СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Полтора месяца постоянно понижается давление.

Добрый день. Мне 67 лет. Гипертоник где-то лет с 60. Принимала эналоприл-гексал и конкор. Два года назад начало прыгать давление, повышаться , в основном. Врач посоветовал престанс 5/5. . Два года пью утром престанс , после обеда конкор 2,5 + липримар.. Было всё нормальнео. Но уже полтора месяца, не стабильное давление. Пониженное! Чувствовала себя нормально при давлении 130-140. Теперь давление 102- 117 чаще всего. "Чувствую" голову: то мурашки, то сдавливает. При давлении 125 может болеть голова . Один из врачей посоветовал снизить дозу (пол-таблетки) конкор и пить его утром, и престанс вечером. Другой врач посоветовал заменить престанс на престариум. Я прочитала, что такую замену нельзя производить: от престанса к престариуму. Можно только наоборот. Не знаю, как наладить нормальное самочуствие. Помогите. Нижнее давление и пульс абсолютно нормальные.

В 2012 году перенесла онкологию. Правая грудь с сохранением. Облучение. Химиотерапия.
67 лет
6 Августа 2023·Просмотров: 248·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, какие показатели АД были у вас до назначения антигипертензивной терапии?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена, Иногда до 160 доходили показатели. Пару раз 180, перенервничала

Скорее всего Престанс избыточно снижает вам АД. Замените Престанс на Престариум 5 мг 1 раз в день. Такую замену производить можно.
В плановом порядке сделайте ЭКГ и УЗИ сердца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена, спасибо большое. Вы потвердили главное, что переход возможен. ЭКГ и УЗИ делала. Скажите, как лучше принимать лекарства утром конкор, а вечером престариум или наоборот?

Елена, конкор обычно принимают с утра. Престариум как вам удобно. Оба препарата действуют в течение 24 ч.

Принятый ответ

Елена, здравствуйте.
Соглашусь с мнением врача, который посоветовал перейти с престанса на престариум. Такую замену проводить можно. Престанс - это комбинированный препарат, в составе которого есть периндоприл. Этот же периндоприл и есть престариум.

У Вас слишком сильно понижение давления, поэтому все равно нужно уменьшать количество таблеток.

Рекомендую Вам пройти узи сердца и узи сосудов шеи в плановом порядке, если еще не делали в этом году

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ксения, добрый вечер. ДЕЛАЛА ЭКГ, УЗИ сосудов. Два года назад деле МРТ головы и шейного позвонка

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ксения, Спасибо. И ещё один вопрос, как лучше принимать лекарства. Утром конкор, вечером престариум и липримар? Или наоборот?

Конкор всегда принимается утром, липримар всегда вечером.
Насчет престариума, его назначают вечером если к вечеру давление поднимается и утром после пробуждения остается повышенным. Если такого нет, то можно его тоже принимать утром.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ксения, спасибо.

На здоровье!

Принятый ответ

Добрый вечер. На престариум 5 мг можно перейти, это не запрещено. Престанс отмените. Следите за АД утром и вечером.
Нужно пройти УЗИ сердца. Отеков и одышки при физической нагрузке ведь нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ольга, нет

Хорошо, тогда УЗИ сердца планово.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте , Елена.
В летнее время на фоне жары и расширения сосудов может снижаться давление , поэтому , конечно , необходимо корректировать терапию: престанс - это комбинированный гипотензивный препарат, замените только на Престариум 5 мг , это один из компонентов престанса , можно даже 2,5 мг - это допустимо !
Такой переход можно осуществлять !!
Противопоказаний нет !
Конкор нужен только в случае повышенного пульса . Какой у Вас обычно пульс ?
Как давно делали экг и эхо кардиографию?
Рада помочь, обращайтесь

Принятый ответ

Здравствуйте!
Престанс =периндоприл (престариум)+амлодипин,
комбинированный препарат.
С учетом некомфортного снижения давления, вы абсолютно безопасно
можете перейти только на
престариум 5 мг, конкор оставить
прежнюю дозу.
Вести контроль давления и пульса.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!

Елена, здравствуйте.
Сейчас давление избыточно снижается изза жары. Вы можете совершенно спокойно перейти на престариум 5 мг, что бы скорректировать ваше самочувствие. Никакого вреда не будет, не переживайте! Спадет жара, повысится давление и вы всегда сможете вернуться к престансу 5/5 мг, либо просто добавите к престариуму амлодипин 5 мг.
Крепкого Вам здоровья!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.