Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1491858

Что вас беспокоит?

Как лечить эрозийный гастрит

Добрый день! Подскажите пожалуйста, какое сейчас мне показано лечение! Была у двух гастроэнтерологов, один говорит , что сначала надо проличить эрозии потом лечить Хеликобактер, второй врач что надо сразу принимать антибиотики, (антибиотики переношу не очень хорош) Сейчас пью нексиум 20 Мг 2 раза в день По 2 таблетки де нола 2 раза в день И фасфолбгель после еды Также у меня дисбактериоз кишечника, который все не вылечивается, вот не знаю, что с ним будет, если подключить антибиотики. Хотела бы услышать ваше мнение

36 лет
3 Августа 2023·Просмотров: 35425·Яна

Принятый ответ

Здравствуйте .
Прикрепите пожалуйста обследования .
Хеликобактер каким методом определяли ?

Екатерина, результаты загрузила! На Хеликобактер сдавала кал и взяли еще цитологию при фгдс

Ознакомилась с результатами .
В таком случае я согласна с доктором , который говорит , что нужно проводить лечение хеликобактер уже сейчас.
Причина эрозии как правило , это хеликобатер . Вы его подтвердили, поэтому можно уже приступать к лечению .
Обычно сначала предлагают пролечить сначала эрозии , если уже начали лечение и хеликобактер не подтвержден , и потом уже сдавать анализ .

У вас же все показания для лечения уже сейчас . Эрозии и подтвержденный хеликобактер .

Екатерина, спасибо, а можете подсказать оптимальное лечение
Сейчас мне назначили нексиум на месяц
Денол 14 дней
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день
И Кларитромицин

Этого достаточно?

И надо ли пить , что то для кишечника?
Так же хотела уточнить , вчера выпила Денол и сегодня темно зеленый стул - это нормальная реакция организма?

Да, терапия у вас расписано верно .
Да, параллельно нужно принимать для кишечника энтерол 250 мг 2 раза в день - на весь курс антибиотиков , после завершения начать прием максилак по 1 капс в день 10 дней .

Екатерина, спасибо большое. А энтерол надо принимать после еды? И скажите пожалуйста, я там задала еще вопрос по Денол,может ли он давать темный кал, переживаю. Вчера его выпила и сегодня темно зеленый кал, почти черный

Да, Денол окрашивает стул в черный цвет , это нормальная реакция на него .
Энтерол за 60 мин до еды .

Екатерина, добрый день! Хотела у вас уточнить, скажите пожалуйста. На фоне гастрита и Хеликобактер или еще чего то развилась, панические атаки, неконтролируемое чувство тревоги и тд. Невролог прописал мне финибут, я сегодня выпила одну таблетку и только потом увидела , что с осторожностью при эрозиях. Скажите пожалуйста, могла ли я сильно навредить жкт и действительно финибут лучше не принимать? Заранее спасибо

Нет , не повредит , вы же на данный момент принимаете препараты для жкт .

Принятый ответ

Здравствуйте! Причиной эрозий в желудке является хеликобактерная инфекция. Эрозии можно лечить на фоне эрадикационной схемы. Просто курс антибиотиков у вас завершится через 14 дней, а де-нол и нексиум до 4 недель еще будете продолжать.

Схема выглядит следующим образом:
Нексиум (20 мг) по 1 таб 2 р в д за 30 мин до еды 4 недели
Энтерол (250 мг) по 1 капс 2 р в д за 1 ч до еды 14 дн
Де-нол (висмута трикалия дицитра 120 мг) по 2 таб 2 р в д за 30 мин до еды 4 недели
Амоксициллин (1000 мг) по 1 таб 2 р в д после еды 14 дн
Кларитромицин (500 мг) по 1 таб 2 р в д во время еды 14 дн

Через 1 мес после завершения лечения - пройти дыхательный 13с уреазный тест для контроля излеченности.

Сара, добрый день! Хотела у вас уточнить, скажите пожалуйста. На фоне гастрита и Хеликобактер или еще чего то развилась, панические атаки, неконтролируемое чувство тревоги и тд. Невролог прописал мне финибут, я сегодня выпила одну таблетку и только потом увидела , что с осторожностью при эрозиях. Скажите пожалуйста, могла ли я сильно навредить жкт и действительно финибут лучше не принимать? Заранее спасибо

Добрый день. Одной таблеткой не навредили. Рекомендую для начала пролечить эрозии.

