Что вас беспокоит?
Почему болит живот
Болит живот, стул жидкий после каждого приёма пищи до пяти раз в день, прыщи по всему телу, неприятный запах изо рта, мне постоянно жарко, потею сильно. Жёлтый налёт на языке. Слабость, нет жизненной энергичности.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Как давно такие жалобы?
Стул жидкий или кашицей? Кровь? Слизь?
Анализы сдавали?
Температуры нет? Окружающие здоровы? С чем связываете появление жалоб?
Что-то принимаете?
Учитывая жалобы стоит дообследоваться.
ОАК+L-формула. Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
Кровь на витамин д
Кровь на ттг, т4свободн, т3 свободно.
Фгдс
УЗИ обп
Копрограмма
Кал на скр кровь иммунохимическим методом
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
Водородный дыхательный тест на сибр.
Мария, здравствуйте. Уже я сдала кое-какие анализы и узи брюшной полости сделала. Что вы можете мне сказать исходя из этого?
Мария, анализы прикрепила к своему вопросу
Как давно такие жалобы?
Стул жидкий или кашицей? Кровь? Слизь?
Температуры нет? Окружающие здоровы? С чем связываете появление жалоб?
Что-то принимаете?
По исследованию изменения в печени и поджелудочной скорее метаболического характера.
Ваш вес и рост.?
Оак не сдавали?
Досдайте то что не сдавали.
Плюс ещё эластаза кала(сдавать оформленный стул)
Мария, Жалобы уже около полугода. Стул в основном всегда кашицей, но бывает и жидкий совсем. Крови и слизи в кале нет. Температуры нет, окружающие меня люди здоровы. Связываю появление жалоб с длительным приёмом антибиотиков. Ещё я пью много сладкого чая, бывает по 10 раз на день. Потому что сильно хочется. Вес 87 кг, росто 167. Как сдать оформленный стул, если он у меня всегда не оформленный? На это и жалоба моя, что стул практически всегда жидкий
Оформленный стул нужен только для эластазы.
Остальные анализы сдаются при любом стуле.
Когда пили антибиотики крайний раз?
ОАК+L-формула.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).-досдать что не сдано
Кровь на витамин д
Кровь на ттг, т4свободн, т3 свободно.
Фгдс
Копрограмма
Кал на скр кровь иммунохимическим методом
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
Водородный дыхательный тест на сибр.
Кал на токсины а и в к клостридиям дифицилле.
Эластаза кала (сдавать оформленный стул)
Сейчас по лечению (под контролем очного врача)
1)тримедат 200 мг за 20 мин до еды 3 рд 2 недели.
2)энтерол по 1 капс за 1 час до еды 2 рд-10 дней.
3) креон 10 тыс ед с каждым приём пищи - 2 недели.
4)смекта по 1 пакетику между приёмами пищи 3 рд-7 дней.
Соблюдение диеты.
Исключить жирную, соленую, острую, жареную, копченую пищу,.
Снизить количество углеводов быстрых.
Мария, около трёх лет назад пила антибиотики длительно. Лечились вместе с мужем от половых инфекций.
Если за 2 месяца. До появления жалоб на жидкий стул не было антибиотиков, то Кал на токсины а и в к клостридиям дифицилле можно не сдавать.
Остальные обследования выполните, а пока можно начать прием вышеописанных препаратов.
Мария, Обязательно пройду все необходимые обследования, анализы. Спасибо большое за консультацию.
По анализам сданным почти все в норме.
Только индекс инсулинорещистентности повышен (показатель повышается при метаболическом синдроме, ожирении, спкя. Стеатогепатоз и тд.
также есть снижение лактобактерий.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Делали ли вы гастроскопию?
Анализ кала на дисбактериоз малоинформативный. На фоне жидкого стула там и будут снижены лактобактерии.
В анализе крови повышен НОМА индекс, нужно ограничить углеводы (торты, шоколад, мед, варенье, хлебобулочные изделия и тд), так же есть жировой гепатоз по узи, что требует так же ограничения углеводов и добавления физ.активности.
Симптомы скорее связаны с воспалением в желудке. Пройдите гастроскопию с тестом на хеликобактер (биопсия). Кстати очень похоже на хеликобактерный гастрит
А пока из назначений креон 25 тыс перед едой
Принятый ответ
Здравствуйте . Сколько времени такие симптомы? После чего стали отмечать ? С чем связываете?
Екатерина, здравствуйте. Такие симптомы уже полгода. После чего не знаю. Может быть это неправильное питание? Сейчас когда стала разбираться в этой проблеме, поняла что употребляла очень много углеводов. Люблю всё сладкое. Сладкий чай по десять раз на день пила. Очень хотелось, аж до трясучки. Пиво по выходным тоже имело место быть. Грешу на это. А так не знаю
Екатерина, сейчас пиво не пью уже две недели. Тяги нет. И больше пить не собираюсь.
После отмены пива как стул ? Он очень обладает послабляющим действием как и вино .
Екатерина, стул к сожалению не изменился. Всё так же не оформленный. Либо кашица, либо жидкий совсем. Но совсем жидкий бывает когда поем свежие огурцы и помидоры. От свежих помидор вообще потом нехорошо в животе, учит после помидор долго и дискомфорт.
Екатерина, урчит*
Екатерина, ко всему раннее сказанному хочу добавить, что ещё у меня сильно трескаются пятки и волосы стали как мочалка(пористые, непослушные, пушатся)
Екатерина, и ногти такие тоненькие и мягкие.
Необходимо дообследоваться :
Копрограмма
Фекальный кальпротектин
Дыхытельный водородный тест на сибр
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом .
Соблюдайте диету foodmap .
Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней
Тримедат 200 мг 3 раза в день 10 дней .
Екатерина, спасибо большое за консультацию, обязательно дообследуюсь.
Будьте здоровы , Елена .
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам анализов и обследований значимой патологии не выявлено. Рекомендую выполнить копрограмму, анализ кала методом обогащения Парасеп, кал на фекальный кальпротектин, анализ кала на условнопатогенную флору кишечника.
Принятый ответ
Елена, здравствуйте.
По результатам Ваших обследований всё в пределах допустимых значений.
Для уточнения причины Ваших симптомов рекомендую выполнить дообследование:
1. Кал на кальпротектин.
2. Водородный дыхательный тест с лактулозой.
3. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
4. Кал на цисты или АГ лямблий.
5. Кал на патогенную флору.
6. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
7. Кровь на ТТГ, Т3, Т4.
На данный момент можно использовать следующую схему лечения:
1. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней.
2. Как только закончите его прием - Линекс форте по 1 капсуле 3 раза в день во время еды 10 дней.
3. Бускопан по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
По результатам дообследования подкорректируем лечение.
Похожие вопросы по теме
- 12 Февраля 202027 ответов
- 22 Февраля 20211 ответ
- 8 Сентября 20212 ответа
- 20 Ноября 202113 ответов