КОКи и давление — вопрос №1648900

Question

КОКи и давление — вопрос №1648900

Юлия

341 просмотр

28 октября 2023

Здравствуйте. Мне 30 лет, 11 месяцев назад первые роды ЭКС в 40,3 недель из-за давления. В анамнезе СИЯ, беременность естественная, но под прикрытием Эстрожеля и Утрожестана. Месячные начались через 2 месяца после родов, очень обильные. Плюс стали появляться большие кисты жёлтого тела чуть ли не каждый цикл. Я на грудном вскармливании. Чтобы его сохранить на некоторое время решили с гинекологом начать приём Лактинета, чтобы кисты не появлялись. Заканчиваю первую пачку. Уже неделю идёт кровотечение прорыва, как скудные месячные. Полдня их может не быть, а потом внезапно появляется немного крови. И это как будто не собирается прекращаться. Знаю, что такое может быть, но интересует, как долго такое может длиться? А ещё беспокоит давление. Стало скакать, иногда поднимается до 140/90 + сердцебиение. 11 месяцев после родов меня это не беспокоило, всегда давление было в норме, а сейчас резко стало штормить. Плюс ещё тревожность постоянно присутствует. Общалась на эту тему со своим гинекологом, она утверждает, что с Лактинетом это не связано, что в её практике такого не было. Но я читала, что КОКи часто имеют побочку в виде повышения давления и тревожности. Что делать? Могу ли я отменить Лактинет, допив пачку? Насколько велик риск что на отмене у меня сразу возникнет очередная киста? Если менять на КОКи с эстрагенами, нужно сворачивать ГВ. Я неочень готова к этому, ребенок плохо ест прикорм. И ведь если Лактинет повлиял на давление, то другие КОКи тоже, наверное могут.

Возраст: 30

Хронические болезни: СИЯ

Вопрос закрыт

киста

грудное вскармливание

внезапно появляется

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Юлия, 28 октября 2023

Клиент

Илона Альбертовна, узист утверждает, что жёлтого тела. Я ему доверяю, я с ним много лет, онивыявил мою пооблемы с яичниками и вёл беременность, очень опытный специалист. Ну и кисты появляются после овуляции, их появление сопровождаются резкой болью, к началу нового цикла они уходят. Но надуваются приличные, 4-6 см. Поэтому было страшно с ними жить, мало ли однажды одна из них лопнет

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 28 октября 2023

Акушер, Гинеколог

Юлия, а У Вас есть последнее узи? Можете прикрепить?

Пожаловаться

Юлия, 28 октября 2023

Клиент

Илона Альбертовна, прикрепила те, что нашла. К сожалению, со снимком только одно узи

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 28 октября 2023

Акушер, Гинеколог

Да, это кисты желтого тела. Вам можно принимать не лактинет, а утрожестан вагинально 200мг на ночь с 16 по 25 дни цикла. При ГВ можно и давление подниматься не будет

Пожаловаться

Юлия, 28 октября 2023

Клиент

Илона Альбертовна, можете пояснить, как в моей проблеме может помочь Утрожестан? Он будет гасить овуляцию и кист поэтому не будет?

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 28 октября 2023

Акушер, Гинеколог

Овуляция будет, будет образовываться желтое тело, но оно не будет превращаться в кисту. Киста желтого тела образуется от нехватки прогестерона после овуляции

Пожаловаться

Юлия, 28 октября 2023

Клиент

Илона Альбертовна, везде пишут, что Утрожестан при ГВ нельзя(

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 28 октября 2023

Акушер, Гинеколог

Вагинально можно

Пожаловаться

Юлия, 28 октября 2023

Клиент

Илона Альбертовна, так от Лактинета действительно может повышаться давление и появляться тревожность?

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 28 октября 2023

Акушер, Гинеколог

Да, может

Пожаловаться

Юлия, 28 октября 2023

Клиент

Илона Альбертовна, спасибо вам за ответ и рекомендацию
А по поводу кровотечения. После отмены Лактинета кровотечение само остановится?

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 28 октября 2023

Акушер, Гинеколог

Вы отмените, пройдёт менструация и все закончится

Пожаловаться

Юлия, 28 октября 2023

Клиент

Вера Николаевна, спасибо за ответ. У меня были довольно большие кисты по 4-6 см. Такие тоже не страшны? Боюсь разрывов и перекрута ножки

Пожаловаться

Цветкова Вера Николаевна, 29 октября 2023

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Страшного ничего нет.
Для фолликулярный кист размер 4-6 см характерен.
Перекрыты и разрывы встречаются, достаточно редко. Риск на самом деле небольшой.

Пожаловаться

Юлия, 31 октября 2023

Клиент

Вера Николаевна, здравствуйте. Скажите, а каков риск что на отмену Лактинета у меня сразу возникнет киста? Прочитала в интернете, что на отмену КОКов, пропитых коротким курсом, очень часто возникают кисты.

Пожаловаться

Цветкова Вера Николаевна, 31 октября 2023

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Риски никак не зависят от приёма ранее препаратов. Образование кист-это ваша индивидуальная предрасположенность ввиду аномальной секреции ФСГ, ЛГ, патологии щитовидной железы, гиперпролактинемии, стрессов, ожирения. Прогестины блокируют овуляцию, тем самым не давая образовываться кистам. Но напрямую на возникновение кист они не влияют. Это изначально у данных женщин предрасположенность к образованию кист.

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 31 октября 2023

Клиент

Вера Николаевна, я читала об этом в контексте гормонального сдвига. Типа женщина перестаёт принимать КОКи, в организме снова происходит гормональный сбой и растёт киста. Естественно речь о тех женщинах, у которых есть склонность к росту кист. Но я вас поняла, спасибо.

