Температура 39,диарея у ребенка — вопрос №1498635

Question

Температура 39,диарея у ребенка — вопрос №1498635

Марина, Пермь

8430 просмотров

7 августа 2023

Здравствуйте! Ребёнку 2,9 поднялась температура 37 в ночь с субботы на воскресенье и диарея, боль в животе. Дальше температура повысилась до 39 и не падает на сегодняшний день. Врача вызывала, до нас так и не дошёл, анализы сдали. Помогите пожалуйста как лечить ребёнка?
Даю Энтерофурил 100мг,Полисорб, Нурофен, кипферон, сегодня купила бактериофаг интести уже, эффекта не вижу

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

не падает температура 39 у ребенка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

5 ответов врачей

Пожаловаться

Марина, 7 августа 2023

Клиент

Ольга, ребёнок вялый, капризный, температуру сбить сложно на часа 3 сбивается и заново поднимается. За весь день 1 раз был стул, мочится в норме и постоянно пить просит

Пожаловаться

Марина, 7 августа 2023

Клиент

Ольга, то что соэ высокая это что значит?

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 7 августа 2023

Врач УЗД, Инфекционист

В таком случае в плане лечения:
- дробное (по 1-2 ч.л. каждые 5-10 минут) питьё (лучше растворы вроде "Регидрона био") в объёме 40 мл/кг/сутки,
- диета с исключением цельного молока, сырых овощей и фруктов на 7-10 дней.
- при повышении температуры ибупрофен 10 мг/кг либо парацетамол 15 мг/кг до 4 р./сутки, не забывайте о физическом охлаждении (прикладывание холода к крупным сосудам в паху. подмышками, обёртывание во влажную простыню).
Живот болит сегодня? Нет ли других симптомов вроде сыпи, кашля или боли в горле?
Высокая СОЭ - это неспецифический признак воспаления, повышается почти при любом заболевании.
Доктор ребёнка осматривал?

Пожаловаться

Марина, 7 августа 2023

Клиент

Ольга, доктор не пришёл по вызову. Живот сегодня болит. Есть отрыжка, немного нос заложен

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 7 августа 2023

Врач УЗД, Инфекционист

От боли в животе можно дополнительно добавить тримебутин по 50 мг до 3 раз в сутки.

Пожаловаться

Марина, 7 августа 2023

Клиент

Ольга, как часто можно давать Нурофен

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 7 августа 2023

Врач УЗД, Инфекционист

Каждые 6 часов. Не стоит прямо до нормальной температуру сбивать, снижения на 1-1.5 градуса и улучшения самочувствия уже достаточно.

Пожаловаться

Марина, 7 августа 2023

Клиент

Ирина, рвоты нет. Подскажите пожалуйста антибиотик для приёма внутрь. Мне завтра лететь в командировку, не знаю что делать

Пожаловаться

Марина, 7 августа 2023

Клиент

Ирина, в мае панцеф принимали

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 7 августа 2023

Инфекционист, Гепатолог

Тогда амоксиклав суспензия 250мг+62,5мг/5мл
Расчет дозы- 20 мг/кг/сут (по амоксициллину) разделить на 3 приема
Курс 5 дней.

Пожаловаться

Марина, 7 августа 2023

Клиент

Ирина, а азитромицин можно! Амоксиклав как то пили не помог

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 7 августа 2023

Инфекционист, Гепатолог

У него другой спектр чувствительных бактерий, для кишечных инфекций он не подойдет. Тут нужны или пенициллины или фторхинолоны. По возрасту пенициллины подходят

Пожаловаться

Марина, 7 августа 2023

Клиент

Ирина, если амоксициллин 250мг, как рассчитать дозировку, вес 11, 5 кг

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 7 августа 2023

Инфекционист, Гепатолог

По 75 мг 3 раза в сутки (интервал 8 ч), 5 дней

Пожаловаться

Марина, 7 августа 2023

Клиент

Ирина, дома нашла флемоксин 500мг

Пожаловаться

Марина, 7 августа 2023

Клиент

Ирина, можно ли разделит на 2 приёма

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 7 августа 2023

Инфекционист, Гепатолог

Если получится на 6 раз поделить таблетку и давать 1/6 3 раза в сутки

Пожаловаться

Марина, 8 августа 2023

Клиент

Ирина, здравствуйте! Сегодня температура 38
Даю флемоксин 3р в день, энтерол 3р в день. Этого достаточно?

Пожаловаться

Марина, 8 августа 2023

Клиент

Ирина, нужно ли Полисорб? Не знаю как его давать, куда в промежутки сунуть, лекарств и так много

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 8 августа 2023

Инфекционист, Гепатолог

Эффект ждём в течении 3 дней

Если стул не водянистый, то можно без Полисорб

Плюс отпаиваете

Пожаловаться

Марина, 11 августа 2023

Клиент

Ирина Владимировна, здравствуйте! Жидкий стул со слизью что давать? Энтерол достаточно? Нас госпитализировали и делают цефазолин

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 11 августа 2023

Инфекционист, Гепатолог

Слизь может говорить о воспалении кишечника
Из дополнительного это энтерол и отпаивание, да

Пожаловаться

Марина, 7 августа 2023

Клиент

Алексей, не помогает это

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 7 августа 2023

Инфекционист

В сумме будет эффект, поверьте

Пожаловаться

Марина, 7 августа 2023

Клиент

Алексей, по анализам есть вирусы или бактерии?

