Что вас беспокоит?

Низкий гемоглобин

Здравствуйте. Оксана, 36 лет. Беспокоит слабость, отсутствие энергии, быстрая утомляемость, рассеянность, экстрасистолия. При сдаче ОАК обнаружен низкий гемоглобин: Скорость оседания эритроцитов(СОЭ), мм/ч 25 (1 - 15) Лейкоциты (WBC), 10^9 кл/л 7,7 (4 - 9) Эритроциты (RBC), 10^12 кл/л 4,1 (3.5 - 4.7) Гемоглобин (HGB), г/л 95 (120 - 160) Тромбоциты (PLT), 10^9 кл/л 199 (150 - 450) Ср.об.эритроц.(MCV), фл 76 (80 - 100) Ср.содер.Hb в 1 эр.(MCH), пг 23 (26.5 - 35) Ср. конц.Hb в 1 эр.(MCHC), г/л 302 (315 - 380) Эозинофилы 2 (0 - 5) Нейтрофилы/палочкоядерные, % 3 (0.0001 - 6) Нейтрофилы/сегментоядерные, % 60 (30 - 75) Лимфоциты 25 (15 - 40) Моноциты 10 (1 - 10) В биохимическом анализе тоже низкий показатель железа: АлАТ, ед/л 17 (0 - 55) АсАТ, ед/л 17 (0 - 37) Натрий, ммоль/л 138 (136 - 145) Калий, ммоль/л 4,1 (3.5 - 5.1) Хлор, ммоль/л 104 (95 - 110) Билирубин общий, мкмоль/л 9,9 (3.4 - 20.5) Билирубин прямой, мкмоль/л 4,1 (0 - 8.6) Мочевина, ммоль/л 4,6 (2 - 8) Холестерин, ммоль/л 4,4 (2 - 6.2) Глюкоза, ммоль/л 5,1 (3.3 - 5.9) Креатинин, мкмоль/л 54 (44 - 106) Триглицериды, ммоль/л 0,60 (0 - 1.89) Общий белок, г/л 70 (64 - 83) Мочевая кислота, ммоль/л 0,22 (0.15 - 0.37) Железо, мкг/дл 7,1 (9 - 30) Ферритин, мкг/л 18,0 (15 - 300) Трансферрин, г/л 3,0 (1.8 - 3.82) ХС ЛПВП, ммоль/л 1,37 (1.04 - 1.55) ХС ЛПНП, ммоль/л 2,76 (0.1 - 4) ХС ЛПОНП 0,3 (0.15 - 0.7) К/атер (Коэффициент атерогенности) 2,2 (0 - 3) Коэффициент насыщенности 9 Подскажите пожалуйста, что делать в данном случае?

узловой зоб
36 лет
9 Августа 2023·Просмотров: 108·Оксана

Оксана, добрый день.
По предоставленным данным у вас железодефицитная анемия легкой старения тяжести.
В данной ситуации показан прием препаратов железа, например Сорбифер Дурулес, Феррум-лек, Мальтофер в дозе 100 мг по 1 таблетке 1 раз в день. Принимать через 30-40 минут после еды. Запивать водой или соком, не запивать чаем, кофе и молоком. Разносить в приеме с молочными продуктами, кальцием, медью, антибиотиками, антицидными препаратами на 2 часа, с L-тироксином не менее чем на 4 часа. При плохой переносимости со стороны желудка (тошнота, тяжесть, изжога, боли) принимать во время еды.
Контроль общего анализа крови 1 раз в месяц до нормализации уровня гемоглобина (более 120 г/л). Далее продолжать прием препаратов железа еще 2 месяца, далее сделать перерыв 10-14 дней и сдать контроль общего анализа крови, ферритина, с-реактивного белка.
И обязательно обследоваться для выяснения причин анемии: УЗИ органов малого таза, осмотр гинеколога, гастроскопия, колоноскопия.

Мария Сергеевна, спасибо большое за ответ

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.