Что вас беспокоит?
Почему болит ?
Добрый день, у мужа были эрозии в желудке, было назначено лечение, сделал сейчас контрольную гастроскопию , эрозии прошли, но вот как заключение : недостаточность кардии, антральная очаговая эритематозная гастропатия. Косвенные признаки джвп, рубцовая деформация луковицы 12 пк. Что беспокоит, лёгкий дискомфорт в солнечном сплетение, еще кровь в кале, но тут проктолог при осмотре сказал гемморой . проставляли свечи 14 дней, пьет таблетки, кровь не проходит. Что может быть ? И как желудок привести в норму , чтобы убрать дискомфорт.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Заключение гастроскопии абсолютно спокойное, болеть в желудке просто нечему. Гастриты поверхностные не дают клиники болевого синдрома! Боли /дискомфорт в эпигастрии могут быть на фоне проблем гепатобилиарного тракта или кишечника, поэтому желательно дообследоваться и по возможности выполнить :
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
Тактика ведения по результатам обследований.
Обязательно повторно к проктологу, если нет эффекта от терапии, возможно её нужно заменить.
Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности.
Принятый ответ
Здравствуйте .
По Фгдс ничего критичного на данный момент нет , чтобы давала болевой синдром .
Выполните :
узи внутренних органов
Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирубин и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза , срб , общий белок , холестерин , глюкоза .
Осмотр проктолога повторно , если проктолог свою патологию исключит :
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Далее решение вопроса о колоноскопии .
На данный момент поможет принимать тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней .
Екатерина Андреевна, на узи 2 полипа в жёлчном, все остальное хорошо
Полипы как правило тоже боли не дают , но нужно сопоставлять с результатами анализов крови .
Екатерина Андреевна, спасибо !
Будьте здоровы .
Принятый ответ
Здравствуйте, по фгдс не смыкается сфинктер разделяющий пищевод и желудок, воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка, послеязвенный рубец.
Эрозий нет. Лечение проведено с положительной динамикой.
Учитывая жалобы рекомендую провести дообследование :
Сдать оак +формула
Бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, альфа амилаза, срб, глюкоза, холестерин)
Узи Обп
Копрограмма
Фекальный кальпротектин
На данный момент соблюдать диету и режим
Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы
Исключить продукты, стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы и сокращение жёлчного пузыря: соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу
Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2рд 14 дн или тримедат форте по 1таб 2рд 14 дней
Анна, еще хеликобактер есть, может давать воспаление ?
Да, вам показана антихеликобактерная терапия, но нужно исключить патологию со стороны кишечника, так как приём антибиотиков может ухудшить состояние
Похожие вопросы по теме
- 29 Июля 20233 ответа
- 17 Марта 20245 ответов
- 16 Июня 20252 ответа
- 1 Октября 202523 ответа