Консультация кардиолога /

Полтора месяца постоянно понижается давление. — вопрос №1497428

159 просмотров

Добрый день. Мне 67 лет. Гипертоник где-то лет с 60. Принимала эналоприл-гексал и конкор. Два года назад начало прыгать давление, повышаться , в основном. Врач посоветовал престанс 5/5. . Два года пью утром престанс , после обеда конкор 2,5 + липримар.. Было всё нормальнео. Но уже полтора месяца, не стабильное давление. Пониженное! Чувствовала себя нормально при давлении 130-140. Теперь давление 102- 117 чаще всего. "Чувствую" голову: то мурашки, то сдавливает. При давлении 125 может болеть голова . Один из врачей посоветовал снизить дозу (пол-таблетки) конкор и пить его утром, и престанс вечером. Другой врач посоветовал заменить престанс на престариум. Я прочитала, что такую замену нельзя производить: от престанса к престариуму. Можно только наоборот. Не знаю, как наладить нормальное самочуствие. Помогите. Нижнее давление и пульс абсолютно нормальные.

Возраст: 67

Хронические болезни: В 2012 году перенесла онкологию. Правая грудь с сохранением. Облучение. Химиотерапия.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, какие показатели АД были у вас до назначения антигипертензивной терапии?
Принятый ответ
Клиент
Елена, Иногда до 160 доходили показатели. Пару раз 180, перенервничала
Кардиолог, Функциональный диагност
Скорее всего Престанс избыточно снижает вам АД. Замените Престанс на Престариум 5 мг 1 раз в день. Такую замену производить можно.
В плановом порядке сделайте ЭКГ и УЗИ сердца.
Клиент
Елена, спасибо большое. Вы потвердили главное, что переход возможен. ЭКГ и УЗИ делала. Скажите, как лучше принимать лекарства утром конкор, а вечером престариум или наоборот?
Кардиолог, Функциональный диагност
Елена, конкор обычно принимают с утра. Престариум как вам удобно. Оба препарата действуют в течение 24 ч.
Кардиолог
Елена, здравствуйте.
Соглашусь с мнением врача, который посоветовал перейти с престанса на престариум. Такую замену проводить можно. Престанс - это комбинированный препарат, в составе которого есть периндоприл. Этот же периндоприл и есть престариум.

У Вас слишком сильно понижение давления, поэтому все равно нужно уменьшать количество таблеток.

Рекомендую Вам пройти узи сердца и узи сосудов шеи в плановом порядке, если еще не делали в этом году
Принятый ответ
Клиент
Ксения, добрый вечер. ДЕЛАЛА ЭКГ, УЗИ сосудов. Два года назад деле МРТ головы и шейного позвонка
Клиент
Ксения, Спасибо. И ещё один вопрос, как лучше принимать лекарства. Утром конкор, вечером престариум и липримар? Или наоборот?
Кардиолог
Конкор всегда принимается утром, липримар всегда вечером.
Насчет престариума, его назначают вечером если к вечеру давление поднимается и утром после пробуждения остается повышенным. Если такого нет, то можно его тоже принимать утром.
Клиент
Ксения, спасибо.
Кардиолог
На здоровье!
Кардиолог
Добрый вечер. На престариум 5 мг можно перейти, это не запрещено. Престанс отмените. Следите за АД утром и вечером.
Нужно пройти УЗИ сердца. Отеков и одышки при физической нагрузке ведь нет?
Принятый ответ
Клиент
Ольга, нет
Кардиолог
Хорошо, тогда УЗИ сердца планово.
Клиент
спасибо большое
Кардиолог
Здравствуйте , Елена.
В летнее время на фоне жары и расширения сосудов может снижаться давление , поэтому , конечно , необходимо корректировать терапию: престанс - это комбинированный гипотензивный препарат, замените только на Престариум 5 мг , это один из компонентов престанса , можно даже 2,5 мг - это допустимо !
Такой переход можно осуществлять !!
Противопоказаний нет !
Конкор нужен только в случае повышенного пульса . Какой у Вас обычно пульс ?
Как давно делали экг и эхо кардиографию?
Рада помочь, обращайтесь
Принятый ответ
Кардиолог, Сомнолог
Здравствуйте!
Престанс =периндоприл (престариум)+амлодипин,
комбинированный препарат.
С учетом некомфортного снижения давления, вы абсолютно безопасно
можете перейти только на
престариум 5 мг, конкор оставить
прежнюю дозу.
Вести контроль давления и пульса.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Принятый ответ
Кардиолог
Елена, здравствуйте.
Сейчас давление избыточно снижается изза жары. Вы можете совершенно спокойно перейти на престариум 5 мг, что бы скорректировать ваше самочувствие. Никакого вреда не будет, не переживайте! Спадет жара, повысится давление и вы всегда сможете вернуться к престансу 5/5 мг, либо просто добавите к престариуму амлодипин 5 мг.
Крепкого Вам здоровья!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Qt и антиптихотики
2 часа назад
800.00 р.
Анастасия
Что делать , когда повышен холестерин
4 часа назад
700.00 р.
Алена, Сочи
Падает давление от нолипрела
6 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Трепетания сердца
6 часов назад
800.00 р.
Анастасия
Нагрузка на правое предсердие
6 часов назад
700.00 р.
Галина
Вопрос закрыт
Повышается третий день давление
6 часов назад
700.00 р.
Виолетта
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 8 лет
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
108 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Светлана Николаевна Войтович
31 отзыв
Кардиолог, Терапевт
Государственная Буковинск
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хорошее отношение Все чётко и ясно Профессионал
— Елена
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Хорошее отношение Очень полезная консультация Профессионал
— Елена
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Профессионал, доктор сразу увидела проблему , что не правильно установили электроды на ЭКГ Все...
— Елена