Что вас беспокоит?
Анальная трещина у ребёнка
Здравствуйте. Сыну 1,8. Последние пару месяцев стал какать и зажиматься, как-будто боиться. На горшок по большому не садится, только стоя и ножки зажимает и по чуть-чуть какает. Бывает нормально покакает. Попа после этого стала краснеть, что часто какает. А сегодня заметила снаружи трещину с кровью на попе. Чем лечить? Как нормализовать стул? Пьёт воды не особо много, сосет грудь в основном. Если не хочет, не заставишь. Ест тоже не особо много. Перекусами. Фрукты, овощи кушает также по чуть-чуть.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Лина, УЗИ проходили? Нет ли загиба или перегиба желчного пузыря? Поить надо обязательно - если не пьёт ребёнок воду, значит чай, компоты, морсы, напитки детские. Кисломолочное даёте? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил, молоко, детские йогурты пьёт, каши молочные. Пьёт по немногу всё, больше не могу заставить. УЗИ проходили недавно, съел перед этим половину сырника, не знали, что на тощак надо, написано сокращён желчный. Может нам пропить биофаги?
просто увеличьте питьевой режим.
Михаил, спасибо большое, поняла.
Здравствуйте,
По описанию банальная трещина связана с запорами.
Трещинку желательно обработать водным раствором фурациллина или раствором ромашки 3 раза в день и смазывать мазью бепантен.
В лечении запора важно принимать слабительные ( дюфалак или форлакс) в индивидуальной эффективной дозе, пить много жидкости, в диете увеличить количество клетчатки: хлебцы, овощи ( свёкла, тыква), фрукты.
Уточните, пожалуйста, какой стул у малыша в последние дни? Твёрдый?
Оксана, стул обычный, но по-немногу. Скажите, с какой дозы дюфалака нам начать?
Можно начать с 5 мл в сутки. Постепенно нарастить до 10 мл. Важно подобрать дозу, чтобы стул был как сметана по консистенции, чтобы кишечник пришёл в тонус после перерастяжения.
Также перед началом приёма слабительных важно убрать каловый завал скопление кала в пряиюмой кишке.
Для этого нужно сделать очистительную клизму.
Как выполнить очистительную клизму.
Взять спринцовку на 150-300мл (для детей 1-2 года достаточно 200 мл), заполнить ее доверху физраствором (0,9% раствор натрия хлорида) комнатной температуры, смазать наконечник и анус жирным детским кремом, уложить ребенка на левый бок, привести ноги к животу, и нежным вкручивающим движением по направлению к пупку ввести наконечник в анус на 4-5 см, затем зажать ягодицы и, сжимая медленно спринцовку, ввести потихоньку в прямую кишку все ее содержимое. Затем удалить спринцовку, подержать ягодицы сомкнутыми 2-10 минут, затем высадить на горшок/унитаз для дефекации. При необходимости (неэффективности) через полчаса или позже повторить процедуру еще раз.
К сожалению, многих родителей пугает эта процедура.
Можно сделать микроклизму Микролакс, но она менее эффективна, чем очистительная клизма.
Оксана, спасибо подумаю, может решусь, если не решусь, то микролаксом сделаю. Хотя сколько раз делала и свечку и клизму, он не какает после них, только водичка, может нет завалов там, а просто больно какать, боиться?
Здесь тяжело ответить без очного осмотра живота: при пальпации живота, особенно у детей хорошо пальпирует сигмовидная кишка в левой подвздошной области, если чувствуется плотный тяж, то это кал в кишке.
Либо может быть ситуация, когда есть каловая пробка, а жидкий стул стекает по стенками и создаёт иллюзию жидкого стула и недержание кала.
Поэтому в таком случае желателен очный осмотр педиатра или хирурга.
Оксана, считаете лучше сначала проверить у врача, прежде, чем делать клизму?
Принятый ответ
В целом, клизма повредить не может: либо разжижить каловую пробку, либо просто вытечет назад вода с вкраплениями кала.
Однако, если у Вас есть сомнения, стоит показать ребёнка очно врачу.
Оксана, спасибо большое, я вас поняла.
Здравствуйте, смазывать бепантеном 3 раза в день
Здравствуйте.
Главное это обеспечить регулярный мягкий стул. Трещинки заживают сами при хорошей гигиене. Можно наносить бепантен 2-3 раза в день
Обязательно соблюдаем питьевой режим не менее 30 мл/кг в сутки. Даем компот из яблок и чернослива.
Ежедневно кушаем свежие фрукты и овощи.
Кисломолочные продукты( кефир, биолакт) на ночь.
Хороший эффект даёт форлакс по пакетику раз в день. Курс 1-3 месяца с постепенной отменой.
Ангелина, чернослив в любом виде не любит. Скажите, пожалуйста, если начать давать форлакс, получается раз в день по пакетику месяц буду давать, как постепенно потом отменять? И может ещё давать для желудка биофаги?
Нет, больше ничего не нужно.
Форлакс даём месяц, затем пробуем снижать дозировку убирая по 1/4 пакета раз в 3-5 дней.
Если всё хорошо, то просто сходим на нет, если на каком то этапе снова проблемы, то повышаем до минимально эффективной, затем пробуем снижать через 2 недели
Ангелина, сейчас прочитала в форлаксе противопоказания дети до 8 лет и в побочных обезвоживание, ребёнок и так мало пьёт. И ещё противопоказания, если с почками что-то, у нас белок был в моче и члс немного в правой почке уплотнена. Может лучше дюфалак, у него таких противопоказаний нет?
Вы смотрели не тот препарат. Нужен детский форлакс( 4гр) с 6 месяцев до 8 лет.
Дюфалак часто вызывает повышение газообразования и боли в животе
Ангелина, а всё, поняла. Спасибо большое.
Принятый ответ
Будьте здоровы!
Ангелина, спасибо большое.
Похожие вопросы по теме
- 8 минут назад1 ответ
- 11 минут назад1 ответ
- 33 минуты назад10 ответов
- 36 минут назад6 ответов