Консультация эндокринолога /

Можно ли отменять тирозол на время — вопрос №1502172

2363 просмотра

В июне 2023 года поставлен ДТЗ. Ттг 0,00083, Ат к Ттг10,93. Ст3 и ст4 сильно завышены. Врач назначил прием тирозола 30 мг на 4 недели, после уменьшил дозировку до 20 мг на 5 недель, после приема 20 мг в течение двух недель ухудшилось самочувствие : прибавка в весе, осип голос, отечность, запор. Сдала ст3-2,4 и ст4-7,10, стали меньше нормы. Врач назначил отменить тирозол на неделю, потом продолжить в дозировке 5 мг три недели. Можно ли прерывать прием тирозола

Возраст: 34

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Отменять не нужно, просто убавить дозу до 10 мг утром после еды, через 3 недели сдать на т4св.
Антитела к рецепторам ттг контролируйте каждые 6 месяцев
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Можно убрать Тирозол на время или сразу перейти на поддерживающую дозу 10 мг .
Или добавить эутирокс…
На усмотрение врача.
Суть вопроса от этого не меняется.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елена Борисовна, если убрать на неделю, не будет рецидива? А если будет , то лечение можно продолжить?
Терапевт, Эндокринолог
Нет.Рецидива не будет точно.
Просто чуть поднимется Т4.
Побыстрее выйдите из гипо.
А через неделю начать поддерживающую дозу 10 мг
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, Надежда!

Убирать полностью тирозол не нужно,тк может активизировать тиреотоксикоз

Вы можете снизить дозировку до 10 мг,сдать ттг (посмотреть каков уровень) ,пройти узи щж,если не проходили и рассмотреть схему блокируй-замещай ,т.е добавить тироксин


Терапия в любом случае 12-18 месяцев,даже при нормализации гормонов вы будите на поддерживающей терапии.


Ат к рТТГ высокие,нужно так же проконсультироваться у офтальмолога,который имеет опыт работы с эндокринной офтальмопатией


Контролировать раз в 3 месяца бх крови и оак


Антитела сдать через 6 месяцев
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, у Вас подтверждена болезнь Грейвса по повышенному титру АТкрецТТГ, поэтому лечение тирозолом постоянная от 15 до 18 месяцев Для того чтобы подавить этот аутоиммунный процесс и привести щитовидную железу к ремиссии. Поэтому ,Тирозол на этапе, тем более начала лечения,отменять нельзя. Вы вошли в медикаментозный гипотиреоз ,т. е. Тирозол подавил функцию щитовидной железы и ввёл её в гипотериоз -это нормальное состояние при лечении. Тактика врача должна была быть направлена не на отмену тирозола ,а добавление Эутирокс. Терапия блокируй -замещай.
Тирозол 10 мг утром после завтрака.
Эутирокс 25 мкг/с утром за 30 40 минут до завтрака и приема других препаратов.
Контроль ТТГ, св.Т4 через 4 недели.
Контроль АТкрецТТГ через 6 месяцев от начала лечения , АЛТ, АСТ показатели функции печени на фоне приема Тирозол.
Общий анализ крови через 3 месяца.
Узи щитовидной железы через 6 месяцев, если были изменения по узи щитовидной железы ( увеличение объема органа или узелки).
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.5 Проголосовало 8 человек,
средняя оценка 4.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа
5 июля 2020
Антон
Вопрос закрыт
Билирубин повышен
23 августа 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Брадикардия
20 октября 2023
Александр, Йошкар-Ола
Вопрос закрыт
Здравствуйте
13 марта
Владимир
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел