Помогите,пожалуйста!Постоянные страхи умереть,тревога — вопрос №1496520

Question

Помогите,пожалуйста!Постоянные страхи умереть,тревога — вопрос №1496520

Алёна, Москва

882 просмотра

6 августа 2023

Здравствуйте.Мне 23 года,в декабре 2019 года первый раз поставили панические атаки(резко стало плохо),вызвала скорую,все проверили,ничего плохого не нашли,прокапали,панические атаки не возвращались.Пережила сильнейшие стрессы.В мае этого года после командировки(все смены в ночь) приехала в гости к родным,все было хорошо,общались,смеялись.И тут произошел ужас:резко закружилась голова,перестала чувствовать ноги,пространство,началась сильная тряска рук и ног,давление подскочило 160 на 110(при рабочем 107 на 60),пульс подскочил до 160,не могла разговаривать,упала на руки,была будто в состоянии наркотического опьянения.Кричала,что я умираю,было ощущение,что сейчас потеряю сознание,голова была чумная,не на шутку испугала родных.Вызывли скорую,забрали,проверили сердце-все хорошо,предложили лечь в больницу(тк поставили подозрение на ишемию мозга)прокапали,сделали узи сердца,почек-все в норме.У меня есть проблемы с желудком,делала кт 2 года назад и глотала лампочку.После больницы стало полегче,вернулась в Москву,и опять начался ад,месяц пролежала с постоянными головными болями(из основных симптомов: частично теряю память,не понимаю,что хочу делать,ужасный страх смерти,ожидание чего-то удачного и плохого,постоянные скачки давления,онемения рук и ног,сильная давящая боль в сердце и груди,резко становится тяжело голове,иногда металлический привкус во рту,постоянный шум в ушах,постоянное напряжение в голове,путается сознание,путаю слова,ощущение деперсонализации).Обращалась к неврологу,сделала кт,МРТ,узи щитовидки-все в норме.Пропало желание секса,сдала половые гормоны-все в норме.Мне прописывали лизиноприл,Конкор блю,фезам и мексидол(перестала пить,из-за них было еще хуже),пустырник форте(не помогал).За тем невролог прописала просто серенату,пила на протяжении месяца,сейчас перестала пить и снова ужасный приступ меня одолел,давление 160 на 110,упала,и в последнее время при таком состоянии тянет в туалет одновременно по-маленькому и по-большому,постоянный понос и диарея,могу сходить в туалет по-большому 6 раз в день,я морально истощилась,не могу выйти на работу,не знаю,что мне делать и как справить с этим,помогите,прошу!Постоянный страх умереть,вызвать скорую и бояться,что меня не спасут.Один врач поставил диагноз головные боли напояженнлго типа,другой-гипертонический криз 2 степени,третий-тревожно-паническое расстройство.Что мне сейчас нужно пить,чтобы хоть как-то облегчить это состояние?Спасибо,очень благодарна!

Возраст: 23

Хронические болезни: Хронический зернистый гастрит

Вопрос закрыт

голова

резко закружилась

онемения руки

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психотерапевта

4 ответа врачей

Пожаловаться

Смагина Надежда Евгеньевна, 6 августа 2023

Нарколог, Терапевт, Психиатр

Добрый день.
У вас панические атаки.
Лечатся они антидепрессантами серотониновой группы, для ситуативного и быстрого купирования также будут полезны транквилизаторы.
В какой дозе вы принимали Серенату и почему прекратили лечение этим препаратом?

Пожаловаться

Алёна, 6 августа 2023

Клиент

Надежда, сначала первые 7 дней пила по 1/2 таблетки 50мг,за тем по полной месяц,я думала,что все это состояние пройдёт,поэтому перестала,очень боюсь инсульта,когда становится плохо,накручиваю себя,что умру,от этого еще хуже.Но почему тогда у меня сначала сильно повышается давление,а уже потом начинается страх?В чем причина головных болей и давления,если атаки еще нет?Атака возникает вследствие этих симптомы

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Смагина Надежда Евгеньевна, 6 августа 2023

