Консультация кардиолога /

Что можно принимать? — вопрос №1488614

512 просмотров

Добрый вечер! У моего отца в последнее время (около месяца) повышается нижнее давление как пример 139/102,143/105. Пульс при этом от 90 до 110. Ходили к кардиологу, выписал нефидипин и бисопролол. Отцу 63, вес в норме, сахар в норме, отёков нет. По анализам крови норма. Со здоровьем проблем как таковых нет, как пример поднимается на 10 этаж без помощи лифта, без отдышки. Делали узгд, прикреплю. К сожалению кардиограмма и узи сердца в карточке в поликлиннике так как по направлению их проходили. Подскажите пожалуйста чем можно сбить давление нижнее?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Ирина, здравствуйте.
какое самое высокое давление было? Если 143\105 это самое высокое что было, что можно обойтись одним препаратом, если было выше, то уже нужно будет назначать комбинацию
Принятый ответ
Клиент
Ксения, самое высокое что было это 190, нижнее не помню

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ксения, вызывали тогда скорую, сделали укол с чем то мочегонным.
Кардиолог
Ирина, поняла Вас. При таких значениях давления можно начать с нолипрела А форте 5 мг + 1,25 мг по 1 таблетке утром, плюс бисопролол в вашей дозировке для контроля пульса (должен быть не менее 55 ударов в минуту).
Контроль липидного спектра обязательно,
узи сердца 1 раз в год.
Пересмотреть рацион - уменьшить употребление соли о 5 г\сутки (1 чайная ложка). Необходимо добавить физическую активность не менее 30 минут в лень по переносимости, это тоже благоприятно влияет на уровень давления.

