Главная
Вопросы
Консультация ортопеда
Вопрос №1498477

Что вас беспокоит?

Артроз болят суставы по ночам

У мамы болят очень суставы по ночам. Сделали рентген. Что можно пить и как улучшить ситуацию ? Ноги тоже болят периодически, прокололи хондрагар стало немного легче. Маме 66 лет вес 80 кг рост 165 см

Гипертония, камень в желчном, удалена матка в 35 лет при родах.
66 лет
7 Августа 2023·Просмотров: 5326·Карина, Москва

Принятый ответ

Добрый день! А какие суставы беспокоят конкретно?
правый плечевой?со стороны нижних конечностей,что беспокоит,какие суставы?

Олеся, сейчас кость от сустава плечевого до локтя по ночам болит.
А зимой болел тазобедренный, прокололи хондрогар и полегче стало таз не болит

Добрый вечер! в плечевом суставе идет воспалительный процесс, это может быть,что угодно.Да по результатам R-Вам указали,что это плече-лопаточный периартроз..Но не всегда -это "возрастное",если и дальше боли будут беспокоить даже после блокад- настоятельно рекомендую выполнить МРТ плеча, так как по R-нет информации о таких структурах-как капсула сустава,гленоид,,поддельтовидная и подакромиальная сумки,капсульно-связочный аппарат и др. А это важная информация для врача,которая поможет врачу расписать адекватное лечение.Поэтому все таки подумайте, над выполнением МРТ-будет известна причина болей,будет лечение,которое будет помогать,а не "купировать симптомы" временно.
На данный момент ,я бы рекомендовала следующее:
Если боли плохо куппируются НПВС, тогда однозначно без блокад не обойтись.Делают Дипромета+Лидокаиновые блокады №3, с последующим введением в сустав препаратов гиалуроновой к-ты. Обычно после 1 блокады- выраженное -боль "уходит" облегчение.
А после блокад для "поддержания" эффекта рекомендуется:
Артрозан по 2,5 мл в\м *1р\сут -на 5 дней
Целекоксиб 200 мг-1р\сут
Нольпаза 20 мг*3 р\день.Курс 10 дней.
Мидокалм 150 мг -по 1 таб *2 р\сут- на 10 дней
местно: Ежедневно : Бутадион 2-3р\сут
КУРС ФТЛ-магнито/лазеротерапия,лекарственный электрофорез-курсами
ЛФК
Плавание-если есть такая возможность-это лучше всего!
Также в период обострения можно носить вот такой бандаж-ORLETT RS-105 или ORTO 217BSU или BAUERFEIND OmoTrain
курс хондропротектеров-в инъекционной форме,например Мукосат -по 100 мг в/м через день, при хорошей переносимости с 4 инъекции увеличить -по 200 мл в/м -через день.Курс 25-30 инъекций. Если использовали уже Хондрогард, то можно им обойтись ,вместо Мукосата, можно будет сразу по 200 мг-в/м через день. Курс 25-30 инъекций

Принятый ответ

Здравствуйте.
Боль по ночам - признак воспаления в суставе.
Накапливается воспалительная жидкость и возникает боль.
Днем жидкость движениями разгоняется и не скапливается.

Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней перед сном.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Обязательно ЛФК для плечевого сустава.
Найдите на ютубе и пусть делает. Хорошо помогает.

Если боли усилятся, нужно будет делать МРТ и смотреть подробно, что там происходит.

Принятый ответ

? И так, по лечению

? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе

? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней

? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом на сустав

? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом

? Массаж на мышцы нижней конечности

? Блокада сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач

? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно

? Плавание в бассейне под присмотром инструктора

? При неэффективности консервативного лечения необходимо выполнить МРТ сустава

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.