Пожаловаться

Цветкова Вера Николаевна, 31 октября 2023

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Есть такое устаревшее мнение, которое по современным понятиям не подтверждается

Пожаловаться

Юлия, 31 октября 2023

Клиент

Виктория Леонидовна, здравствуйте. Как-то неочень хочется ни имплантов подкожных, ни спиралей... Подскажите, если кровит уже 10 дней. Вчера была последняя таблетка Лактинета из первой пачки. Я растеряна, не знаю, начинать ли вторую. Вроде с давлением получше. Если начну вторую принимать пачку, кровотечение уйдёт? Или так и продрлжит кровить? Если отмегю Лактинет, каков риск, что сразу киста возникнет? Читала, что на отмену такое часто бывает.

Пожаловаться

Юлия, 29 октября 2023

Клиент

Екатерина Владимировна, кисты были по 4-6 см

Пожаловаться

Юлия, 29 октября 2023

Клиент

Екатерина Владимировна, почему тогда симптомы менопаузы, если это они, возникли резко, в один день? 11 месяцев никаких жалоб, отличное самочувствие, можно сказать, забыла с какой стороны сердце, и тут резко - тревога, сердцебиение и давление

Пожаловаться

Юлия, 29 октября 2023

Клиент

Екатерина Владимировна, я могла бы пару месяцев подождать до начала приёма других КОК или ЗГТ? Хочется мягко завершить ГВ, ребенку через месяц исполнится 1 год, после этого планировала мягко завершать

Пожаловаться

Юлия, 29 октября 2023

Клиент

Екатерина Владимировна, и ещё такой вопрос. Слышала, что на ЗГТ врачи прежде всего боятся побочки в виде давления. Я неочень понимаю, как принимать ЗГТ, которые снимают симптомы менопаузы (среди них и давление) но при этом способны поднимать давление

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 29 октября 2023

Акушер, Гинеколог

Конечно срочно завершать ГВ не нужно, Вы ориентируетесь только на себя и на ребёнка.
Симптомы климактерические могут возникать резко.

Я не утверждают 100%, что у Вас это климактерические жалобы, это только мое предположение. Чтобы это предположение исключить или подтвердить нужно оценить гормоны ФСГ и эстрадиол (не на фоне Лактинет) и посмотреть за состоянием на отмене Лактинет.

Когда мы имеем дело с истощением яичников, мы имеем дело с низким эстрадиолом. Низкий эстрадиол может провоцировать скачки давления и тахикардию.

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 29 октября 2023

Акушер, Гинеколог

От ЗГТ может быть побочка в виде повышения давления, но это сразу будет видно после начала ЗГТ. Т.е. давление будет выше, чем выше 140/90.

Пожаловаться

Юлия, 29 октября 2023

Клиент

Екатерина Владимировна, немного страшно звучит) особенно если учесть, что я очень плохо переношу повышение давления, у меня начинается очень сильный пульс (до 120) и может даже начаться паническая атака. 140/90 - это максимально для меня, не считая беременности, там под конец могло быть и 150/100, но я его особо не ощущала

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 29 октября 2023

Акушер, Гинеколог

В любом случае пока Вы на ГВ никакой более серьезной гормональной терапии, чем Лактинет, со стороны гинекологии не будет. Когда Вы завершите Лактинет, тогда уже нужно смотреть есть ли связь повышения давления и других жалоб с днями цикла, будет дообследование у кардиолога. Сразу ЗГТ не будет назначаться.

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 29 октября 2023

Клиент

Екатерина Владимировна, поняла, спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

СА 125 повышен у девочки 16 лет

5 ответов

27 мая 2022

Елена, Орёл

Вопрос закрыт

Кисты груди

4 ответа

7 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

МРТ головного мозга

8 ответов

25 февраля

Ирина, Тарко-Сале

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Данькина Илона Альбертовна, 28 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-28T19:09:19+03:00

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 28 октября 2023

Акушер, Гинеколог

Добрый день! У Вас кисты желтого тела или фолликулярные?

Принятый ответ

Цветкова Вера Николаевна, 28 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-28T21:56:29+03:00

Добрый день!
Любой гестаген (препарат прогестерона)способен задерживать жидкость в организме, что способно давать повышение давления. А повышенное давление как раз дает кровоточивость ткани. Коки при вашем давлении противопоказаны.
Кисты по сути не страшны. Да, они могут давать неприятные ощущения, болезненность. На это промежуток времени можно использовать свечи с папаверином.

Никитина Виктория Леонидовна, 29 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-29T00:45:53+03:00

Здравствуйте! Ваше давление никак не связано с лактинетом - это не кок, а чпок (чисто прогестиновый оральный контрацептив).
По поводу мажущих выделений - как правило, через 3 цикла должна пройти адаптация и цикл нормализуется . Можно попробовать ИМПЛАНОН (подкожный имплант)

Accepted Answer · 2023-10-29T08:32:43+03:00

Здравствуйте! Это больше похоже на климактерические жалобы, чем на побочки Лактинет.
Лактинет - это не КОк, это контрацептив без эстрогена, поэтому повышение давление при его приеме не характерно.
Что касается ациклических кровяных (мажущих) выделений - это может быть как период адаптации (до 3х месяцев длится), так и просто такая реакция на препарат, опять же потому что он не содержит эстрогенов. У Вас видимо тонкий эндометрий, нужны эстрогены, которых в Лактинет нет, поэтому выделения могут постоянно идти.

Насколько велик риск что на отмене у меня сразу возникнет очередная киста? Если до приема Лактинет кисты были часто, то риск высокий. Кисты были каких размеров?

Если переходить на КОК или на заместительную гормональную, то терапию обязательно нужно завершать ГВ(