Нарколог, Терапевт, Психиатр

Серената и подобные антидепрессанты рассчитаны на длительное лечение и периодическое титрирование дозы. Сам лечебный процесс проводится с участием лечащего врача психиатра, психотерапевта. Нужно периодически посещать специалиста, выполнять рекомендации и назначения. Cтрахи в большей степени основаны на неверном представлении механизмов панической атаки. Я рекомендую вам обратиться на прием к психиатру или психотерапевту за назначением и выпиской рецепта, с дальнейшим поддерживанием контакта и работы со специалистом. Параллельно вам может быть предложена психотерапевтическая работа когнитивно-поведенчсекой направленности,

Пожаловаться

Алёна, 6 августа 2023

Клиент

Надежда, на данный момент я не могу обратиться к психотерапевту в ближайшие 2 недели,вы можете посоветовать,что может стабилизировать такое состояние(капли,таблетки).У меня открыт рецепт серенаты,я могу приобрести и пить его,может еще что-то стоит добавить,чтобы снять постоянную тревогу,напряжение и страх?

Пожаловаться

Смагина Надежда Евгеньевна, 6 августа 2023

Нарколог, Терапевт, Психиатр

Серенату имеет смысл возобновить только быстрого эффекта не ждите, он будет но примерно с 3 недели лечения. Начните принимать по 50 мг в день утром в течении недели, затем увеличивайте дозировку 1 раз в неделю на 25 мг пока не дойдете до 100 мг, на этой дозе задержитесь около 1 месяца, в дальнейшем она может увеличена до максимально возможной 200 мг.
Для прикрытия и снятия тревоги любой транквилизатор, из более доступных которые можно относительно легко приобрести Атаракс, доза 25 мг 2-3 раза в день, он работает сразу, но эффект временный, пока принимаете.

Пожаловаться

Алёна, 6 августа 2023

Клиент

Надежда, 100 мг за раз?

Пожаловаться

Смагина Надежда Евгеньевна, 6 августа 2023

Нарколог, Терапевт, Психиатр

Да, Серената принимается один раз в день, лучше в утренние часы.

Пожаловаться

Алёна, 6 августа 2023

Клиент

Надежда, еще вопрос,как я знаю,АД и транквилизаторы плохо влияют на печень и желудок,нужно ли с ними принимать таблетки,которые будут восстанавливать микрофлору и не будут допускать поносов,диарей?

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 6 августа 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Алёна, здравствуйте! Вам надо возобновить приём серенаты. Антидепрессанты принимают минимум пол года. И дозировку надо наращивать постепенно по 25 мг раз в неделю до 50 мг, а скорее всего до 100 мг. + на месяц надо добавить в схему лечения противотревожный препарат (тофизопам или стрезам). И хорошо бы подключить психотерапию.

Пожаловаться

Алёна, 6 августа 2023

Клиент

Никанор, вы имеете ввиду консультации психотерапевта? Я еще читала,что атаракс хорошо помогает.Я уже не знаю,куда мне деваться,каждый врач назначает абсолютно разное лечение,а я уже жить нормально не могу.Постоянно беспокоят прострелы в грудной клетке,онемение челюсти,странное чувство

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 6 августа 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Атаракс тоже можно принимать в качестве противотревожного препарата. Он более сильный, чем стрезам и тофизопам, но обладает более выраженным седативным действием. Это всё рецептурные препараты, поэтому консультация психотерапевта Вам будет нужна. Психотерапия - это воздействие на психику немедикаментозными методами. Она дополняет медикаментозное лечение.

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 6 августа 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Атаракс тоже можно принимать в качестве противотревожного препарата. Он более сильный, чем стрезам и тофизопам, но обладает более выраженным седативным действием. Это всё рецептурные препараты, поэтому консультация психотерапевта Вам будет нужна. Психотерапия - это воздействие на психику немедикаментозными методами. Она дополняет медикаментозное лечение.

Пожаловаться

Алёна, 6 августа 2023

Клиент

Никанор, А почему тогда у меня сначала сильно повышается давление,а уже потом начинается страх?В чем причина головных болей и давления,если атаки еще нет?Атака возникает вследствие этих симптомов,раньше такого состояния не было,оно началось резко и не контролируется,не может это быть все-таки что-то другое,а не панические атаки?Но я чувствую в последнее время,что стала другим человеком,постоянно в напряжении,нет радости в жизни,не хочется ничего делать,развлекаться,куда-то ходить э,все в тягость

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 6 августа 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Это у Вас панические атаки так проявляются. Травога повышается, выбрасывается адреналин и он вызывает повышение артериального давления. Я Вас понимаю, что Вы боитесь, что вдруг есть какие-то органические причины для всех этих симптомов.. но нет, это так проявлется повышенная тревога. Пропьете курс антидеппрессанта + противотревожного препарата и Вы вернетесь в свое прежнее состояние

Пожаловаться

Алёна, 6 августа 2023

Клиент

Никанор, что посоветуете пить и как долго?

