Консультация гематолога /

Низкий гемоглобин — вопрос №1501985

95 просмотров

Здравствуйте. Оксана, 36 лет.
Беспокоит слабость, отсутствие энергии, быстрая утомляемость, рассеянность, экстрасистолия.

При сдаче ОАК обнаружен низкий гемоглобин:
Скорость оседания эритроцитов(СОЭ), мм/ч 25 (1 - 15)
Лейкоциты (WBC), 10^9 кл/л 7,7 (4 - 9)
Эритроциты (RBC), 10^12 кл/л 4,1 (3.5 - 4.7)
Гемоглобин (HGB), г/л 95 (120 - 160)
Тромбоциты (PLT), 10^9 кл/л 199 (150 - 450)
Ср.об.эритроц.(MCV), фл 76 (80 - 100)
Ср.содер.Hb в 1 эр.(MCH), пг 23 (26.5 - 35)
Ср. конц.Hb в 1 эр.(MCHC), г/л 302 (315 - 380)
Эозинофилы 2 (0 - 5)
Нейтрофилы/палочкоядерные, % 3 (0.0001 - 6)
Нейтрофилы/сегментоядерные, % 60 (30 - 75)
Лимфоциты 25 (15 - 40)
Моноциты 10 (1 - 10)

В биохимическом анализе тоже низкий показатель железа:
АлАТ, ед/л 17 (0 - 55)
АсАТ, ед/л 17 (0 - 37)
Натрий, ммоль/л 138 (136 - 145)
Калий, ммоль/л 4,1 (3.5 - 5.1)
Хлор, ммоль/л 104 (95 - 110)
Билирубин общий, мкмоль/л 9,9 (3.4 - 20.5)
Билирубин прямой, мкмоль/л 4,1 (0 - 8.6)
Мочевина, ммоль/л 4,6 (2 - 8)
Холестерин, ммоль/л 4,4 (2 - 6.2)
Глюкоза, ммоль/л 5,1 (3.3 - 5.9)
Креатинин, мкмоль/л 54 (44 - 106)
Триглицериды, ммоль/л 0,60 (0 - 1.89)
Общий белок, г/л 70 (64 - 83)
Мочевая кислота, ммоль/л 0,22 (0.15 - 0.37)
Железо, мкг/дл 7,1 (9 - 30)
Ферритин, мкг/л 18,0 (15 - 300)
Трансферрин, г/л 3,0 (1.8 - 3.82)
ХС ЛПВП, ммоль/л 1,37 (1.04 - 1.55)
ХС ЛПНП, ммоль/л 2,76 (0.1 - 4)
ХС ЛПОНП 0,3 (0.15 - 0.7)
К/атер (Коэффициент атерогенности) 2,2 (0 - 3)
Коэффициент насыщенности 9

Подскажите пожалуйста, что делать в данном случае?

Возраст: 36

Хронические болезни: узловой зоб
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Оксана, добрый день.
По предоставленным данным у вас железодефицитная анемия легкой старения тяжести.
В данной ситуации показан прием препаратов железа, например Сорбифер Дурулес, Феррум-лек, Мальтофер в дозе 100 мг по 1 таблетке 1 раз в день. Принимать через 30-40 минут после еды. Запивать водой или соком, не запивать чаем, кофе и молоком. Разносить в приеме с молочными продуктами, кальцием, медью, антибиотиками, антицидными препаратами на 2 часа, с L-тироксином не менее чем на 4 часа. При плохой переносимости со стороны желудка (тошнота, тяжесть, изжога, боли) принимать во время еды.
Контроль общего анализа крови 1 раз в месяц до нормализации уровня гемоглобина (более 120 г/л). Далее продолжать прием препаратов железа еще 2 месяца, далее сделать перерыв 10-14 дней и сдать контроль общего анализа крови, ферритина, с-реактивного белка.
И обязательно обследоваться для выяснения причин анемии: УЗИ органов малого таза, осмотр гинеколога, гастроскопия, колоноскопия.
Клиент
Мария Сергеевна, спасибо большое за ответ

Скидка 15% на анализы.

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гемоглобин низкий
24 декабря 2021
Инна
Вопрос закрыт
Гемоглобин , ферритин
24 июня 2022
Света, Москва
Вопрос закрыт
Повышенный гемоглобин, повышены лимфоциты
23 декабря 2023
Валида
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна