Консультация гастроэнтеролога /

Боли в желудке. Язва кишечника. Желтый язык. — вопрос №1498887

237 просмотров

Здравствуйте. Обратились к врачу с жалобами на боли в желудке. Сделали ФГДС и тест на хеликобакт.
Заключение ФГДС: Эндоскопическая картина эрозивного гастрита. Язвенная болезнь луковицы 12 п.к. IA ст. Деформация луковицы 12 п.к. I-II ст.
Назначили: рабелок, де-нол, клацид, амоксициллин.
По поводу желтого языка, нас направили на узи.
Узи брюшной полости:
Признаки полипоза желчного пузыря. Не исключаются признаки реактивного панкреатита.
Как лечить полипоз? Подскажите пожалуйста.

Возраст: 45

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
бывают не истинные полипы холестринового генеза и их можно попробовать уменьшить приемом урсосана , но в вашем случае урсосан пока противопоказано пока не пролечите эрозии и язву . Поэтому после завершения лечения по Фгдс , необходимо с доктором обговорить прием урсосана и через 3 месяца выполнить контроль узи , если будет положительная динамика , то дальше нужно будет принимать урсосан .
Если же полипы так и сохранились , то значит они истинные и за ними или контроль( если нет их роста ) или оперативное лечение при их росте .
Так же рекомендую выполнить биохимический анализ крови ;
Алт, аст , биллирубин и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкреатическая , общий белок , холестерин , глюкоза .
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте, результаты обследований посмотрела.
По поводу язвенной болезни: курс лечения вам назначен корректный, единственное, я бы немного поменяла дозировки: Рабелок 20 мг по 1 таб 2 р в день 4 недели, далее по 1 таб в день до еды еще 4 недели, в остальном так же. Через месяц контроль ФГДС для динамики. А через 6-8 недель после окончания лечения рекомендовано выполнить контроль эрадикации - дыхательный уреазный тест или сдать кал на выявление антигенов Н пилори.
Теперь относительно полипов: консервативная терапия полипов не проводится. Если размер полипа не более 1 см, значит риска озлокачествления у такого полипа нет. Их необходимо только наблюдать, то есть узи брюшной полости раз в год проводить. Если полипы самопроизвольно исчезли, значит это были ложные полипы. Если нет - значит истиные.
Есть показания для удаления желчного пузыря при наличии полипов:
1. Размер полипа более 1 см
2.Быстрый рост полипа (2 и более мм за 2 года)
При этом количество полипов не важно.
Относительно признаков реактивного панкреатита, я бы вам рекомендована дополнительно обследоваться:
1. биохимический анализ крови (алт аст ггтп щелочная фсофатаза билирубин общий и его фракции, амилаза, липаза)
2. эластаза-1 кала
3. КТ органов брюшной полости с контрастированием
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Полипы никак не лечить. Контроль УЗИ чее0т6 месяцев. Реактивные изменения поджелудочной железы могут выявляться на фоне язвенной болезни.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Чтобы избавиться от полипов - можно пропить курсом препарат Урсосан в дозировке 10 мг на 1 кг массы тела, всю дозу на ночь, 3 месяца, затем контроль УЗИ ОБП.
Прием Урсосана сможете начать только тогда, когда полностью пролечите слизистую желудка. Лечение для желудка Вам назначили очень хорошее, нужно пройти его полностью и затем выполнить контрольную ЭГДС.
Если после курса Урсосана полипы не уменьшатся в размере - прием Урсосана прекратить и наблюдать за полипами - УЗИ ОБП 1 раз в 6 месяцев. Если в течению 2х наблюдений размеры не увеличатся, перейти на наблюдение 1 раз в год.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, лечение продолжайте, только рабелок 20 мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 14 дней, затем 20мг 1рс.

Через 1 мес контроль фгдс, как только язва зарубцуется начать приём Урсосана п0
10мг на 1 кг массы тела.
Контроль узи Обп через 6 мес.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенный Алт Аст
2 часа назад
800.00 р.
Александр
Ожог от уксуса 6%
2 часа назад
700.00 р.
Виктория, Москва
Совместимость препарата урсодез и Синупрет
4 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Лечение хеликобактер пилори
4 часа назад
700.00 р.
Ирина, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий