Консультация андролога /

Спермограмма — вопрос №1490081

234 просмотра

Добрый день, доктор! Мне 39 лет, пытаемся с женой зачать уже более полутора лет. Сдал спектрограмму по Крюгеру. и HBA-тест. В спермограмме 3% нормальных сперматозойдов, подвижность A+B (19+22). HBA-тест показал 70% при норме от 80%. Есть ли шанс на естественное оплодотворение?

Возраст: 39

Хронические болезни: субклинический гипотериоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация андролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог
Здравствуйте. Можете прикрепить полностью результаты исследований?
Если количество функционально зрелых сперматозоидов 60–70 % по НВА - тесту, то повлиять на процесс можно. В таких ситуациях репродуктологи рекомендуют вылечить инфекции, нормализовать питание и массу тела, отказаться от курения и злоупотребления алкоголем.
Вы сдавали на ИППП? Рекомендую сдать микроскопическое исследование секрета предстательной железы, ПЦР соскоб на все ИППП для исключения воспалительного процесса.
Клиент
Галина, моя жена сдавала анализ на ЗППП, там всё чисто и мы не копали в этом направлении
Уролог, Андролог
Вам также нужно сдавать, так как бывает, что у одного партнёра не обнаруживается, а у другого есть, зависит и от иммунитета.
Из добследования у уролога - андролога: мазок на флору, секрет предстательной железы на микроскопию,ТРУЗИ предстательной железы, УЗИ органов мошонки для исключения варикоцеле, сдать кровь на гормоны до 11:00 утра, так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона (общий тестостерон, свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный, пролактин, эстрадиол, 25 (ОН) - витамин D). Обследоваться на все ИППП путём ПЦР.
Клиент
Галина, сейчас приложу все эти исследования? кроме мазков
Клиент
Галина, приложил узи и анализы на гормоны. Там нет ГСПГ конекретно в этом анализе, но все ранние исследования показывали этот гормон у меня всегда ближе к нижней границе нормы. Витамин В последний раз был 37 единиц, пью по 2000-4000 me каждый день
Уролог, Андролог
Посмотрела, объём предстательной железы по УЗИ не увеличен, УЗИ органов мошонки нормальное. По гормонам всё нормально, единственное ТТГ чуть выше нормы, это связано с йодной недостаточностью, необходима консультация эндокринолога, пройти УЗИ щитовидной железы, решить вопрос о приёме йодомарина курсом.
Клиент
Галина, уже был на приёме у эндокринолога, выписали левотераксин. Но мой главный вопрос был про спермограмму. Возможно ли при такой картине (3% по Крюгеру и HBA 70%) забеременеть естественным путём. Был на приёме у достаточно расрученного врача, сказал однозначное ИКСИ. Я бы хотел собрать альтернативные мнения
Уролог, Андролог
Чем ниже результат HBA-теста, тем большее предпочтение отдается ИКСИ.
Индекс связывания рецепторов головки спермия с гиалуроновой кислотой 60-80% когда, то данный результат означает, что половые клетки мужчины имеют достаточную способность к оплодотворению. В случае подобного результата, а у Вас 70%, возможно удачное естественное оплодотворение. Риск развития клеточных аномалий и отсутствия зачатия минимален.
Но, нужно смотреть ещё и ДНК фрагментацию сперматозоидов.
Принятый ответ
Андролог, Уролог
Добрый вечер.Естесивенная беременность возможна,необходимо попытаться подкорректировать результаты.Если в течении 6 месяцев эффекта не будет,тогда решить вопрос с ВРТ,так как с годами фертильный статус может быть ниже.Вы ДНК фрагментацию не сдавали?
Клиент
Луиза, нет не сдавали. Нас доктор просил сдать только спермограмму, MAR и РИФ тесты, узи органов мошонки и предстательной железы, общий анализ мочи и узи брюшной полости зачем-то ))
Андролог, Уролог
Стоит сдать.Если результаты будут в норме,шансы подкорректировать качество эякулята есть
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка спермограммы
15 сентября 2023
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
14 ноября 2023
Настя, Москва
Вопрос закрыт
Киста головки левого яичка
6 декабря 2023
Елена
Вопрос закрыт
Спермограмма
31 мая 2024
Сергей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Андролог, Уролог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 53 года
Галина Александровна Корчагина
547 отзывов
Андролог, Уролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Дмитрий Валерьевич Аникеев
131 отзыв
Андролог, Уролог
2005-2008гг. - Военно-мед
Опыт работы: 23 года
Луиза Римихановна Римиханова
285 отзывов
Андролог, Уролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нормальное, все зависит от загруженности врача в момент диалога, дождитесь ответа. Понятнее...
— Анна, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Наверное словами ничего критического, врач думает что так он успокоит пациента. Нет нужен...
— Анна, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Посредственное, или не успевает, или устал уже от пациентов. Ни чего конкретного не ответил, на...
— Анна, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Чуткий, внимательный. Приму к сведению обязательно. Советую этого специалиста.
— Наталья
фотография пользователя
Отличное, все четко по делу Индивидуальный подход к вопросу, никаких стандартных ответов которые...
фотография пользователя
Внимательна, компетентна консультация оперативная, все по делу , узнал , все что хотел...
— Олег
фотография пользователя
Нормальное отношение, любит перестраховаться, что неплохо. Адекватные консультации, по его...
— Максим, г. Старый Оскол
фотография пользователя
Отзывчивая, успокоила сразу, что не стоит переживать и спешить, камень сам выйдет. Давала самые...
— Максим, г. Старый Оскол
фотография пользователя
Нормально, ввиду того что пытается ответить всем, качество самих ответов страдает. Консультация...
— Максим, г. Старый Оскол
фотография пользователя
Врач хорошая 👍, рекомендую Назначила лечение, все хорошо Советую врача , очень отзывчивая ,...
— Артем
фотография пользователя
Андрологу Дмитрий Аникеев
Доктор внимателен к деталям Полезна, доктор принимал по внимание новые вводные, корректировал...
— Снежанна
фотография пользователя
Не понял я отношения. Рекомендации, по моему, сплошное противоречие. Нет никому не посоветую.
— Сергей, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Всё чётко и по делу. Помог найти пути решения проблемы Да, посоветую!
— Галина
фотография пользователя
Врач дал полный хороший ответ. И все подробно расписала. Благодарю за консультацию Остался...
— Андрей, г. Белебей
фотография пользователя
Размытый ответ, просил назначить лечение в итоге никакой конкретики. Написала то что я и сам...
— Андрей, г. Белебей