Что вас беспокоит?
Достаточно избегать аллергенов или стоит пройти обследование?
Мне 28 лет, и такое ощущение что с возрастом источников аллергенов в моем списке становится только больше. Из таблеток на постоянной основе принимаю кок белару (с 19 лет по назначению врача - спкя, начинала с ярины, но через полгода появилась узловатая эритема, при правильном подборе кок, узловатая эритема больше не появлялась). Имею аллергию на кошек и собак, пыль домашнюю. Стараюсь избегать ярких ароматов духов и вообше резкиз запахов, людей курящих обычные сигареты и вейпы, кальяны, иначе сразу начинает чесаться нос и чихаю. При укусах наксекомых (комаров, слепней, мошек) очень сильно раздуваются места укусов, таблетки не помогают, как бы не старалась не трогать, каждый укус расчесываю до крови. На отдыхе в теплых странах также стала замечать появление на руках небольших участков сыпь (подозреваю есть небольшая аллергия на солнце). Ограничиваю количество цитрусовых (аапельсины пманадриын) , иначе начинаю чихать (был случай в анапе, от лимончело (или что-то подбоного, был сильно концентрированный цитрусовый напиток) вообще покрылась сыпью, помог активированный уголь). Недавно пожарили кальмара в корейской соевое пасте (в составе блюда также жарился сладкий перец, лук, морковь), после съедения пару кусочков кальмара произошла аллергическая реакция (зуд в районе носа, глаз, чихание, небольшое повышение темепратуры) помог только прием антигистаминных. Решила что аллергия на соевую пасту, которую попробовала первый раз в жизни в отличии от других ингридиентов (живу около 3х лет в сахалинской области, периодически их ем в отвареном виде, проблем никаих нет) . Через некоторое время приготовила шампньоны на гриле, заморинованные предварительно в соевом соусе и майонезе. После съедения, произошла такая же аллергическая реакция. Вчера снова приготовила таким же способом грибы, и опять, спаслась только таблетками (от шампьонов приготовленных другим способом проблем не было). Не пойму, что-то выделяется из соевых продуктов при термической обработке, что у меня начинается жуткая аллергия? На другие ингридиенты не грешу, так как ела их до этого в любом виде и все было хорошо. На обычный соевый соус (в небольшои количестве) при поедании ролов подобной реакции нет. Также хотелось бы понять,в связи с таким списком аллергнов надо ли пройти какое-то обследование или достаточно просто избегать контакта с аллергенами? Влияет ли на это прием кок? Прилагаю дополнительно генетические исследования, пройденные в 2016 году.
Принятый ответ
Добрый день! Рекомендую провести полноценный аллергоскрининг:
1. Общий анализ крови (смотрим эозинофилы),
2. Общий IgE - отражает общий аллергофон (уровень аллергизациии )
3. Эозинофильный катионный белок - дополнительный параметр в аллергодиагностике, который отражает аллергический процесс в бронхах (предрасположенность к бронхиальной астме)
4. Триптаза (есть не во всех лабораториях)
И полноценную аллергопанель, чтобы выявить максимум аллергенов и избегать их
По аллергопанелям 3 хороших варианта есть в лабораториях (на выбор):
1. immunocap 112 аллергенов
2. Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов
Они очень хорошие и чувствительные, сразу много аллергенов, нужна всего 1 пробирка. Но дорогие.
3.Если нет финансовой возможности, хотя бы обычные пищевую и ингаляционную IgE аллергопанели (например, Protia в KDL)
С результатами обращайтесь для расшифровки
с уважением,
Юдина Марина Михайловна
врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва
Ангелина, добрый день
Если есть фото высыпаний - прикрепите пожалуйста
Любой пищевой продукт/медикамент может быть провокатором аллергической реакции
На первом этапе нужно уточнить - аллергического ли характера высыпания:
- Общий анализ крови (с лейкоцитарный формулой)
- Общий IgE в крови
Если подтвердится - сделать панель на аллергены (вариантов много - потВашему бюджету)
После этого - скорректировать Ваше питания и лечение, исходя из полученных результатов
Принятый ответ
Ангелина, здравствуйте!
Дач вам стоит пройти обследование, чтобы знать все конкретные аллергены и лишний раз не провоцировать реакцию, так как аллергия может накапливаться.
Для выявления аллергии необходимо пройти базовый скрининг:
1. Общий анализ крови - смотрим эозинофилы - повышение указывает в пользу аллергии
2.Общий Иммуноглобулин Е (IgE) - класс антител, отвечающих за развитие аллергической реакции. Маркер не специфический, но даёт дополнительную информацию для оценки вероятности аллергии
3. Эозинофильный катионный белок (ECP) - основной медиатор эозинофилов, дающий представление об активности аллкргического воспаления
Повышение уровня общего Ig E и ECP выше нормы предполагает обследование с выявлением уже конкретных аллергенов:
4. Анализ крови на исследование специфических Ig E к определенным аллергенам, например, к белку молока, пыльце трав, шерсти животных. Такой анализ можно делать на один аллерген или на множество аллергенов - аллергопанели.
Варианты аллергопанелей:
* Полная аллергопанель с максимальным количеством аллергенов - это два вида тестов - ImmunoCap на 112 аллергенов или Alex на 300 аллергенов. Обследование не дешевое,
Оба теста современные, но наиболее признанный и достоверный метод ImmunoCap.
*Респираторная аллергопанель. Включает дыхательные аллергены.
* Пищевая аллергопанель с продуктами питания.
При кожных, кишечных и дыхательных проявлениях аллергии на начальном этапе диагностики достаточно сделать пищевую и респираторную аллергопанели методом ImmunoCaр или PROTIA.
Приходите с результатами, помогу разобраться!
Похожие вопросы по теме
- 4 Июня 201847 ответов
- 19 Февраля 20211 ответ
- 24 Марта 202121 ответ