Консультация хирурга /

Гематома груди при маммопластикк — вопрос №1491832

596 просмотров

Здравствуйте. Скажите пожалуйста может ли быть повешен с реактивный белок до 120, Соэ до 69 и тромбоциты до 535 при гематоме молочной железы. И насколько критичны такие показатели. Остальные показатели в норме

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте , Екатерина !
Допускать , что это из - за маммопластики можно только как казуистический случай ! Это маловероятно , особенно ,
СОЭ - 69 мм (!!) !
Нужно к ситуации относиться как к казуистике связанной с маммопластикой и сделать УЗИ , осмотреться Вашим хирургом , исключить гнойно - некротический процесс т.к. такие анализы просто так не возникают ! И одновременно Вам правильнее осмотреться очно гематологом !
Удачи Вам !
Принятый ответ
Клиент
Яков, дело в том что мне на узи поставили гематому груди , она наполнена , а там имплант
Хирург
Я понимаю , гематомы после маммопластики не редкая патология , но чтобы СОЭ ускорилось до 69 мм /ч, это должно быть веская патология , как минимум воспаление (нагноение ?) этой гематомы ! Потому , считать ,что эти результаты вполне адекватны гематоме и ничего не предпринимать , было бы неправильно ! Дай бог , чтобы оказалось , что нет признаков воспаления гематомы и ни иных причин ! Я буду только рад ! Но нужно убедиться что это именно так !
Удачи Вам и здоровья !
Клиент
Яков, операция была 3 года назад, были роды в июне, и после прибытия молока начались проблемы, одна грудь увеличилась, делали пункцию, там была кровь, лейкоциты в норме, повышены только Соэ, тромбоциты и с реактивный белок, узи показывает сейчас организованную гематому
Клиент
Яков, прикрепила анализы
Хирург
Вот видите , - оказывается у Вас предыстория на страницу как минимум , а Вы задали загадку одной строкой !

Какая у Вас температура по вечерам ?
Когда была у Вас пункция ?
Клиент
Яков, температура обычная, 36,7. Пункция была 17 июля
Хирург
Понятно !
Появилось много новых данных, но это не меняет нашу тактику : НЕОБХОДИМО ДООБСЛЕДОВАТЬ (после пункции прошло 2,5 недели !!), ПОВТОРИТЬ ПОСМОТРЕТЬ КАКАЯ ДИНАМИКА С ТОЙ ГЕМАТОМОЙ (рассасывается, не рассасывается , имеет склонность к нагноению или не имеет ) , ОЧНО ПОВТОРНО ОСМОТРЕТЬСЯ ХИРУРГОМ И ПОСЛЕ ЭТОГО ОН ДОЛЖЕН РЕШИТЬ НУЖЕН ЛИ ОСМОТР ГЕМАТОЛОГА ИЛИ ТЕ ИЗМЕНЕНИЯ , ЧТО ОН НАЙДЁТ В ЖЕЛЕЗЕ !КОНКРЕТНО ЕЙЧАС МОГЛИ ТА ЗНПАЧИМО ПОВЫСИТЬ СОЭ ?!
Клиент
Яков, прикрепила узи, сделанное во вторник
Хирург
По УЗИ онятно , что имеется там гематома! А инфицирования эта гематома, вперемешку с геем или без этого, УЗИ не показывает, оно не способно отличить сгустки крови от сгустков гноя! Потому эти данные просто нужно принимать к сведению , осмотреть очно, при необходимости повторить пункции и только после анализа всех данных сделать вывод и решить, что делать дальше!
Удачи Вам!
Клиент
Яков, спасибо ?
Нефролог, Хирург
Здравствуйте.
Когда была операция?
Какой объем гематомы?
Какие у Вас жалобы?
Лейкоциты?
Принятый ответ
Клиент
Шахин, операция была 3 года назад, были роды в июне, и после прибытия молока начались проблемы, одна грудь увеличилась, делали пункцию, там была кровь, лейкоциты в норме, повышены только Соэ, тромбоциты и с реактивный белок
Клиент
Шахин, жалоб нет, грудь немного увеличена
Клиент
Шахин, прикрепила анализы
Нефролог, Хирург
В первую очередь надо исключить инфицирование гематомы. При пункции сколько крови удалили? Узи когда делали?
Ранее эти анализы сдавали?
Клиент
Шахин, при пункции 300 мл удалили где то
Клиент
Шахин, узи делала во вт, прикрепленные анализы в пн, пункция была 17.07
Нефролог, Хирург
Анализы видел, прикрепите узи
Клиент
Шахин, прикрепила
Нефролог, Хирург
Обратитесь повторно к хирургу, для повторной пункции, желательно прицельно под узи контролем, чтоб посмотреть содержимое. Повышение СОЭ,СРБ и фибриногена говорит об остром воспалительном процессе, в Вашем случае надо исключить инфицирование гематомы.
При исключении воспалительного процесса у хирурга, проконсультируйтесь с терапевтом.
Клиент
Шахин, хирург говорит так часто делать пункции нельзя, и если объемы не увеличится то в ней нет необходимости
Клиент
Шахин, а насчет инфицирование он сказал что лекоцитоз в норме и его нет
Нефролог, Хирург
Если Вы были после анализов и УЗИ на очном приеме у хирурга, и он исключает все процессы инфицирования. Остается рекомендовать консультацию терапевта, при возможности еще гематолога-иммунолога.
Клиент
Шахин, да была, сказали месяц ждать, и пить 5 дней транексам. Скажите а такие анализы опасны ?
Нефролог, Хирург
Скажу так ,такие анализы требуют разбора в ситуации, исключать возможные причины, контроль в динамике. Просто при гематоме они не повышаются, надо разбираться.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Синяк на ногте
14 мая 2024
Алена
Вопрос закрыт
Потемнение на большом пальце правой ноги
27 мая 2024
Наталия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Беременность 12 недель
11 июля 2024
Ангелина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яков Ашотович Мартиросян
702 отзыва
Хирург
1976-1982, СГМУ им.Разумо
Опыт работы: 42 года
Ирина Ивановна Юдина
84 отзыва
Хирург
2011-2017 ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 8 лет
Елизавета Александровна Тиунова
212 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Владислав Александрович Хмель
62 отзыва
Хирург
2012-2018, ВГМУ, Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо вам большое, очень грамотно и внимательно врач относится к пациентам Врач нам очень...
— Алексей, г. Пермь
фотография пользователя
Очень быстрый, грамотный, развернутый ответ. Всё чётко, по существу, по полочкам. При этом...
— Татьяна
фотография пользователя
Нефрологу Шахин Гаджиев
Быстро и конструктивно проконсультировал. Мне помогли рекомендации Советую врача....
— Кристина