Дюфастон перестал помогать? — вопрос №1491895

Question

Дюфастон перестал помогать? — вопрос №1491895

Иоанна, Новосибирск

1699 просмотров

3 августа 2023

Здравствуйте. Мне 39 лет, девственница, эндометриоз. 4 года пью Дюфастон в 16-25 дни цикла, и год назад у меня было хорошее УЗИ без эндометриоза. А сейчас на фоне приема того же Дюфастона опять УЗИ с эндометриозом 1 степени.
Но хуже всего, что уже 4й месяц мажет то с 23 дня, то с 20, то вообще уже с 16 дня. Сами месячные начинаются на 28 день.
Моя врач прописала мне алфит-8, но в этом месяце ничего не поменялось. Я только начала пить Дюфастон и опять коричневая мазня.
У меня никогда мазни не было, даже когда эндометриоз достигал 4 степени.
А теперь вот так вдруг стало. Может быть, мне Дюфастон перестал помогать, или от него вдруг началась побочка? Кстати и ноги ниже колен стали отекать (при обычном весе 50 кг). И моя врач сомневается, отменять его или нет. Потому что не знаем, чем его заменить от эндометриоза.

Возраст: 39

Хронические болезни: Эндометриоз, как и у мамы

Вопрос закрыт

эндометриоз

дюфастон

мазня

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Максимова Наталья Александровна, 3 августа 2023

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Дюфастон не является препаратом для лечения эндометриоза. Золотым стандартом является иной гестаген- диеногест. Это такие препараты как зафрилла, визанна, алвовизан. Принимаются длительно, переносятся хорошо

Пожаловаться

Иоанна, 3 августа 2023

Клиент

Наталья, здравствуйте
Я прикрепила свое УЗИ
Как вы думаете, моя мазня сейчас - это побочка Дюфастона или у меня настолько плохое УЗИ? Просто у меня не было мазни никогда. Ни при эндометриозе, который ставили ещё 10 лет назад , ни при Дюфастона, который длительно пью....

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Максимова Наталья Александровна, 3 августа 2023

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог

Нет, у вас не все так плохо. Но дюфастон вам не нужен совершенно. Он не останавливает рост эндометриоидных гетеротопий, не вызывает их регресс тем более. Эндометриоз это непрерывно прогрессирующее заболевание, в дальнейшем могут нарастать объем и длительность кровопотери при месячных. Попробуйте визанну или зафриллу, это единственные препараты, которые сдерживают эндометриоз

Пожаловаться

Иоанна, 3 августа 2023

Клиент

Наталья, я бы так не хотела в моем возрасте садиться на противозачаточные.... У меня нет детей, я хотела ЭКО уже сделать, пока совсем уж не поздно.....
Может быть, можно какие-то отвары трав пить длительно?.....

Пожаловаться

Максимова Наталья Александровна, 3 августа 2023

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог

Визанна и зафрилла не несут контрацептивного действия. Если вы планируете беременность, то сейчас самое время. Беременность и роды это лучшее лечение эндометриоза, нет овариально-менструального цикла - нет прогресса гетеротопий. Если из фитопрепаратов, то можете пить индинол плюс эпигаллат, оказывают действие на пролиферативные процессы органов малого таза и молочной железы

Пожаловаться

Иоанна, 3 августа 2023

Клиент

Наталья, скажите, с моей мазней уже в 4 цикле неужели мне сейчас нужно выскабливание?
Такая трамва в девственном виде? Никак не избежать, никак иначе не остановить кровь сейчас?
Поликлиника меня сейчас снова отправляют на УЗИ....

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 3 августа 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте!
Прием Дюфастона при эндометриозе - это не препарат выбора.
Начните прием Визанны в непрерывном режиме по 1т в день курсом от 6 месяцев.

Пожаловаться

Иоанна, 3 августа 2023

Клиент

Елена, здравствуйте
Я прикрепила свое УЗИ
Как вы думаете, моя мазня сейчас - это побочка Дюфастона или у меня настолько плохое УЗИ? Просто у меня не было мазни никогда. Ни при эндометриозе, который ставили ещё 10 лет назад , ни при Дюфастона, который длительно пью....

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 3 августа 2023

Акушер, Гинеколог

Посмотрела.
По УЗИ все не так плохо, на самом деле.
Аденомиоз у Вас 1 степени.

Прежде всего, на что мы ориентируемся при эндометриозе - это на его клинические проявления. Бывает так, что степень распространения небольшая, а симптоматика значительная (боли, обильные менструации, межменструальное кровомазание). И, наоборот.
Эндометриоз может себя длительно никак не проявлять. Но, как только появляется клиническая симптоматика : межменструальное кровомазание / боли / обильные менструации - это прямое показание к старту терапии!

Дюфастон за эти годы, по сути, никакого терапевтического эффекта и не приносил. Если его и принимать, то с 5 по 25 день цикла. Но, повторюсь, терапевтический эффект его очень слабый относительно эндометриоза. Даже при таком режиме приема симптоматика может сохраняться.
Поэтому, рекомендую Вам начать терапию препаратами диеногеста, 99%, что все жалобы прекратятся.

