Консультация гастроэнтеролога /

Хилакобактерии — вопрос №1498451

319 просмотров

Здравствуйте, уважаемые врачи ! У меня такая ситуация , была жуткая тошнота , плюс болел живот слева на уровне пупка , сходила к врачу , назначила она мне сдать анализы , я все сдала , сделала узи брюшной полости , гастропанель , гастроскопию( прикрепила результаты ) , от воспаления кишечника пропила энтерол по 1 т 2 р в день 7 дней и альфанормикс по 1 т 3 р в день ( назначили по 2 таблетки 3 раза в день , но была побочка : тошнота усилилась , головокружение жуткое и стул хуже стал-жидкий и частый ), еще пропила 10 дней де- нол , ах да … еще урсосан по 1 таблетке на ночь пила около 3 недель , тоже тошнота была , я дольше никак не смогла пропить ( тошнило сильно )но врач ушла в отпуск и сказала , как вернется назначит антибиотики на 2 недели от хилакобактерий, но мне кажется это совсем не серьезно , проблема то осталась у меня , уже 1,5 месяца на диете строгой , прям страшно что-то кушать , подскажите пожалуйста, мне сейчас можно кушать обычную еду или как ? И что делать дальше , ждать врача или нужно что-то еще пропить ?

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Прикрепите пожалуйста обследования .
На сегодняшний день стул сколько раз в день ? В итоге альфанормикс чем то заменили ?
После чего появились симптомы?
Клиент
Екатерина, прикрепила )
Альфанормикс я пропила 7 дней по 1 т 3 раза в день , сказали уменьшить дозу , возможно для меня 2 таблетки слишком много , туалет сейчас хороший , с утра хожу , как положено , ничего не болит , не крутит , тошноты тоже нет
Гастроэнтеролог, Терапевт
Какие жалобы тогда со стороны жкт ? Если все нормализовалось ?
По Фгдс поверхностное воспаление слизистой желудка , заброс желчи в желудок .
Ингибиторы протоновой помпы вам не назначались ? ( разо , омез , нексиум ? ) .
Кальпротектин повышен незначительно , такое повышение характерно для СИБР (синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике ) .
Клиент
Екатерина, назначали омез , но я его пью 6 лет , врач конечно был в шоке , но без него у меня изжога ( я курильщик со стажем )), она сказала пока его тоже пить , а больше ничего не сказала
Гастроэнтеролог, Терапевт
Поняла вас . касаемо кальпротектина , вам нужно через 4 недели его пересдать после приема альфанормикса , оценить эффект от терапии .
По Фгдс нет прямых показания для лечения хеликобактер , я бы пока не рекомендовала лечить его , так как им легко можно повторно заразиться.
Касаемо омез , да с него нужно слизать . Попробуйте заменить на нексиум 20 мг утром 10 дней , далее Нексиум 10 мг утром 7 дней , потом через день его принимать , через 2 дня и убирайте .
Если будет изжога , то принимать Фосфолюгель .
Гастроэнтеролог, Терапевт
Еще Если вы сдавали кальпротетин на фоне приема омеза , то он тоже может давать повышение до 150 . Поэтому когда его сдают рекомендуют отменить эти препараты за 5-7 дней с
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, хорошо , спасибо большое за консультацию ?
Гастроэнтеролог
Мирослава, здравствуйте. Какие симптомы у Вас сохраняются на сегодняшний день?
Клиент
Елена, здравствуйте! Да в принципе никаких , желудок не болит больше , газов нет , при нажатии на нижнюю часть живота немного побаливает , а так в принципе все нормально
Гастроэнтеролог
По ЭГДС - заброс желчи в желудок, недостаточность кардии, воспаление слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки. Показаний для лечения хеликобактер пилори нет.
Панкреатическая эластаза в норме, поджелудочная работает хорошо. В кишечнике есть воспаление, так как повышен кальпротектин.
По гастропанели признаки наличия хеликобактер.

Сту в норме? Консистенция, кратность?
Клиент
Елена, стул хороший , как у нормального человека , хожу один раз утром сразу после выпитого стакана воды , ничего не болит , не тревожит
Гастроэнтеролог
Мирослава, так как на данный момент нет никаких симптомов, рекомендую сдать кал на кальпротектин. Альфа-Нормикс Вы пропили, хоть и дозировка маловата, но по симптомам можем сказать, что положительный эффект есть. Должны проверить смогли ли снять воспаление в кишечнике, поэтому кальпротектин пересдать.
Дополнительные лекарства на данный момент не требуются. Вы можете возвращаться к привычному рациону, но потихоньку. Включать каждый день новые привычные продукты в рацион, которые кушали раньше.
Клиент
Елена, так выходит , что альфанормикс не только от воспаления кишечника или как ? Я просто не понимаю зачем мне сказала врач , что потом еще 2 антибиотика назначит
Гастроэнтеролог
Альфа-нормикс воздействует на патогенную микрофлору кишечника и снимает воспаление.
Хеликобактер, вероятнее всего, собрались пролечить только потому, что он обнаружился по анализам. Но его не всегда нужно лечить, должны быть веские показания - полипы, эрозии, язвы, атрофия, гиперплазия, у Вас их нет. Поэтому не нужно мучать организм и в частности кишечник дополнительной дозой антибиотиков.
Клиент
Елена, как же хорошо ,просто слов нет ))
кальтпротектин сдам , если еще есть какое-то незначительное воспаление , то мне что нужно будет пить ?
Гастроэнтеролог
Если повышение будет совсем небольшое (хотя у Вас и изначально оно было небольшое) - пропивать больше ничего не нужно. Всегда ориентируемся на результаты анализов только совместно с симптомами, которых у Вас нет. Отсюда вывод, что дополнительные лекарственные препараты не потребуются.
Клиент
Елена, спасибо большое ☺️
Гастроэнтеролог
Мирослава, всего хорошего Вам! Не болейте!
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Ваша симптоматика не связана с выявленными изменениями!
УЗИ органов брюшной полости выполняли?
Гастропанель сдавали на фоне приема ипп?
Ипп принимает 6 лет без перерыва?
Клиент
Татьяна, Здравствуйте! 6 лет без перерыва , возможно на пару дней , недель отказывалась , чтобы посмотреть на реакцию организма, гастропанель делала во время приема омеза
Гастроэнтеролог, Терапевт
Тогда гастропанель не информативна, в таком случае прием альфанормикса оправдан, т к на фоне столь длительного приема ипп, развивается сибр, дозировка должна быть 1200 мг в сутки не менее 10 дней.
От ипп нужно уходить и сдавать гастропанель повторно. Ипп заменять антацидами, уменьшать дозу ипп до минимальной
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
74 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Татьяна Борисовна Демченко
5 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2011-2018,РостГму,Лечебно
Опыт работы: 7 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга