Что вас беспокоит?
Боли в животе,болезнь печени
Здравствуйте. Недели 2 беспокоят боли в животе. Пила 5 дней корейские прибиотики,после них стало ещё хуже,добавилась боль в правом подреберье, несколько дней был жидкий стул,пить их больше не стала. Сдала анализы, сделала УЗИ. Терапевт толком ничего не сказал, прописал только урсосан, питьеврй режим. Я кормлю грудью ребенка,9 месяцев. Можно ли мне этот препарат?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По узи изменение в печени на фоне метаболического синдрома , какой у вас рост и вес ? Так же изменения в реалогии желчи .
Да, вам показан урсосан, он разрешен при кормлению грудью . Но вы наяривали ниже что отмечаете изжогу , как давно выполняли Фгдс ?
Екатерина, рост 174 см,вес 78
Фгдс делала давно
Фгдс надо повторить, так как при поражении слизистой желудка и 12 пк урсосан нельзя .поэтому до Фгдс урсосан не принимайте .
На данный момент при болях ношпа .
Пепсан р по 1 саше 3 раза в день 14 дней .
Коррекция терапии после Фгдс .
Важно так же соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится . Перед сном не кушать за 4 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды, корсетов , тугих поясов , ремней .
Не курить .
Из рациона убрать продукты , стимулирующие кислотность: цитрусы , чеснок , специи , алкоголь, кофе , молочный шоколад , помидоры , крепкий чай .
В печени обратимые процессы , основное это Нормализация массы тела , умеренные физические нагрузки , соблюдение средиземноморской диеты.
Екатерина, спасибо большое.
А хофитол можно сейчас пить?
Хофитол пока тоже не желательно до Фгдс.
undefined, подскажите, ранее вы советовали мне донат магния, стоит ли мне ее употреблять?
Магний Донат принимают для Нормализация стула , при болевом синдроме его лучше не принимать .
Принятый ответ
Здравствуйте, Мария, по бх отмечается повышение печеночных показателей с минимальной биохимической активностью.
По узи Обп в желчном пузыре взвесь и Холестероз.
Приём лекарственных препаратов приостановить.
Соблюдайте Диету и режим питания
Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы
Исключить продукты, стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы и сокращение жёлчного пузыря: соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу
Пепсан р по 1 саше 3рд 14 дней
При болях можно ношпу.
Данные препараты можно при Гв.
Дообследоваться :
Сдать кровь на вирусные гепатиты В и С
Фгдс
Анна, спасибо большое
Выздоравливайте
Принятый ответ
Здравствуйте. По данным обследований есть НАЖБП, стеатогепатит. ЖКБ(?). Билиарный сладж, билиарная дисфункция.
Дообследование: ФГДС.
Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования).
Медикаментозно:
урсосан 250мг 1 неделя вечер, 500мг 2 неделя, 750мг с 3 неделе до 3 мес с контролем УЗИ ОБП для оценки холелитического эффекта.
Для нормализации функции кишечника: Эрмиталь 10000ме 1к 3-4р\сут во время еды 1 мес, метеоспазмил 1т 2р\сут до еды 14 дней, разо 20мг\сут 14дней.
Лечение НАЖБП: коррекция массы тела на 1-1.5кг\неделю.
С ГВ препараты несовместимы!
Марина Евгеньевна, спасибо огромное
Принятый ответ
Мария, здравствуйте.
По результатам дообследования выявлен жировой гепатоз (нормальные клеточки печени замещаются жировыми), на этом фоне идет повышение печеночных показателей по биохимии, также в желчном пузыре густая желчь, которую желательно растворить.
Ваш план действий на данный момент:
1. Средиземноморская диета для того, чтобы избавиться от жирового гепатоза, правильным питанием это всё очень хорошо нормализуется.
2. Сейчас выполнить ЭГДС, чтобы уточнить можно ли принимать препараты УДХК, нет ли противопоказаний по ЭГДС.
3. Если по результатам ЭГДС всё будет хорошо, Урсосан принимать в дозировке 10 мг на 1 кг массы тела, всю дозу на ночь, 3 месяца, затем выполнить контроль УЗИ ОБП.
Урсосан можно принимать при кормлении грудью.
Также для улучшения реологии желчи, для более легкого возвращения ее в нормальное состояние, важно выполнять следующие диетические рекомендации:
дробное питание (небольшими порциями, 5-6 раз в день). Чем чаще кушаете, тем чаще выделяется желчь из желчного пузыря и не застаивается там.
На данный момент от болей в животе можно применять Дротаверин или Но-шпу до 3х таблеток в день.
Елена Сергеевна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте! по результатам анализов - повышены печеночные трансаминазы (некритично,возможно, после употребления корейских пробиотиков), застой желчи в желчном пузыре по результатам УЗИ брюшной полости. Урсодезоксихолевая кислот а на ГВ не показана. Что Вас сейчас беспокоит? Проблемы со стулом сохраняются?
Марина Юрьевна, то ли накрутила себя, сегодня весь день тошнота( возможно от голода, но ничего не хочется), жидкий стул ,до этого 3 дня было норм, болит,скорее даже тянет внизу живота( боль ,как при менструации,которой,к слову еще не было после родов).
Марина Юрьевна, мой терапевт настаивает на приеме уролесана....
Марина Юрьевна, говорит,что уролесан вполне совместим с гв
Здравствуйте! Повышение трансаминаз некритично. Рекомендую контроль показателей через 1 месяц. Максимум, что рекомендую обсудить в врачом - это возможность и необходимость приема препарата Хофитол. Препарат УРОЛЕСАН противопоказан к приему при беременности и ГВ.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад1 ответ
- 2 часа назад1 ответ
- 2 часа назад9 ответов
- 2 часа назад2 ответа