Спермограмма, нормальная или нет?

Владимир Попов1 Июля 2023

5.0

Уролог, Андролог, Врач УЗД

79 796 консультаций

Принятый ответ

Доброго времени суток. Отклонения есть по анализу повышена вязкость и снижено колличество нормальных форм сперматозоидов. Всего 2 %, а должно быть 4 и выше.
Не сделан MAR-ТЕСТ.
Необходимо сдать спермограмму повторно через 2 недели после первой с морфологией по Крюгеру и MAR-ТЕСТом. Оптимальное время воздержания 2-3 дня. За неделю до сдачи анализа необходимо исключить употребление алкоголя, снотворные и успокаивающее средства, а также баню, горячую ванну, сауну. В день сдачи анализа не быть простывшим.
Выводы о норме или нет делается на основании результатов двух спермограмм.

Владимир Попов1 Июля 2023

5.0

Уролог, Андролог, Врач УЗД

79 796 консультаций

Дополнительно необходимо пройти обследование
Общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин, тестостерон общий, ГСПГ, пролактин, кортизол, ферритин, сывороточное железо, витамин Д, ТТГ, ФСГ, ЛГ. УЗИ органов мошонки с исследованием кровотока, ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков. Слать мазок из уретры микроскопия и соскоб ПЦР на ИППП, можно в виде Андрофлор. Пальцевое исследования простаты с забором секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам.

Галина Корчагина1 Июля 2023

4.9

Уролог, Андролог

145 073 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте! Нет, не нормальная. По данной спермограмме имеется тератозооспермия - это означает, что снижена подвижность сперматозоидов и повышено количество аномальных форм сперматозоидов, с нормальной морфологией всего 2 % (при норме >=4 %), - это низкий показатель, поэтому снижается возможность естественного пути зачатия, но не исключается. Высок риск замерзшей беременности.
Но чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, необходимо выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней. Также необходимо сделать спермограмму с МАР – тестом для исключения аутоиммунного бесплодия, так как бывает так, что все показатели спермограммы хорошие, а наступление беременности невозможно.
Необходимо пройти обследование у уролога. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения можно, будет добиться других, более лучших показателей спермограммы. Оно включает в себя:
1. Мазок на флору из уретры
2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам
3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
4. Ректальный осмотр простаты
5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор комплекс
6. УЗИ органов мошонки с доплерографией (исключаем варикоцеле).
7. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов)
Эти обследования в первую очередь нужно пройти. Рекомендую Вам (Вашей семейной паре) обратиться для дообследования в специализированное учреждение - в центр планирования семьи и репродукции.
Сейчас для улучшения показателей спермограммы можно начать курс: сперотон по одному саше один раз в день в течение 3 месяцев и синергин по 2 капсулы один раз в день во время еды в течение 3 месяцев. После лечения необходим контроль спермограммы.

Луиза Римиханова1 Июля 2023

5.0

Уролог, Андролог

76 624 консультации

Принятый ответ

Добрый день!По результатам спермограммы у Вас тератозооспермия-снижен процент морфологически нормальных сперматозоидов.Это значит,что вероятность естествннной беременности сводится к минимуму.С такой СГ есть риск оплодотворения аномальным спермием ,что приведёт к последующей замершей беременности.Чтобы выяснить причину ,мужчине необходимо пройти обследование,которое включает:
-урогенитальный соскоб на ИППП
-микроскопическое исследование секрета предстательной железы
-посев эякулята на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам
-УЗИ органов мошонки
-ТРУЗИ
-ДНК фрагментацию
-HBA тест
-MARтест.
Сейчас начните принимать Андродоз по 4капсулы в день 1месяц.Полностью исключить бани/сауны, вредные привычки.Полноценный сон,питание.Разбавить рацион овощами,фруктами,морепродуктами,орехи.Половая жизнь должна быть регулярная,3-4 раза в неделю.

Алексей Беккер1 Июля 2023

3.7

Уролог, Андролог, Врач УЗД

9 700 консультаций

Принятый ответ

Добрый день!
В спермограмме отмечается снижение плодовитости так как малая подвижность сперматозоидов и мало нормальных сперматозоидов.