Консультация лора /

Гайморит нужно ли КТ? — вопрос №1493129

699 просмотров

Здравствуйте уважаемые врачи!

Неделю назад начались жуткие боли в голове и в надбровных дугах.

Была у Лора, сделали промывку-ни грамма гноя не вышло.

Отправил на МРТ но я сделала Пентген. Заключение следующее:

Околоносовые паузхи обычно развиты. Пристеночные изменения слизистой лобных пазух, гайморовой пазухи слева с неровными контурами. Гайморова пазуха справа в нижних и средних отделах выполнена неправильной формы средней интенсивности тенью, примерными размерами 23*17 мм (кистозные изменения?). Клетки решетчатого лабиринта завуалированы.
Носовая перегородка прямолинейна. Носовые раковины слева гипертрофированы.
Заключение:
Двусторонний риносинут.

Теперь мне страшно, что рентген может быть неинформативным.
Боюсь что может быть смертельно опасный тромбоз кавернозного синуса.

Нужно ли делать КТ или МРТ?
Головная боль и боль вокруг глаз невыносимая.

И почему гной не выходит после промывания?

Возраст: 28

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте.
У Вас большая киста справа, возможно нагноилась, поэтому боли сейчас, правильнее будет выполнить сейчас пункцию правой верхнечелюстной пазухи и пролечить синусит. А КТ выполнить месяца через 3.

Гной внутри кисты возможно, вот и не выходит
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, спасибо! Это опасно? Нужно ли подключать антибиотики?

Скидка 15% на анализы.

ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Киста большая, сама по себе может давать лицевые боли различной локализации.
Кисты размером 20мм и более подлежат оперативному лечению в плановом порядке. Нужно выполнить КТ для уточнения размеров.
Возможно нагноение кисты, тогда лечение с антибиотиком, сдайте общий анализ крови + кровь на С-реактивный белок, тогда будет ясно, имеется л бактериальное воспаление и необходимы ли антибиотики.

А пока :
В нос Нозефрин 2дозы 2 раза в сутки 1 месяц
Найз 1т 2 раза в сутки 7 дней.
Клиент
Татьяна, здравствуйте!

Все капаю, но боль не проходит. По анализам соэ и общий в норме
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Анна, здравствуйте!
Если боли достаточно сильные, нет эффекта от лечения, попросите направление, или сами обратитесь в дежурное ЛОР отделение. Нужно пункцию (прокол) верхнечелюстной пазухи выполнить.
Клиент
Татьяна Сергеевна, еще раз добрый день!

Сегодня накапала лекарства на нос, а с горла вышел огромный кусок слизи.

Может ли быть такое что это от носа пошло? Мне даже немного полегчало
Детский ЛОР, ЛОР
Анна, здравствуйте еще раз
МРТ в отношении пазух носа не информативно, если вы сильно переживаете - выполните КТ пазух
Начните местное лечение, чтобы снять отек
Називин 3 раза в день - 5 дней, затем промывайте нос Долфином 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - месяц
Зиртек по 1 таб в день - 7 дней
Если через 3-5 дней не будет улучшений на фоне местного лечения - выроните КТ пазух
Принятый ответ
Клиент
Маргарита, здравствуйте! Была очно у Лора сказал идти к невоооргу и отменить все лекарства. ?
Детский ЛОР, ЛОР
Нет, лекарства отменять не надо так как у вас отек слизистой
К неврологу сходите, чтобы исключить неврологическую боль
Если через 3-5 дней улучшения не будет - то выполните КТ пазух носа
Клиент
Маргарита, спасибо большое! Принимаю все как вы написали, боль то утихает то появляется.
Детский ЛОР, ЛОР
Такое может быть
Если у вас нет отрицательной динамики, то продолжайте местое лечение
С неврологом не консультировались?
Клиент
Маргарита Александровна,

Консультировалась.

Она говорит что боли в лобной части всп таки больше говорят о гайморите, чем о неврологе.

А лор сказал обратное!?

Сегодня утром после того как танжарьно все закапала в нос из горла вышел огромный кусок гноя.

Значит все таки гайморит?
Детский ЛОР, ЛОР
А общее самочувствие как?
Если выходит отделяемое - это хорошо, значит заработали соустья с пазухами, они ранее могли быть заблокированы отеком
Клиент
Маргарита Александровна, и общее получше!

Голова не так болит. Спасибо вам большое ??
Детский ЛОР, ЛОР
Продолжайте местное лечение
Очень хорошо, что есть положительная динамика
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, для уточнения диагноза и исключения гнойного воспаления в решетчатых и клиновидной пазухе действительно лучше выполнить ркт пазух носа.
В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо! Антибиотики не подключаю пока?
Детский ЛОР, ЛОР
Пока нет явного повода, начните с местных препаратов для снятия отека в носу.
Клиент
Анна Юрьевна, снова злрвипаыьк! Сегодня утром вышел огромный гной из горла, значит все таки гайморит?
Детский ЛОР, ЛОР
Как дышит нос сейчас? Есть ли выраженные головные боли?
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Есть пазухи,которые рентген не видит и для исключения гнойного процесса в них лучше выполнить кт пазух.
Сейчас начните спреТизин 2 впрыск 2 раза в день,7 дней
Через 10 мин нос промойте
В чистый нос назонекс по 2 впрыск 2 раза в день,1 мес
Сдайте общий анализ крови для исключения бактериального процесса
Принятый ответ
Клиент
Марина, здравствуйте! Общий анализ хороший
Детский ЛОР, ЛОР
Анна,здравствуйте. То ,что анализ хороший это очень хорошо
Клиент
Марина Гергардовна, но из горла утром вышел огромный кусок гноя. Хотя капала в нос. Значит, гайморит?
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Как сейчас себя чувствуете? Голова не болит,нос как дышит?
Клиент
Марина Гергардовна, голова не так сильно болит уже… значит был гайморит? Просто лор направлял к неврологу
Детский ЛОР, ЛОР
Может и был,совершенно не обязательно,так сразу не скажешь. Выполните рентген и будет видно что есть сейчас.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Заключение МРТ
15 марта 2021
Алия
Вопрос закрыт
Общий анализ крови
18 ноября 2024
Маргарита, Москва
Вопрос закрыт
Результат биоописти полипа кишечника
23 февраля
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти