Консультация терапевта /

Отравление, температура — вопрос №1493822

2056 просмотров

Добрый день. Подскажите пожалуйста у мужа со вчерашнего вечера диарея, температура 38-38,5
Тошноты нет, в кишках всё бурлит.
Пил смекту, ношпу уколы, адиарин, нифуроксазид. И лоперамид вчера- но не помог. Сегодня лоперамид не пьёт, спазмов в кишечнике как вчера уже нет, но диарея до сих пор, и температура 38 так и держится, она то 37,5 то 38. Нужно ли нифуроксазид заменить на антибиотик? Нужно ли снижать температуру?

Возраст: 41

Хронические болезни: По узи джвп
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нефролог, Терапевт
Здравствуйте.
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, вероятней всего вирусная или кишечная инфекция, лоперамид нельзя вообще при таких случаях!
- Нифуроксазид 200 мг 4 раза в день 5 дней, дополнительно - Энтерол 2 к 2 раза в день 14 дней, Смекта 1 п 3 раза в день 5 дней. При болях в животе спазмолитик- Мебеверин 200 мг 2 раза в день, при температуре 38 и выше парацетамол 500 мг, питьевой режим не менее 2,5 л , чередуя с Регидроном, пить часто по глоточку чередуя с основную жидкость с солевым раствором, диета 4 стол по Певзнеру, сегодня чёрный чай, с сухариками , завтра можно овощной суп, во время еды ферменты, исключить молоко, все свежие овощи и фрукты, больше риса!
Выздоравливайте!
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Вита, спасибо большое
Терапевт, Функциональный диагност
Пожалуйста!
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Для определения нужен ли антибиотик или нет, рекомендую сдать ОАК с лейкоформулой, СРБ(по анализу будет видно бактериальная инфекция или вирусная). При вирусной инфекции рекомендуется снижать температуру, если выше 38,5, но если плохо переносится повышение температуры, то можно снижать и при цифрах ниже. 38 сбивать можно. Сколько раз за сутки жидкий стул? У мужа в семье у одного такие симптомы? Что ел накануне?
Клиент
Оксана, сегодня диарея раза 3, вчера раз 20. Ел сметану которая возможно пропала, на другое больше не думаем. Сегодня по мимо него, у меня тоже диарея, но температуры и болей в животе нет
Нефролог, Терапевт
С антибиотиком не спешите, динамика положительная. Поэтому можно продолжить прием Нифуроксазид 200мг 4р/сут-7дней, Смекта по 1п.3р/сут-7дней, Полисорб или Энтеросгель по 1ст.л.3р/сут-7дней, обильное питье, можно Регидрон 1пакетик на 1л воды, при болях Мебеверин 200мг 2р/сут или Дротаверин по 2т.при болях, температуру сбивать можно
Терапевт
Здравствуйте! Лоперамид - убрать. Так вирусы не выходят из организма и продолжают размножаться.
Такие жалобы могут быть при кишечной инфекции.
Обычно рекомендуют обильное питьё 30 мл/кг ( минеральные воды, регидрон, биогая орс).

Сорбенты: смекта по 1 пакетику 3-4 раза в день ( до 6 пак); либо полисорб за 1 ч до еды или приема других ЛС. Средняя суточная доза для взрослых — 0,1–0,2 г/кг. Данную дозировку необходимо разделить на 3–4 приёма.

Во время кишечных инфекциях рекомендуют минимизировать употребление молочных продуктов.
При наличии боли в животе - дюспаталин 200 мг однократно, либо 2 раза в день.
Церукал при тошноте.
Энтерол по 2 капс 2 раза в день.
Энтерофурил по 1 капсуле 4 раза/сут (по 200 мг 4 раза/сут). Суточная доза - 800 мг.
Принятый ответ
Терапевт
Ирина, здравствуйте

Если это бактериальная диарея- нифуроксазид сработает, убьет патогены и условно-патогены,превысившие титр.
Если вирусная кишечная инфекция и диарея вирусная- то не сработает.

По лечению:
- В данном случае Нифуроксазид отставьие по 200 мг*2 раза в день на 4-5 дней.
-полисорб или смекта 3 раза в день.
Лоперамид не пить!!! Он только токсины и бактерии/вирусы в кишечнике «замурует», он же диарею только остановит.
-энтерол 2т* 2 р/ д на 5 дней, пробиотик, есть дисбактериоз в кишечнике.
-дюспаталин по 200мг*2 раза в день на 2 недели

С диареей муж может потерять электролиты.
Чтобы не было обезвоживания, Поэтому нужны регидратационные растворы: Регидрон Био 1 пакетик,растворив в 1 литре воды и пить эту жидкость..
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, Ирина!
Рекомендую продолжать нифуроксазид 2 таб 4 раза в сут 5 дней, смекту продолжать до окончания диареи 3-4 пакетика в сут, регидрон развести в 1 л и пить каждые 5 минут (для восстановления водно-электролитного баланса на фоне диареи), любой восстанавлювающий микрофлору препарат (например Линекс форте по 1 капсуле в сут 14 дней). При температуре выше 38 - парацетамол 1 таб (при отсутствии эффекта максимально допустимая доза - 4 таб в сут). Щадящее питание (исключить на острый период свежие овощи, фрукты, копчености, солености, молочные продукты, кофе. Сегодня можно кашу на воде, белые сухари, некрепкий чай. По мере стихания процесса можно добавить паровые куриные котлеты или суфле, кисель, паровые овощи, бульон.)
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, а что было накануне,что кушал, что пил, был на море? Нет катаральных явлений? Какие есть хронические заболевания?
Терапевт
Ирина, здравствуйте!
Это вирусная кишечная инфекция.
В какой дозе принимает муж нифуроксазид?
Температуру сбивать можно и нужно, предпочтительнее ибупрофен.
Сколько раз стул в день сегодня?
водянистый?
Клиент
Светлана, нифуроксазид 200мг 4 раза в день.
Сегодня стул так же водянистый но уже не часто, 3 раза за сегодня
Терапевт
Ирина, все-таки 2 дня приема нифуроксазида не так много, поэтому продолжите дальше до 7 дней.
Смекту можно продолжить и добавьте пробиотик, например, линекс форте 1 капс вечером ИЛИ бифиформ по 1 капс 3-4 р в день до нормализации стула.
Температуру можно снижать.
Не забывайте про обильное питьë, чтобы не было обезвоживания!
Сделайте вызов врача на дом.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Диарея у котенка
25 июня 2020
Оксана
Вопрос закрыт
Подозрение на вич инфекцию
19 ноября 2021
Александр
Вопрос закрыт
Овечий стул/диарея, боли, слабость
14 декабря 2021
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Очень обильные месячные
25 сентября 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Алексеевна Власова
41 отзыв
Терапевт, Пульмонолог
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
428 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Очень хорошее. Хорошая и профессиональная консультация. Очень красивый, доброй и отзывчивый врач😁
фотография пользователя
Терапевту Шамиль Омаров
Врач постарался разобраться в вопросе, а не давал поверхностные ответы. Благодарна за это. Дал...
— Ольга
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Компетентный врач Врач дала развёрнутый ответ на все анализы Лишнего не назначила, внимательно...
— Екатерина