Контроль терапии через 2-3 недели, возможно понадобится коррекция дозировок. Целесообразно ведение дневника давления (записывать значения утром и вечером)
Клиент
Ксения, спасибо Вам огромное!
Клиент
Ксения, извините пожалуйста за глупый вопрос, отец постоянно пьёт чай с ромашкой, долго по времени настоявшийся, от ромашки давление хоть немного может повышаться?
Кардиолог
На здоровье! Нет, чай с ромашкой не дает повышения давления, не переживайте
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
От учащенного сердцебиения бисопролол 5 мг
От повышенного давления утром телзап 40 мг утром
От повышенного давления леркамен 5-10 мг вечером
Контроль давления и пульса.
Буду рада вам помочь? обращайтесь
Принятый ответ
Клиент
Регина, спасибо Вам большое! Скажите пожалуйста индапамид понижает нижнее давление? Стоит его пропить?
Кардиолог, Функциональный диагност
Он работает в комбинации с другими препаратами.
Клиент
Регина, добрый вечер! Давление поднялось до 170,скажите пожалуйста чем можно сбить? Под рукой небиволол, непиндипин не сбил давление принимал час назад, можео ещё аыпить вторуб таблетку?
Кардиолог, Функциональный диагност
Каптоприл 25 мг или моксонидин 0,2 мг
Кардиолог, Функциональный диагност
Добрый день, повышение диастолического АД может быть при увеличении жёсткости сосудистой стенки - атеросклерозе артерий, гипотиреозе, патологии почек, избыточном потреблении соли.
По результатам УЗИ сердца были ли отклонения? Какие максимальные цифры АД?
Нужно сдать анализы крови на ТТГ, креатинин, липидный профиль, сделайте УЗИ почек и почечных артерий.
Принятый ответ
Клиент
Елена, узгд прикрепила, по узи или кардиограмме не помню, сказали что увеличено левое предсердие. Самое высокое давление при котором вызывали скорую было 190, дали табдетку и сделали укол с чем то мочегонным. Но это было год назад такое высокое давление. Так же врач посоветовала пройти невролога и попросить что б врач выписал что то успокаивающее. Мама от онкологии ушла, у отца стали нервы сдавать. Может давление и от нервов повышаться?
Кардиолог, Функциональный диагност
Ирина, посмотрела УЗИ сосудов - начальные признаки атеросклероза.
Левое предсердие увеличено скорее всего из-за повышенного АД.
Да, стресс мог быть пусковым фактором дебюта гипертонической болезни.
Могу порекомендовать вам Нолипрел бифорте 2,5 + 10 мг - комбинированный препарат,содержит индапамид и периндоприл по 1 таблетке утром
Сдайте обязательно липидограмму ( общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды) , по результатам нужно решить о назначении статинов.
Ограничьте соль в рационе. Пусть ваш папа больше двигается, ходит пешком ежедневно в ускоренном темпе не менее 30 мин.
Клиент
Елена, здрааствуйте! Давление поднялось до 170,скажите пожалуйста чем можно сбить? Под рукой небиволол, непиндипин не сбил давление принимал час назад, можео ещё аыпить вторуб таблетку?
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, Ирина ,можно ещё таблетку нифедипина принять. В какой дозировке у вас Нифедипин?
Клиент
Елена, 10мг
Кардиолог, Функциональный диагност
Можно принять 10 мг Нифедипина дополнительно
Кардиолог, Сомнолог
Здравствуйте!
В каких дозах принимает препараты?
Принятый ответ
Клиент
Эльвина,добрый вечер! Бисопролол 5 мг, нифедипин 10мг вечером 1 т.
Кардиолог, Сомнолог
Вы можете усилить бисопролол до 10 мг и нифедипин до 20 мг, посмотреть динамику по давлению и пульсу.
Можно нифедипин разбить по 10 мг утром и вечером.
Если без эффекта - добавить индапамид 2.5 мг.
Либо: усилить бисопролол до 10 мг под контролем цифр давления и пульса, а вместо нифедипина - нолипрел би форте.
Контроль давления, пульса х2р/д и по состоянию, ограничить соль в рационе (не более 1 ч.л в сутки без горки), ограничить употребление чая, кофе, обязательно физ.активность
Будьте здоровы!
Кардиолог
Здравствуйте, Ирина.
Повышение нижнего (диастолического) давления и пульса - это все взаимосвязано!
Так как причина - вполне вероятно в периферическом спазме сосудов и поэтому, сердцу труднее расслабляться и возникает повышение диастолического давления.
Советую начать приём Беталок зок 25 мг утром. , он нормализует и стабилизирует тонус сосудов и на этом фоне снизится и нижнее давление и пульс .
Крепкого здоровья Вам и Вашему отцу ?
Рада помочь, обращайтесь
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте
Рекомендую пока пить те же препараты, но увеличив дозировку.
Бисопролол 10мг утром и нифедипин 20мг вечером. При неэффективности терапии уже менять препараты, на комбинированный.
Ограничить потребление соли, кофе и черного чая. Больше ходить.
Если есть стрессовый фактор добавить успокоительные
Узи сердца и холтер ЭКГ, сдайте липидограмму( холестерин и его фракции)
Будьте здоровы!
Клиент
Элина, спасибо Вам огромное!
Клиент
Элина, сейчас давление до 170 поднялось, час назад выпил нефидипин, значит можно ещё таблетку принять?
Кардиолог
Если нефидипин выпили 10мг можно еще 10 мг
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Долго не ходит в туалет по большому
10 августа 2019
malcheva.nastya@yandex.ru, Казань
Вопрос закрыт
Дыхательная недостаточность
4 октября 2021
Галина
Вопрос закрыт
Помочь поставить диагноз по КТ и анализам
10 февраля 2023
Илья, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Расшифровка ЭКГ
17 февраля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Ребенок не какает 4 день
6 февраля
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Александр  Карлов
72 отзыва
Кардиолог
2000-2006, Московская Мед
Опыт работы: 17 лет
Светлана Николаевна Войтович
31 отзыв
Кардиолог, Терапевт
Государственная Буковинск
Опыт работы: 25 лет
Ахмед Шахбанович Курбанов
4 отзыва
Кардиолог, Аритмолог
Дагестанский государствен
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр
фотография пользователя
Врач быстро отвечает на поставленные вопросы ,отношение доброжелательное и чуткое. Консультации...
— Александр
фотография пользователя
Кардиологу Регина Абдуллина
Отношение врача доброжелательное и чуткое. Все консультации очень информативные и полезные Буду...
— Александр