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 6 августа 2023

Нарколог, Психиатр

Здравствуйте!
Вам нужно вернуться к приему серенаты по следующей схеме: если у вас серената 50 мг в таблетке, то принимайте 1/4 таблетки 4 дня, потом 1/2 4 дня, потом 3/4 4 дня, потом 50 мг 7 дней, потом 1 + 1/4 4 дня, 1+1/2 4 дня , затем 1 +3/4 4 дня, потом 100 мг один раз в день еще 3-4 недели, и если далее симптоматика сохраняется, добавляют до 125 мг на 3-4 недели и так далее, максимальная дозировка 200 мг. Курс приема не менее 6 мес с момента полного исчезновения симптоматики + первые 1-2 мес приема серенаты нужно прикрытие анксиолитиком, например можно использовать атаракс. Прием атаракса начинается с 1/2 таблетки вечером, чтобы выяснить есть на нем сонливость или нет. Если сонливости нет, то можно добавлять до 1/4-1/2 утром и днем, и 1/2-1 вечером, далее ориентироваться по самочувствию и необходимости, доводить можно до 3 т в сутки. Отмена постепенная по 1/2т в день. С вами все будет хорошо, не переживайте.

Пожаловаться

Алёна, 6 августа 2023

Клиент

Екатерина, спасибо!Может ли быть такое,что мне вовремя не поступает кислород в мозг,потому что голова начинает отключаться,а потом уже возникает тревога и страх.Так как был риск инсульта,мне теперь страшно из-за этого,сразу бегу к зеркалу,и смотрю на себя,вчера,когда давление резко поднялось со 107/60 до 160/110 у меня резко побледнели губы,отдавая синим,молодой человек очень испугался,я была белая,как смерть.И еще,как я знаю,АД и транквилизаторы плохо влияют на печень и желудок,нужно ли с ними принимать таблетки,которые будут восстанавливать микрофлору и не будут допускать поносов,диарей?И еще из симптомов забыла указать постоянные пробуждения ночью,плюс начала потеть постоянно,даже в холодном помещении

Пожаловаться

Поторочина Анастасия Юрьевна, 6 августа 2023

Нарколог, Психиатр

Здраствуйте, у вас тревожное р-во с проявлениями психосоматики, показан прием АД гр СИОЗС, минимальный курс приема 6 мес при достижении ремиссии, прием АД в терапевтической дозировке+атаракс\тералиджен,мес+КПТ.

Пожаловаться

Алёна, 7 августа 2023

Клиент

Анастасия, можете подробнее расшифровать,пожалуйста?

Пожаловаться

Поторочина Анастасия Юрьевна, 8 августа 2023

Нарколог, Психиатр

Осн терапия тревожного расстройства прием антидепрессантов гр. СИОЗС(золофт/рокона/Пароксетин)+поддерживающая терапия+когнитивно-поведенческая терапия (психотерапия)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Слабость и апатия

3 ответа

20 декабря 2022

Дарья, Красноярск

Вопрос закрыт

Ребенок надевает предметы на голову

6 ответов

8 сентября 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Смагина Надежда Евгеньевна, 6 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-06T12:43:48+03:00

Пожаловаться

Смагина Надежда Евгеньевна, 6 августа 2023

Нарколог, Терапевт, Психиатр

Не нужно.
Желудку они не вредят.
Для контроля функции печени 1 раз в 3 месяца проверяйте печеночные ферменты алт и аст.

Принятый ответ

Лавров Никанор Васильевич, 6 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-06T13:35:42+03:00

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 6 августа 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Я думаю, что сертралин или эсциталопрам Вам подойдут. Препараты рецептурные, поэтому уже на очном приёме доктор выберет уже точно. Принимают антидепрессанты около года.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-08-06T13:07:19+03:00

Не бойтесь, с поступлением кислорода в мозг у вас все в порядке. Тревога у вас возникает из-за тревожного расстройства, это хорошо лечится. Дополнительно еще какие-то таблетки принимать не нужно. Вам станет легче, просто не сразу.