Консультация гастроэнтеролога /

Лечение Кандидоза кишечника у взрослого — вопрос №1493642

12282 просмотра

Здравствуйте! В конце июня и начале июля перенесла тяжёлую бактериальную инфекцию, отравление на отдыхе. Сейчас беспокоит периодическое бурление в животе, метеоризм, иногда отрыжка. Были и другие проблемы, но стало легче когда пропила энтерол. Были и проблемы до его приема некоторые со стулом.Сегодня сдала копрограмму впервые после болезни. И в ней обнаружились грибы 4 плюса. Скажите, пожалуйста, как взрослому человеку пролечить кандидоз кишечника? Попасть к гастроэнтерологу в ближайшее время нет возможности.

Возраст: 34

Хронические болезни: Мигрень, варикоз глубоких вен
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Добрый день!
Данный анализ не является критерием диагноза кандидоз, тк грибы могли попасть транзиторный при этом не вызывать у вас никакой патологии.
Необходимо уточнить их рост при посеве кишечника;
– рост Candida spp. свыше 1000 КОЕ/г в посеве кала. И кровь на иммуноглобулин Е к кандида
Провокационным фактором у вас конечно является кишечная инфекция, но как правило прием пробиотиков все восстанавливает.
Если же подтверждается кандидоз, то реч идет о серьезных антимикотических препаратах
Клиент
Елена, я пробиотики пила месяц.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елена, и потом ещё энтерол. Но кандидоз выявляется по копрограмме.
Клиент
Елена, в ближайшее несколько недель возможности сдать анализы не будет. Может быть пройти уже сейчас какое-то лечение? Тк я чувствую изменения в своём организме, которых раньше никогда не было, после перенесённой кишечной инфекции. Возможно, это и связано с кандидозом?
Гастроэнтеролог, Терапевт
В любом случае это не показание к его лечению и самостоятельно без дообследование принимать препараты от Грибов крайне не рекомендовано!
Продолжайте соблюдать диету. Продолжите еще курс пробиотиков, например пробиолог! На этом пока все!
Кандиды имеют несколько форм для существования: одна условно «молчашая»- грибы есть, а заболевания нет. Если есть выраженное снижение иммунитета, то мицелий может развиваться, но это еще надо доказать- бывает у определенного контингента!
Принятый ответ
Клиент
Елена Анатольевна, спасибо большое!
Врач УЗД, Инфекционист
Мария, здравствуйте! Кандиды в кале - это не признак кандидоза, эти грибки - часть нормальной микрофлоры кишечника, почти всегда присутствуют в норме.
В настоящий момент что беспокоит Вас?
Клиент
Ольга, здравствуйте! До приема энтерола был временами жидкий стул, иногда немного крутило живот, бурление, метеоризм. Это все шло после перенесённой кишечной инфекции, раньше таких проблем не было. Кишечную инфекцию лечили 2 дня цефтриаксон 1 г и далее 10 дней супракс два раза в день. Сейчас осталось только бурление, как правило в основном в положении лёжа и небольшой метеоризм. Но не знаю как дальше буду без энтерола, Тк принимать дальше энтерол я не могу, он выводит у меня Жанин и начинается кровотечение. Я его принимала как раз в 7-дневный перерыв приема кок. Пробиотики до энтерола принимала месяц. Раньше всегда когда сдавала копрограмму, кандида не находили.
Врач УЗД, Инфекционист
Безусловно, после такой массивной антибактериальной терапии Ваша микрофлора изменилась. После кишечных инфекций у некоторых людей могут развиваться функциональные нарушения со стороны ЖКТ, СИБР. Попробуйте придерживаться low-FODMAP обычно она хорошо уменьшает вздутие. Также в плане дообследования целесообразно сдать водородный дыхательный тест на предмет СИБР.
Клиент
Ольга, спасибо! Я сейчас и так после кишечной инфекции все это время нахожусь на диете. Скажите, пожалуйста, не могут ли виной всему быть кандида и надо ли их лечить, пить дифлюкан тоже пока не нужно? Надо ли вообще как-то лечиться на данный момент. К сожалению, ближайшие пару недель буду не дома и не смогу проходить обследования.
Врач УЗД, Инфекционист
Кандида в кишечнике у человека с нормальным иммунитетом (без СПИДа, не после пересадки органов) не опасна, это просто носительство, не болезнь. Пока только диета.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, спасибо большое!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Грибы показатель того , что в рационе стали преобладать углеводы и нужно откорректировать питание .