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 7 августа 2023

Инфекционист

По анализу бактериальная кишечная инфекция

Пожаловаться

Марина, 7 августа 2023

Клиент

Алексей, можно ли дать азитромицин

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 7 августа 2023

Инфекционист

Но доза 250 1 раз в день

Пожаловаться

Марина, 7 августа 2023

Клиент

Алексей, ни много будет? Вес 11,5кг

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 7 августа 2023

Инфекционист

5 мг* 11,5= 57, 5 мг в сутки

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ребенка поцарапала собака, в травмпункте не поставили прививку

4 ответа

8 часов назад

699.00 р.

Мила

Пить ли антибиотики?

3 ответа

8 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Нужно ли лечение?

3 ответа

8 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Бешенство через рукопожатие

5 ответов

8 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Высыпания на попе у ребенка

2 ответа

9 часов назад

700.00 р.

Елена

Боррелиоз есть или нет?

4 ответа

9 часов назад

799.00 р.

Лариса, Москва

Возможно ли бешенство?

4 ответа

9 часов назад

749.00 р.

Екатерина

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сыркова Ольга Александровна, 7 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-07T16:47:05+03:00

Марина. здравствуйте! На сегодня диарея сохраняется? Как часто жидкий стул?
Чаще всего кишечные инфекции вызываются вирусами, эффективных препаратов против них нет ("Энтерофурил" тут не эффективен), симптомы могут сохраняться в течение 3-5-7 дней.
Как в целом самочувствие ребёнка? Активный или вялый? Как мочится?
В общем анализе мочи без воспалительных изменений, в анализе крови есть небольшие воспалительные сдвиги в лейкоцитарной формуле. но в целом тоже ничего серьёзного, инфекция вирусная.

Accepted Answer · 2023-08-07T16:53:45+03:00

Добрый день. Типичная продолжительность кишечных инфекций у детей обычно не превышает 4-ех дней. Однако в этом периоде нужно понимать, что температура, рвота и жидкий стул могут не прекращаться, а все наши действия должны быть направлены на предотвращение обезвоживания. В связи с этим:
Энтерофурил бесполезен, на вирусы (а это скорее всего ротавирусная инфекция) он не действует.
Полисорб лучше менять на смекту, так как последняя имеет более комплексное действие.
Нурофен при температуре оставляем.
Кипферон - бесползное средство, он ни на что не действует.
Бактериофаг - вспомогательный препарат, резкой динамики от него нет и используется чаще при легких формах и носительстве.
Добавить нужно солевой раствор (регидрон, адиарин) для допаивания ребенка.
Если вы видите следующие признаки:
1. Нет мочи 12 часов
2. Температура не сбивается ниже 38,5 при адекватном дозировании препаратов
3. Ребенок очень много спит, на грани нарушения сознания
4. Все, что вы даете - выходит тут же обратно со рвотой
Если что то есть, тогда нужно обращаться в больницу.

Труханова Ирина Владимировна, 7 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-07T16:59:48+03:00

Здравствуйте, по анализу есть не сильно выраженные признаки бак инфекции, это может быть бактериальная кишечная инфекция.
Поэтому энтерофурил и кипферон можно убрать, они не помогут.
Добавить системный аб на 5 дней: лучше цефтриаксон в тнъекциях (рассмотрите госпитализацию)

Далее отпаивание: 115 мл/кг в сутки
•4 года - 100 мл/кг в сутки
•6 лет - 90 мл/кг в сутки
•10 лет - 70 мл/кг в сутки
•14 лет и старше - 50 мл/кг в сутки
Больше - не страшно. Меньше - плохо.

Даём питье часто и дробно, то есть, по глотку-два каждые 5 минут, удобно использовать шприц (от нурофена или панадола), заранее налейте в мерную емкость (бутылка, графин) нужный объём жидкости, набирайте оттуда. Так точно видно, какой объём уже дали
Контролируем диурез. Если ребёнок не писает - жидкости явно мало. При каждом эпизоде рвоты и жидкого стула добавляем ещё 100мл к объёму. Жидкость - это и вода, и компот, и солевой раствор

Солевые растворы: Биогая ОРС (0+), адиарин регидрокомплекс (0+), хумана электролит (0+), нормобакт аквабаланс (0+), Hipp ORS с 4 месяцев (вкусный готовый раствор, как сок)

Плюс энтерол 250 мг 2 капс 2 раза в день, курс месяц
Плюс креон 10тыс и Полисорб по возрасту

Accepted Answer · 2023-08-07T18:35:56+03:00

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 7 августа 2023

Инфекционист

Здравствуйте. Лечение энтерол 100 2 раза в день, Полисорб 3 раза в день, регидрон 3 раза в день, при диареи Смекта 3 раза в день, при тошноте церукал

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-08-07T19:47:37+03:00

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 7 августа 2023

Инфекционист

Здравствуйте! Надо выпаивать ребенка, давайте больше простой воды, можно без сахара компот из сухофруктов, регидрон.
Добавьте к лечению Энтерол.
Вероятнее всего у ребенка вирусная кишечная инфеция.

Принятый ответ