Консультация гематолога /

Сдвиг формулы — вопрос №1500323

158 просмотров

Ребенок 3 года.
Боль в одном колене, больше никаких симптомов нет (припухлости, покраснения и т.д. нет), остальные суставы в N.
Не ударялся, не палал.
В последние 2-4 недели не болел.
Рентген: норма.
Температуры нет.
По ОАК: лейкоциты немного повышены и преобладают нейтрофилы над лимфоцитами. Из-за чего такой сдвиг может быть? Ведь у детей до 5 лет должны преобладать лимфоциты над нейтрофилами?

Возраст: 3

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, по анализу на исключается воспалительный бактериальный процесс, вялотекущее воспаление. Подскажите, перед анализом ребенку не вводились препараты типа дексаметазон/Преднизолон? Пока рабочий диагноз реактивный артрит? Артропатия неясного генеза?. Нужно дообследование, сдача ревмопроб, АСЛО.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Галина, здравствуйте!
Да, у детей в этом возрасте лимфоциты должны преобладать над нейтрофилами, изменения в этих анализах могут говорить о наличии воспалительного процесса либо быть последствием приема каких-либо препаратов.
Если ребенок сейчас никакое лечение не получает, то нужен очный осмотр педиатра, анализ крови на СРБ, если высокий, поиск очага воспаления.
Также есть признаки латентного дефицита железа, нужно будет сдать ферритин вместе с СРБ. Если при нормальном СРБ (при высоком СРБ ферритин не информативен) ферритин ниже 30, необходим прием препаратов железа.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Гематолог
Галина, добрый день.
Да, действительно у детей в таком возрасте лимфоциты должны преобладать над нейтрофилами. Изменения этих показателей могут говорить о наличии воспалительного процесса (суставная боль), либо после приема некоторых препаратов.
Нет ли среди родственников ревматологических/аутоиммунных заболеваний?
Принятый ответ
Гематолог
Здравствуйте, Галина, это реактивный артрит у ребёнка, необходимо назначение антибактериальной терапии и противовоспалительного лечения, вам необходима госпитализация в стационар
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте. Такой сдвиг в лейкоцитарной формуле говорит о наличие воспалительного процесса. Нужно сдать кровь на СРБ и ревматоидный фактор и обратиться к ревматологу для исключения реактивного артирита.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит низ живота и поясница, не в норме показатели мочи
18 мая 2019
Елена, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Болит в паху в месте лимфоузлов
31 октября 2021
Лада
Вопрос закрыт
Зуд глаз у ребенка 3 лет
11 мая 2022
Андрей, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Колит кишечника
21 июля 2023
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна