Консультация аллерголога-иммунолога /

Аллергия атопический дерматит у ребенка — вопрос №1501087

338 просмотров

Ребенку 3 года, атопический дерматит, пищевая аллергия (сидим на диете). У ребенка то более -менее спокойно, то периоды обострения. Сейчас несколько дней обострения - сыпь бугристая , красная (на привычные проявления атопического дерматита как бывает у нас, не похожа) , на руках и ногах и сгибах, на животе и спине нету. Практически постоянно года 2 сидит на зиртеке, адвантан /комфодерм, иногда для смены даю эриус. Подскажите, на что похожа данная сыпь? Пищевая, атопический дерматит, потница либо что-то еще и как лечить?

Возраст: 3

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголога-иммунолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Инфекционист
Здравствуйте, я к потнице больше склоняюсь. Почаще купаться в ванной, пораженные участки не тереть, аккуратно осушивать полотенцем, хб постельное белье и хб одежду. Постараться не мочить кроме как в ванной, чтобы не мокло. Использовать неотанин крем или спрей 2-4 раза в день на пораженные участки
Клиент
Анастасия, спасибо большое, неотонин есть, лекарства не снимают сыпь, только зуд
Педиатр, Инфекционист
Не поняла вас, какие лекарства не снимают сыпь?
Клиент
Анастасия, зиртек, эриус
Педиатр, Инфекционист
Скорее всего эта сыпь не аллергическая, поэтому и не помогало.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Наталья, здравствуйте!

Зуд есть, ребенок чешется?
Клиент
Екатерина, добрый день, по-разному, иногда нет, иногда нет, но при высыпании даю зиртек либо эриус, зуд снимают , но сыпь остается
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
У ребенка острая крапивница, может быть на фоне ОРВИ/инфекции, нарушении обмена веществ, пищеварения.

Соблюдайте гипоаллергенную диету, исключите прием витаминов, БАДов, не обязательных лекарств, многокомпонентных продуктов, новой бытовой химии и косметики.

Принимайте антигитаминные препараты Зиртек/Зодак/Эриус 1-2 р в день 14 дней. Сорбент Полисорб 3 раза в день через 2-3 часа после приема антигитаминных препаратов курсом 3-5 дней.
Если сыть распространяется на все тело, вызывайте скорую, чтобы укололи гормоны для снятия реакции - Преднизолон, и антигитаминные - Хлорапирамин.

Если сыпь длительная или возникает повторно пройдите обследование: общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови с СРБ, ферритином, холестерином, сахаром, АСЛО, общим Иммуноглобулином Е, коагулограмма, ИФА кровь на антитела М, G, A к Helicobacter pylori, герпес 1.2.6 тип, ВЭБ, ЦМВ.
Обращайтесь с результатами, помогу разобраться!
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
К лечению Элидел добавте 1 р в день 1 мес. Гормональные мази долго и обильно использовать категорически нельзя. Возможно, не дообследовали на аллергию, не все аллергены выявили.
Клиент
Екатерина, да, мы 2 месяц не можем вылечить дисбактериоз и нарушение флоры, принимаем разные пребиотики и эффекта ноль, я начинаю думать, что связано с этим
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Копрограмму делали? Анализ на Вит В12 и фолиевую кислоту делали? Это что касается флоры. Если нет симптомов по ЖКТ, то флору лечить не надо. Все пробиотики сейчас отмените, может на них сыпать.
Клиент
Екатерина, сдавали, повышенная йодофильная Флора, чуть завышен стафилококк, и поносы
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Поносы могут быть вызваны пищевой аллергией. Сделайте пищевую аллергопанель Protia.
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Добрый день! Потницы не вижу. Вижу Атопический дерматит, возможно, присоединилась пищевая крапивница

Нужно сдавать общий IgE и аллергопанель

По аллергопанелям 3 хороших варианта есть в лабораториях (на выбор):
1. immunocap 112 аллергенов
2. Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов
Они очень хорошие и чувствительные, сразу много аллергенов, нужна всего 1 пробирка. Но дорогие.
3.Если нет финансовой возможности, хотя бы обычные IgE аллергопанели (например, Protia в KDL)

По лечению сейчас:
на очаги на коже туловища: смешивать прямо на ладони Фуцидин крем+Адвантан крем в пропорции 1:1 и наносить утром и вечером 5 дней. Затем перейти на негормональный Элидел крем 2р/д 1мес (даже если все пройдет, продолжать до 1 мес)

На лицо можно только Элидел крем 1р/д 1мес

Супрастинекс внутрь с едой

Для увлажнения эмоленты ежедневно-Xeracalm AD масло для ванн добавлять по колпачку в воду (ванна 1р/д 5-7 минут не больше) и Атодерм крем наносить на кожу после.
Клиент
Марина, мы месяц лечим дисбактериоз и пропили разные пребиотики, может связано с этим ?
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Скорее всего, связано с кишечником, да
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
67 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Юлия Николаевна Шабалина
29 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2007-2013 г.г -ГБОУ ВПО «
Опыт работы: 12 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Оксана Анатольевна прекрасная специалист! Любит свое дело, относится с вниманием, дала...
— Ирина
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Хороший врач, вежливый всё объяснил 100% мне всё понравилось Да хороший и отличный
— alievahumara2@gmail.com
фотография пользователя
Оперативно получен полный ответ Все хорошо , рекомендации приняты Внимательный и думающий...