Пожаловаться

Иоанна, 3 августа 2023

Клиент

Елена, я бы не хотела принимать противозачаточные... Может быть, можно длительно пить какие-то травы?...
Я хотела сделать ЭКО, потому что уже очень взрослая и бездетная....

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 3 августа 2023

Акушер, Гинеколог

Визанна - это не противозачаточный препарат, контрацептивным эффектом он не обладает.
Данный препарат применяется при лечении эндометриоза.

Травы и гомеопатические препараты, к сожалению, не дадут нужного эффекта.

Пожаловаться

Иоанна, 3 августа 2023

Клиент

Елена, скажите, с мазней уже в 4 цикле мне сейчас надо делать выскабливание....?
В девственном виде?
Или всё же не обязательно?

Пожаловаться

Поспелов Игорь Игоревич, 3 августа 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.
Прием дюфастона во 2 фазе, когда эндометрий уже вырос, не оказывает влияние на течение эндометриоза. Для его лечения принимайте Жанин, по схеме 21 таб 1 Таб в день - 7 дней перерыв.
Если не заинтересованы в контрацепции - начните на 5 день цикла.

Пожаловаться

Иоанна, 3 августа 2023

Клиент

Игорь, в моем возрасте я бы хотела сделать уже ЭКО. Как совместить это: ЭКО и противозачаточные таблетки?
Или дети это уже не для меня?
Я прикрепила свое УЗИ.

Пожаловаться

Поспелов Игорь Игоревич, 3 августа 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Конечно, при процедуре ЭКО не применяют контрацептивов, однозначно.

Пожаловаться

Иоанна, 3 августа 2023

Клиент

Тогда непонятно, что делать.
Я сменила 5 или 6 врачей.
Всё по кругу: чтобы забеременеть, не должна быть мазня и эндометриоз, а чтобы избавиться от эндометриоза нужно пить КОК.

Пожаловаться

Залецкая Екатерина Сергеевна, 3 августа 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте. К сожалению, эндометриоз имеет свойство распространяться по тазу.
Дюфастон рост эндометриоза не сдержит.
Чаще назначают Визанну, либо КОК с диеногестом это Клайра. Но и они не дают 100%гарантии.

Пожаловаться

Иоанна, 3 августа 2023

Клиент

Екатерина, здравствуйте
Я прикрепила свое УЗИ
Как вы думаете, моя мазня сейчас - это побочка Дюфастона или у меня настолько плохое УЗИ? Просто у меня не было мазни никогда. Ни при эндометриозе, который ставили ещё 10 лет назад , ни при Дюфастона, который длительно пью....

Пожаловаться

Залецкая Екатерина Сергеевна, 3 августа 2023

Акушер, Гинеколог

Эндометриоз зачастую образует спайки в тазу. В вашем случае на УЗИ описан спаечный процесс, а так же эндометриоз стенки матки.
Мазня вероятнее всего вызвана эндометриозом.

Пожаловаться

Иоанна, 3 августа 2023

Клиент

Екатерина, я очень не хочу в моем возрасте садиться на КОК. У меня нет детей, я уже думаю сделать ЭКО, пока совсем не поздно.
Может быть, нужны травы?.....

Пожаловаться

Иоанна, 3 августа 2023

Клиент

Екатерина, амг в районе 3

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Мультифолликулярные яичники

4 ответа

21 июня 2022

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Маточное кровотечение

3 ответа

20 января 2024

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-08-03T20:21:38+03:00

Пожаловаться

Максимова Наталья Александровна, 3 августа 2023

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог

Вам не нужно выскабливание. Остановите кровь транексамом по 1000 мг трижды в сутки до 4 дней. С первого дня цикла начинайте прием визанны

Принятый ответ

Абрамович Елена Борисовна, 3 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-03T23:02:13+03:00

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 3 августа 2023

Акушер, Гинеколог

Нет, конечно, выскабливание Вам не показано.

Принятый ответ

Поспелов Игорь Игоревич, 3 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-03T19:10:42+03:00

Эндометриоз никуда не денется, если он есть. Но с эндометриозом беременеют и вынашивают.
Поэтому нужно пытаться беременеть, а при неуспехе - прибегать к ЭКО.
Обычно поступают так: назначают визанну или Жанин на 3-6 месяцев, а по завершении курса рекомендуют беременеть.
Зотя , конечно, все индивидуально, зависит от выраженности эндометриоза , локализации и мн. др.

Залецкая Екатерина Сергеевна, 3 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-03T17:24:29+03:00

Фитотерапия свою эффективность не доказала, к сожалению.
Приём КОК на способность зачатия в последующем не влияет.к вот эндометриоз может поражать яичники, с образованием кист. Это уменьшит ваш овариальный резерв.
Можно сдать кровь на АМГ, этот гормон покажет ваш овариальный резерв.
Если он меньше 1, значит запас яйцеклеток небольшой.
Зная уровень АМГ станет понятнее, сколько времени у вас есть.

Ягумова Асиет Шихамовна, 3 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-03T20:51:04+03:00

Пожаловаться

Ягумова Асиет Шихамовна, 3 августа 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте. Вам нужнот начать визану на длительный период, или кок жанин. Они помогают в лечение энлометриоза

Принятый ответ