Консультация педиатра /

Новорождённый не набрал вес за 3 недели — вопрос №1501987

696 просмотров

Добрый день! Малышу 3 недели, сегодня взвесили его и выяснили, что он не набрал практически нисколько с момента выписки из роддома.

Только грудное вскармливание, прикладывание каждые 1,5-2 часа днём и 2-4 часа ночью.

Стул раз в два дня нормального цвета и консистенции. Мочеиспускание пелёнками не считали, но памперсы меняем регулярно.

20.07 - 3710 родился
21.07 - 3686
22.07 - 3518
23.07 - 3466 выписался

На сегодня 09.08 вес 3512 г.

Что делать? Вводить докорм?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, уточните, пожалуйста, по Вашим ощущениям молока много?
В каком состоянии малыш? Как ведёт себя во время бодрствования?
Клиент
Оксана Сергеевна, здравствуйте! При нажатии на сосок брызги молока во все стороны, поэтому думаю, что должно быть достаточно. Ребёнок во время бодрствования ведёт себя нормально, лежит смотрит, иногда начинает хныкать и на ручках успокаивается. На груди пососёт минут 15-20 и засыпает, при сосании сначала активные глотки, потом больше сосет как соску.
Педиатр
Спасибо, поняла Вас.
При достаточном количестве молока, желательно чаще прикладывать малыша к груди, и оценить прибавку за месяц от выписки из род дома.
Уточните, пожалуйста, как ребёнок берет грудь, нет ли короткой уздечки языка, щелкагия при сосании?
Клиент
Оксана Сергеевна, щёлкание есть - что это значит?
Клиент
Оксана Сергеевна, грудь берет нормально, захватывает сосок правильно
Педиатр
Возможно есть короткая уздечка языка, когда язык как бы разделяется на половинку, засчет этого малышу тяжело сосать, не получается создавать вакуум при сосании и он быстро устаёт.
В этом случае нужен осмотр педиатра или хирурга, или стоматолога. Возможно нужно будет подрезать короткую уздечка, чтобы малышу было проще сосать.
До осмотра, можно попробовать сцедить грудное молоко и давать из бутылочки. Но важно прикладывать к груди, а через 15-20 минут досцедить и дать из бутылочки.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. Вам нужно все таки дождаться приема педиатра в 1 месяц, проконтролировать вес, если прибавка будет меньше 500гр, то целесообразно ввести докорм молочной смесью, начиная с 30-60 мл после ГВ.
Клиент
Анна Владимировна, здравствуйте! Ребёнку месяц будет через неделю, поэтому вероятность, что он за неделю наберёт 500 грамм, никакая. Педиатра вызвали сегодня на дом, ждём.
Педиатр
Как Вы измеряли вес?
Клиент
Анна Владимировна, электронные весы Саша
Педиатр
Ну в таком случае мало вероятно, что есть дефект сбора. Тогда действительно стоит начать вводить докорм молочной смесью. Можно любую, например нан опти про.
Педиатр, Врач УЗД
Юлия, добрый день.
Ребёнок не срыгивает ? Сколько сосет по продолжительности ?
Можно сцедить перед кормлением грудь и оценить объем молока разово . Ребёнок должен кушать 1/5 веса в сутки - это 700 мл , при 10 кормлениях по 70 мл .
Если ребёнок часто прикладывается , засыпает на груди и кушает больше 20-30 минут , вероятно дефицит молока присутствует и тогда да, нужен докорм смесью .
Клиент
Ирина Игоревна, здравствуйте! Срыгивает, но очень редко и совсем немного, так как после кормлений всегда держим столбиком и воздух выходит.
При сцеживании как раз набирается порядка 60-70 мл, и после сцеживания при нажатии на сосок молоко все равно проступает, молокоотсос всё не вытягивает.
Клиент
Ирина Игоревна, на груди пососёт минут 15-20 и засыпает, при сосании сначала активные глотки, потом больше сосет как соску.
Педиатр, Врач УЗД
Юлия, если сцедить удается 60 мл , то по факту малыш высосет половину.
Учитывая отсутствие прибавок в весе порекомендую кормить грудью не более 15 минут , потом можно попробовать доцедить грудь и додать сцеженное грудное , либо докормить смесью хотя бы в объеме 30 мл, так кушать неделю , потом перевесить ребенка , оценить прибавку .