Принятый ответ

Яна, здравствуйте.
По результатам ЭГДС у Вас определяются эрозии, обследование на хеликобактер положительное.
Это прямое показание к лечению хеликобактерной инфекции, так как именно она вызывает образование эрозий.
Лечение на данный момент:
1. Эзомепразол 20 мг 2 раза в день утром и вечером.
2. Де-нол по 2 таблетки 2 раза в день за 40 минут до еды 2 недели.
3. Амоксициллин по 1000 мг 2 раза в день.
4. Кларитромицин по 500 мг 2 раза в день.
Курс лечения 14 дней.
Чтобы прием антибиотиков не поялиял на микрофлору кишечника обязательно к лечению добавить Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды. 14 дней. Он отлично защищает микробиоту кишечника от негативного воздействия антибиотиков.
Через 1 месяц после окончания лечения провести обследование на х.пилори, чтобы посмотреть удалось ли избавиться от него и повторить ЭГДС, чтобы убедиться, что эрозии зажили.

Елена, добрый день! Хотела у вас уточнить, скажите пожалуйста. На фоне гастрита и Хеликобактер или еще чего то развилась, панические атаки, неконтролируемое чувство тревоги и тд. Невролог прописал мне финибут, я сегодня выпила одну таблетку и только потом увидела , что с осторожностью при эрозиях. Скажите пожалуйста, могла ли я сильно навредить жкт и действительно финибут лучше не принимать? Заранее спасибо

Добрый день.
На данный момент принимать этот препарат пока что не нужно, так как по ЭГДС были эрозии.
Одним приемом препарата Вы навредить не могли, не переживайте. Но принимать его сейчас не нужно, немного отложить прием до заживления слизистой.

Принятый ответ

Здравствуйте, Яна, по фгдс острые эрозии и воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка.
По цитологии воспалительный процесс и хеликобактер.
Рекомендую соблюдать диету и режим питания.
Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы
Исключить продукты, стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы и сокращение жёлчного пузыря: соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу
Антихеликобактерная терапия вам показана :
Флемоксин 1000мг 2рс 14 дней
Фромилид 500мг 2рс 14 дней
Нексиум 20 мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес
Денол 120мг по 2 капс 2рс 1 мес, на фоне приёма чёрный стул
Энтерол по 1 капс 2рс 14 дней
Выздоравливайте

Анна, добрый день! Хотела у вас уточнить, скажите пожалуйста. На фоне гастрита и Хеликобактер или еще чего то развилась, панические атаки, неконтролируемое чувство тревоги и тд. Невролог прописал мне финибут, я сегодня выпила одну таблетку и только потом увидела , что с осторожностью при эрозиях. Скажите пожалуйста, могла ли я сильно навредить жкт и действительно финибут лучше не принимать? Заранее спасибо

Здравствуйте, не волнуйтесь, принимать можно, эрозивно-язвенные дефекты только при высокой дозе и длительном приеме

Принятый ответ

Здравствуйте! При выявленном положительном тесте на хеликобактер нужно сразу добавлять в схему лечения антибактериальные препараты- Амоксициллин 1000 мг по 1 табл 2 раза в день после еды 14 дней и Метронидазол 500мг по 1 табл 3 раза в день после еды 14 дней. НА фоне антибиотиков - Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды , с 15 дней - Баксет -форте по 1 капс 2 раза в день 2-3 недели. Антибаеетриальные препараты обладают широким спектром действия и заодно Вы просанируете кишечник.

Марина, огромное вам спасибо за ответ! Скажите пожалуйста мне терапевт назначил в схему антибиотиков невместно метранидазола , а кларомицин, скажите пожалуйста, лучше метранидазол? Чтобы просканировать кишечник или оставить кларомицин?

И так как у меня эротичный гастрит, мне еще назначили нексиум 2 раза в день и де нол, скажите пожалуйста, эти препараты тоже необходимо оставить?

И хотела у вас уточнить, скажите пожалуйста на фоне гастрита и Хеликобактер может ли наблюдаться снижение веса? У меня такое ощущение, что пища не устаивается ! То все что съедаю, то и выходит. И иногда состояние, что немного штормит

Здравствуйте! Переваривание пищи безусловно нарушено вследствие воспалительного процесса в желудке. Нексиум и Денол являются неотъемлемой частью схемы лечения хеликобактерной инфекции вместе с антибиотиками. Я написала вместо Кларитромицина Метронидазол, так как он лучше переносится и обладает меньшей устойчивостью к хеликобактерной инфекции , чем Клацид.

Марина, добрый день! Хотела у вас устранить, скажите пожалуйста. На фоне гастрита и Хеликобактер или еще чего то развилась, панические атаки, неконтролируемое чувство тревоги и тд. Невролог прописал мне финибут, я сегодня выпила одну таблетку и только потом увидела , что с осторожностью при эрозиях. Скажите пожалуйста, могла ли я сильно навредить жкт и действительно финибут лучше не принимать? Заранее спасибо

Под прикрытием желудка можно принимать препарат Фенибут...

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.