Бак. посев спермы — вопрос №1501414

Question

Бак. посев спермы — вопрос №1501414

Евгения

1700 просмотров

9 августа 2023

Здравствуйте!
У нас с мужем проблема в не наступлении беременности около 2 лет. На данный момент у гинеколога ко мне нет претензий, предполагается, что дело в муже.
Спермограммы от декабря и мая выявили лейкоспермию.
В декабре посещал уролога, мазок на инфекции выявил ганднареллу, далее пропил антибиотик, повторно мазок не сдавал.
В мае гинеколог снова порекомендовала сдать спермограмму, по ее результатам другой врач (андролог) назначил Лонгидазу 5 раз через день, далее бак. посев спермы, который выявил Echrichia coli 10 в 3 степени.
Далее была 3 недели терапия из Орцепола и свечей (остатки Лонгидазы и Простатекс).
После терапии вновь сдан бак. посев, на этот раз выявлен Enterococcus faecalis 10 в 3 степени.

Вопрос: какова вероятность, что обе бактерии попали в сперму с рук во время ее сбора?
Что можете порекомендовать для дальнейшего лечения?
У нас есть мысль (только не смейтесь, самим смешно)) обработать руки и половой орган хлоргексидином и сдать повторный бак. посев и параллельно (возможно из одной спермы сделать 2 анализа?) сделать обычную спермограмму на предмет улучшений?

Возраст: 35

Хронические болезни: Позвоночная грыжа, в январе была операция на паховой грыже

Вопрос закрыт

спермограмма

бак. посев спермы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация андролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация андролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Евгения, 9 августа 2023

Клиент

Владимир Александрович, спасибо!
А по поводу приложенных спермограмм и лейкоспермии что-то можете посоветовать какие исследования нужны для выявления ее причины?

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 9 августа 2023

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Мазок из уретры микроскопия, соскоб из уретры Андрофлор. УЗИ органов мошонки с исследованием кровотока, ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков. Сдайте общий анализ крови и мочи, сахар крови.

Пожаловаться

Евгения, 9 августа 2023

Клиент

Галина Александровна, спасибо за ответ!
Нужен ли МАР- тест в случае, если в 2019 году у меня получилось забеременеть от мужа со 2 цикла (в дальнейшем беременность замерла на сроке 9 недель), так же 10 лет назад от него была беременна другая девушка (в том случае был аборт)

+ 1

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 9 августа 2023

Уролог, Андролог

Да, лучше сдать.

+ 1

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 9 августа 2023

Уролог, Андролог

А так как уже 2 года не получается естественное зачатие, то выше перечисленные обследования в первую очередь нужно пройти. Рекомендую Вам (Вашей семейной паре) обратиться для дообследования в специализированное учреждение - в центр планирования семьи и репродукции.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Спермограмма

2 ответа

16 декабря 2020

Кирилл, Казань

Вопрос закрыт

Спермограмма

3 ответа

16 января 2022

Алина

Вопрос закрыт

Расшифровка результата спермограммы и узи

4 ответа

21 декабря 2022

Мария

Вопрос закрыт

Спермограмма

3 ответа

27 октября 2023

M

Вопрос закрыт

Спермограмма мужа

3 ответа

8 декабря 2023

dinavidrenko@bk.ru, Ялта

Вопрос закрыт

Спермограмма. ИППП

1 ответ

22 сентября 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Попов Владимир Александрович, 9 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-09T08:01:07+03:00

Доброго времени суток. Ваша мысль правильная. То количество, что найдено не является достоверным количеством и с большой вероятностью является примесью. Лучше лишний раз перепровериться, чем пропить очередную порцию антибиотиков.

Accepted Answer · 2023-08-09T12:15:36+03:00

Здравствуйте! Бак. посев эякулята не оценивается без микроскопического исследования секрета предстательной железы. Поэтому всё то, что выявляется, может быть вследствии неправильного сбора.
По последней спермограмме имеется лейкоспермия, а также повышена вязкость и присутствует агглютинация. Необходимо сделать спермограмму с МАР – тестом для исключения аутоиммунного бесплодия, так как бывает так, что все показатели спермограммы хорошие, а наступление беременности невозможно.
Необходимо пройти обследование у уролога. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения можно, будет добиться других, более лучших показателей спермограммы. Оно включает в себя:
1. Мазок на флору из уретры
2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам
3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
4. Ректальный осмотр простаты
5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор комплекс
6. УЗИ органов мошонки с доплерографией (исключаем варикоцеле).
7. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов)
Нужно также исключать женский фактор бесплодия.
Сейчас для улучшения показателей спермограммы можно начать курс: сперотон по одному саше один раз в день в течение 3 месяцев и синергин по 2 капсулы один раз в день во время еды в течение 3 месяцев. После лечения необходим контроль спермограммы.