Понижены тромбоциты — вопрос №1489988

Question

Понижены тромбоциты — вопрос №1489988

Анна, Москва

451 просмотр

2 августа 2023

Есть тенденция к снижению тромбоциты, в прожлом году были понижены, а в этом ещё ниже. Посмотрите пожалуйста результаты анализы. За прошлый год нет результатов на руках. Какие дальнейшие действия порекомендуете?

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

результаты анализа

тенденция

снижение тромбоцита

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Анна, 2 августа 2023

Клиент

Мария а есть предположения с чем может быть связано понижение? Насчёт анализов я поняла ,

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 2 августа 2023

Гематолог

Анна, чаще всего с ложной тромбоцитопенией за счет агрегации. Поэтому необходим ручной подсчет уровня.
А в остальном зависит от сопутсвующего анамнеза и жалоб со стороны всех систем и органов.

+ 1

Пожаловаться

Анна, 2 августа 2023

Клиент

Мария, спасибо, я поняла

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Интерпретация иммуноблот

2 ответа

3 сентября 2021

Ксения, Москва

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

5 ответов

15 ноября 2022

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Повышены лейкоциты в мазке

7 ответов

17 сентября 2024

Оксана, Вологда

Вопрос закрыт

Температура 4 сутки у ребенка

2 ответа

16 октября 2024

Виктория

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Головизнина Мария Сергеевна, 2 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-02T15:54:38+03:00

Анна, добрый день.
По данным анализов и длительного сохранения уровня тромбоцитов ниже нормы, лучше дообследоваться, сдать в первую очередь общий анализ крови с подсчетом тромбоцитов по Фонио(ручной подсчет), при возможности в пробирку с цитратом натрия. При сохранении уровня тромбоцитов ниже 150 тыс/мкл, дополнительно сдать СРБ, скрининг ВИЧ, гепатит, сифилис, исследование на хронические инфекции (ВЭБ, ЦМВ), исключить аутоиммунный и ревматологический процесс: сдать ревматоидный фактор, антинуклеарный фактор на НЕр-2 линии, антитела к дсДНК, волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину IgG и IgM(отдельно, не суммарно), антитела к в2-гликопротеину1 IgG и IgM(отдельно, не суммарно).

Accepted Answer · 2023-08-02T22:10:26+03:00

Здравствуйте, в анализе не указаны значения тромьоцитов по Фонио. Анализатор может просчитывать две клетки за одну. Всегда сдавайте с ручным подсчетом, по Фонио. Критичности в тромбоцитах нет, риска кровотечений нет. Они полностью свою задачу выполняют

Биктимирова Диляра Рамисовна, 4 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-04T00:39:23+03:00

Анна, здравствуйте!
При снижении тромбоцитов по анализам в первую очередь рекомендуется повторная оценка по Фонио, так как анализатор может занижать их количество.
Если сохраняется снижение ниже 150, то рекомендуется дообследование для выяснения причины тромбоцитопении (поскольку обычно уровень тромбоцитов выше 100 не характерен для заболеваний крови, чаще всего это вторичный процесс): биохимический анализ крови с СРБ, коагулограмма, скрининг на ВИЧ, гепатит, исследование на вирус Эпштейн-Барр, цитомегаловирусную инфекцию, антинуклеарные антитела, антитела к ДНК нативной, волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета 2 гликопротеину, ТТГ, антитела к тиреопероксидазе, витамин В12, фолиевая кислота, УЗИ органов брюшной полости.
Такой уровень тромбоцитов сам по себе лечения не требует, кровотечениями не грозит.

Accepted Answer · 2023-08-04T15:20:33+03:00

Здравствуйте. Снижение тромбоцитов в безопасных гнаницах, кровотечением не грозит. В первую очередь нужно пересдать анализ с ручным подсчётом тромбоцитов по Фонио, так как автоматический анализатор может занижать значения. Если снижение тромбоцитов будет сохраняться необходимо дообследоваться : анализ крови на СРБ, коагулограмма, антитела к гепатиту В и С, ВИЧ, вирусу Эпштейна Барра, ЦМВ, герпес вирусу. Гормоны щитовидной железы, витамин В12 и фолиевую кислоту, волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину и бета-2-кардиолипина (IgG и IgM отдельно), антинуклеарные фактор, антитела к ДНК нативной, узи брюшной полости.