Клиент
Ирина Игоревна, поняла, спасибо! А какая норма молока должна быть за 1 кормление и всего в сутки у ребёнка в возрасте 3 недели?
Педиатр, Врач УЗД
Юлия, в Вашем возрасте малыш в сутки должен кушать 700 мл ( 1/5 массы тела ).
Если малыш на ИВ , то ребёнок кормится 8 раз в сутки - это каждые 3 часа по 90 мл , или каждые 2 часа( это 10 раз в сутки ) и тогда объем молока за раз должен быть 70 мл.
Клиент
Ирина Игоревна, спасибо за разъяснения!
Уточните ещё, пожалуйста, насколько критична и опасна такая ситуация, что малыш ничего не набрал за 3 недели? Стоит паниковать?
Педиатр, Врач УЗД
Юлия, паниковать точно нет оснований .
Просто упорядочить режим кормлений и малыш начнет набирать.
Клиент
Ирина Игоревна, спасибо!
Педиатр, Врач УЗД
Пожалуйста , здоровья малышу и маме ?
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Юлия, при взвешивании одинаковая одежда была? Подгузник? Встречал погрешность при взвешивании деток из-за полного и пустого подгузника.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Клиент
Михаил Николаевич, здравствуйте! Взвешивали каждый раз голого - без одежды и без подгузника
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
в таком случае возможно вводить докорм.
Педиатр
Здравствуйте
Добор веса маленький, обычно оцениваем размеры за 1 месяц. Чаще прикладывайте к груди, пейте лактационные фиточаи, стимулируйте приход молочка.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Грудное вскармливание
8 мая 2023
Мария
Вопрос закрыт
Подрзрение на дисбактериоз
22 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Витальевна Карелова
63 отзыва
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Надежда Александровна Андреева
124 отзыва
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Ирина Александровна Трубачева
13 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Ирина Михайловна Батина
39 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень понимающий , добрый , толковый врач педиатр . Все объяснила , по полочкам разложила....
— Анастасия, г. Железноводск
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Оксана Анатольевна прекрасная специалист! Любит свое дело, относится с вниманием, дала...
— Ирина
фотография пользователя
Отвечает очень быстро. Даоа чёткие рекомендации. Ответила полностью на мой вопрос. Объяснила все...
— Алексей
фотография пользователя
Проконсультировала. Дала полный ответ. Было интересно мнение разных врачей. Считаю ответ очень...
— Алексей
фотография пользователя
Быстро ответила Рассказала все до мелочей. Буду советовать
— Алексей
фотография пользователя
Врач быстро и четко, без лишней воды, ответила на мой вопрос Консультация была очень полезной...
— Анжелика
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Хороший врач, вежливый всё объяснил 100% мне всё понравилось Да хороший и отличный
— alievahumara2@gmail.com
фотография пользователя
Оперативно получен полный ответ Все хорошо , рекомендации приняты Внимательный и думающий...
фотография пользователя
Доброжелательное и чуткое Консультация была профессиональная. Я получила подробные ответы на все...
фотография пользователя
Доброжелательное Консультация была профессиональной и полной. Я получила ответы на все...
фотография пользователя
Доброжелательное и внимательное Консультация была очень полезна. Получила ответы на волнующие...
фотография пользователя
Развернутый ответ на волнующий меня вопрос Консультация профессиональная. Получила четкий и...
фотография пользователя
Доброжелательная, компетентная Получила развернутый, профессиональный ответ на свой вопрос...
фотография пользователя
Получила развернутый профессиональный ответ на волнующий меня вопрос. Спасибо Вам! Очень...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Очень внимательный врач. Консультацией очень доволен. Рекомендую этого врача. Она дает очень...
— Антон