Консультация гастроэнтеролога /

Почему болит ? — вопрос №1502494

74 просмотра

Добрый день, у мужа были эрозии в желудке, было назначено лечение, сделал сейчас контрольную гастроскопию , эрозии прошли, но вот как заключение : недостаточность кардии, антральная очаговая эритематозная гастропатия. Косвенные признаки джвп, рубцовая деформация луковицы 12 пк.

Что беспокоит, лёгкий дискомфорт в солнечном сплетение, еще кровь в кале, но тут проктолог при осмотре сказал гемморой . проставляли свечи 14 дней, пьет таблетки, кровь не проходит. Что может быть ? И как желудок привести в норму , чтобы убрать дискомфорт.

Возраст: 39

Хронические болезни: Аллергия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Заключение гастроскопии абсолютно спокойное, болеть в желудке просто нечему. Гастриты поверхностные не дают клиники болевого синдрома! Боли /дискомфорт в эпигастрии могут быть на фоне проблем гепатобилиарного тракта или кишечника, поэтому желательно дообследоваться и по возможности выполнить :
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня

Тактика ведения по результатам обследований.

Обязательно повторно к проктологу, если нет эффекта от терапии, возможно её нужно заменить.

Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
По Фгдс ничего критичного на данный момент нет , чтобы давала болевой синдром .
Выполните :
узи внутренних органов
Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирубин и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза , срб , общий белок , холестерин , глюкоза .
Осмотр проктолога повторно , если проктолог свою патологию исключит :
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Далее решение вопроса о колоноскопии .

На данный момент поможет принимать тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней .
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина Андреевна, на узи 2 полипа в жёлчном, все остальное хорошо
Гастроэнтеролог, Терапевт
Полипы как правило тоже боли не дают , но нужно сопоставлять с результатами анализов крови .
Клиент
Екатерина Андреевна, спасибо !
Гастроэнтеролог, Терапевт
Будьте здоровы .
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, по фгдс не смыкается сфинктер разделяющий пищевод и желудок, воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка, послеязвенный рубец.
Эрозий нет. Лечение проведено с положительной динамикой.


Учитывая жалобы рекомендую провести дообследование :
Сдать оак +формула
Бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, альфа амилаза, срб, глюкоза, холестерин)
Узи Обп
Копрограмма
Фекальный кальпротектин

На данный момент соблюдать диету и режим
Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы
Исключить продукты, стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы и сокращение жёлчного пузыря: соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу
Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2рд 14 дн или тримедат форте по 1таб 2рд 14 дней
Принятый ответ
Клиент
Анна, еще хеликобактер есть, может давать воспаление ?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Да, вам показана антихеликобактерная терапия, но нужно исключить патологию со стороны кишечника, так как приём антибиотиков может ухудшить состояние
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кровь во время похода в туалет
11 июля 2022
Никита
Вопрос закрыт
Наружный узел беспокоит
29 декабря 2022
Михаил
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Елена Сергеевна Худякова
74 отзыва
Гастроэнтеролог
2011-2017 г. ТГУ им. Г.Р.
Опыт работы: 7 лет
Елена Борисовна Долгова
18 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий