Что вас беспокоит?
Можно ли забеременеть при такой спермограмме
Просьба оценить спермограмма и дать рекомендации, присутствует варикоцеле с детства левого яичка, в 18 лет была венерическая инфекция и лечение простатита, более проблем не испытывал
Принятый ответ
Здравствуйте! Спермограмма фертильная. Подвижность сперматозоидов хорошая. Сперматозоидов с нормальной морфологией 10 %! Это тоже в пределах нормы (>=4 %). Только есть лейкоциты. Это говорит о воспалительном процессе.
Необходимо досдать МАР – тест для исключения аутоиммунного бесплодия, так как бывает так, что все показатели спермограммы хорошие, а наступление беременности невозможно.
Так же нужно исключать женский фактор бесплодия.
Пройти обследование. Оно включает в себя:
1. Мазок на флору из уретры
2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам
3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
4. Ректальный осмотр простаты
5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор комплекс
6. УЗИ органов мошонки с доплерографией (исключаем варикоцеле).
7. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов).
Эти обследования в первую очередь нужно пройти.
Сейчас для улучшения показателей спермограммы можно начать курс: Андродоз по 2 капсулы 2 раза в день во время еды в течение 3 месяцев. Затем проконтролировать спермограмму. Андродоз имеет самый полный антиоксидантный состав, это улучшает основные показатели эякулята (количественные и качественные), уменьшает выраженность окислительного стресса эякулята и снижается процент сперматозоидов с фрагментацией ДНК.
И необходимо скорректировать образ жизни: исключить вредные привычки (если они имеются), должна быть регулярная умеренная двигательная активность (исключить тяжёлые физ.нагрузки, т.к. они только истощают организм), в питании исключить употребление копченостей, консервов, солёные и острые блюда, выпечку, крепкий кофе, газированные напитки. Обязательно добавьте в рацион свежие фрукты и овощи, зелень, орехи, рыбу, яйца, отварное мясо, кисломолочные продукты. Пейте достаточное количество воды. Не посещать бани, сауны.
Галина Александровна, спасибо за шаблонный ответ, хоть бы читали весь текст, Ваш 6 пункт не актуален
Нужно знать степень варикоцеле на данный момент. А для этого выполнить УЗИ. И по результатам смотреть есть ли необходимость в оперативном вмешательстве.
Галина Александровна, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/murmansk/1726/46637/ если этот тест делать, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/murmansk/571/17488/ этот нужен ?
Нет, второй (посев) не нужен.
Галина Александровна, добрый день, прикрепил тест, правильно понял, что "баланс нормальной и условно-патогенной
микрофлоры значительно нарушен" не означает, что я болен?
Megasphaera spp. / Veillonella spp. / Dialister spp. на это надо обращать внимание? Энтерококки есть у всех вроде в пределах?
Узи мошонки с доплерографией только на 17.06, к адекватным урологам нет сейчас записи.
Можно связать повышение лейкоцитов с обострением варикоцеле, как раз напомнило про себя в период сдачи спермограммы?
Да, Вы всё правильно поняли. ИППП нет. Остальное - условно-патогенная микрофлора. Она лечения не требует.
Не обязательно лейкоциты с этим связаны. Нужно дальше дообследоваться.
Принятый ответ
Доброго времени суток. Основные показатели в пределах нормы, соответственно спермограмма фертильная, естественное зачатие вполне возможно, единственное не увидел MAR-ТЕСТ. Необходимо сдать для полноты картины.
Для улучшения показателей спермограммы и повышения вероятности зачатия можно Андрокомплекс СВ по 1 таб 2 раза в день в течение 3 месяцев.
Есть ещё одна рекомендация питерской школы, которая по их статистике увеличивает вероятность естественного зачатия на 15% без медикаментов. Суть в том, что во время овуляции в течение 3-х дней активная половая жизнь, после этого понятно, что возвышенное положение таза. А после этого не подмываться! И так 3 дня. Всё что вытекло естественным путём салфеткой удаляет, но не подмываетесь.
Успехов!
??
Похожие вопросы по теме
- 23 Января 20207 ответов
- 23 Января 202111 ответов
- 2 Апреля 20224 ответа
- 17 Декабря 20223 ответа