Терапевт
Здравствуйте.
Из того что сделано - железодефицит и что-то не устраивает печень, для уточнения причины повышения печеночных проб - УЗИ органов брюшной полости, анализ крови на гепатиты В и С.
Для ликвидации железодефицита - гемодиета, мальтофер по 1 таб 2 раза в день во время еды в течение 3 месяцев; в плане питания рекомендую употреблять в пищу говядину печень, гречку, фасоль, чечевицу, горох, томаты, молодой картофель, лук, тыкву, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы, персики, сливу, хурму.
В плане поддержки печени - питание по 5 столу, в отношении препаратов - после дообследования.
Клиент
Сергей, спасибо
Клиент
Сергей, во время беременности, родила 27 июня, все было хорошо. Все анализы и гепатит и прочее. Что могло произойти. У меня было кс.
Клиент
Сергей, и узи брюшной полости делала во время беременности, зимой. С печенью все хорошо было
Терапевт
Пожалуйста!
УЗИ брюшной полости необходимо обновить, так УЗИ во время беременности в данное время - не информативно, советую обновить и гепатиты В и С, так как роды КС - инвазивная операция и заражение лучше исключить.
Принятый ответ
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте.
Обильное теплое питье.
ВИтамин Д в повышенной дозировке можно на время плохого самочувствия, до 5000 ме (10 капель).
ВИтамин С 500 мг х 2 раза.
Цинк в дозах 25-35 мг в день.
Поправляйтесь.

ОАК, ферритин, трансферрин, витамин Д, проконтролировать гормоны щитовидной железы -ТТГ и Т4 своб.
Клиент
Надежда, благодарю)
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Сдайте ОАК, кровь на СРБ, ферритин, сывороточное железо, ТТГ, Т3, Т4, глюкоза крови, общая биохимия крови. Витамин Д. Для профилактики ОРВИ - меньше социальных контактов, меньше посещения общественных мест, в нос солевые растворы (аквамарис, аквалор, долфин), виферон гель 2 раза в день, поливитамины для беременных и кормящих (если продолжаете кормить), адаптогены (эхинацея, родиола розовая, шиповник, женьшень и так далее). Витамин Д продолжайте принимать в профилактической дозе.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Испортила наследственность диетой
16 мая 2020
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Температура 38, без симптомов
3 декабря 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Почему малыш выгибается
4 августа 2022
Яна, Псков
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Людмила Александровна Антонова
11 отзывов
Терапевт
2013-2019, ВГМУ им. Н.Н.
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...