После инфекции может происходить обострение срк и сибр , в результате чего ваши жалобы , которые вы описываете .

нужны следующие анализы или если вы их сдали можете прикрепить к вопросу :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирубин и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкреатическая , общий белок , холестерин , глюкоза
Узи внутренних органов
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня .

При положительном тесте на сибр - нужно будет пролечиться альфанормиксом .

На данный момент диета foodmap .
Метеоспазмил по 1 табл 2 раза в день 14 дней
Клиент
Екатерина, здравствуйте! Спасибо! Но я сейчас соблюдаю все это время диету, из углеводов только хлеб в питании иногда или сухари. Скажите, пожалуйста, стоит сейчас как-то лечить грибы? Тем более я уезжаю, буду не дома, боюсь ухудшения ситуации.
Клиент
Екатерина, альфанормикс я пропила в начале кишечной инфекции, но он мне не помог и потом перешли на цефтриаксон. Из перечисленных Вами анализов свежие только: копрограмма, несколько раз парасеп, кал на лямблии методом ихг тоже несколько раз. На паразиты все анализы отрицательные.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Грибы лечить не нужно . Нужно дообследоваться , сдать анализы которые не сданы .
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, спасибо большое!
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Рекомендую Макмирор по 2 табл 3 раза в день после еды 7 дней, с 8 дня - Максилак по 1 капс в сутки 20 дней.
Клиент
Марина, здравствуйте! Спасибо за ответ! Скажите, пожалуйста, а макмирор же является препаратом от лямблий и достаточно токсичным? Слышала, что он тяжело переносится, много побочек или это не так? Стоит ли мне его принимать? Три анализа ихг на лямблии и три анализа парасеп отрицательные у меня.
Клиент
Марина, скажите, пожалуйста, а макмирор нормально взаимодействуют с жанином? Не снижают контрацептивную способность кок?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Макмироор не более токсичен, чем другие антибактериальные препараты. В аннотации к препарату не указано лекарственное взаимодействие с Жанином и КОК..
Принятый ответ
Клиент
Марина Юрьевна, спасибо большое!
Гастроэнтеролог
Мария, здравствуйте.
Учитывая все Ваши данные сейчас рекомендую в первую очередь выполнить водородный дыхательный тест с лактулозой (диагностика СИБР), вся Ваша история и симптомы указывают именно на синдром избыточного бактериального роста.
Если он подтвердится, лечение - Альфа-Нормикс по 2 таблетки 3 раза в день 10 дней + Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней.
Если СИБР не подтвердится, а симптомы на безсахарной и безуглеводной диете будет сохраняться - повторить кал на копрограмму. Если количество грибов снижаться не будет - то можно применять Флуконазол по 150 мг 1 раз в день 7 дней, затем Нормобакт Л по 1 саше 3 раза в день во время еды 14 дней.
Пока что не начинайте лечить грибы, они в норме обитают в кишечнике. В первую очередь нужно исключить СИБР как причину Ваших симптомов.
Клиент
Елена, здравствуйте! Спасибо большое за ответ! Скажите, пожалуйста, можно ли пропить альфанормикс без энтерола? Или энтерол только один раз в день? Тк энтерол иначе выводит у меня кок и начинается кровотечение. Принимаю полноценно его только в 7-дневный перерыв. Ещё такой вопрос, можно ли заменить альфанормикс на энтерофурил или лучше все-таки именно альфа-Нормикс пропить?
Гастроэнтеролог
Лучше всё-таки Альфа-Нормикс, именно он подходит в данной ситуации, Энтерофурил это немного другой препарат.
Да, Вы вполне можете обойтись без Энтерола, его принимать не обязательно. Главное - это Альфа-Нормикс.
Клиент
Елена, спасибо большое!
Гастроэнтеролог
Мария, выздоравливайте!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.9 Проголосовало 12 человек,
средняя оценка 3.9
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Да
вчера, 08:34
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Размеры поджелудочной железы
вчера, 07:56
700.00 р.
Сабина, Уфа
Nevropatolog
вчера, 05:56
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Подготовка к колоноскопии
вчера, 05:40
700.00 р.
Алина
Можно при атрофии пить nutridrink
вчера, 02:50
1000.00 р.
Тани, Москва
Ребёнка тошнит
вчера, 00:21
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Елена Николаевна Ельтищева
172 отзыва
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Татьяна  Гугнюк
21 отзыв
Гастроэнтеролог, Терапевт
2013-2019 УО Гродненский
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий