Консультация педиатра /

Лейкоциты, эритроциты и лейкоцитарная эстераза в ОАМ — вопрос №1502995

305 просмотров

Добрый день! Уважаемые врачи, снова нужна ваша помощь.
Дочери 7,5 месяцев. Насколько вижу, режется второй верхний резец. Подозреваю, что перебаливает розеолой: 6, 7, 8 августа была температура, доходила до 39. Сегодня, 9 августа, температуры нет, но появилась сыпь за ушами, на шее, груди и спине.
И, главное, сегодня дочь стала очень капризная, плаксивая. Очень сложно успокоить, иногда прям кричит. Хотя на улице отвлеклась и вела себя спокойно.
Чтобы исключить ИМВП, сдали мочу на ОАМ (прилагаю). Результат - повышены лейкоциты, эритроциты и лейкоцитарная эстераза. Но сбор провела как попало: во время первого дневного сна (8-10 утра) не подмывая приклеила мочеприемник. И еще момент, 6-7 августа, когда была жара (а возможно в связи с другим средством для подмывания, т к гостили у родителей), появилось покраснение больших половых губ и держалось пару дней. Сейчас эта кожа стала коричневатой и как будто мягко отшелушивается.

На что указывает этот результат? Может ли это быть следствием неправильного сбора мочи или цифры такие, что явно есть заболевание?
У нас впереди ночь, и я переживаю, не запущу ли какую болячку, если сейчас ничего не сделаю. Есть ли что-то критичное, что нужно сделать сейчас и нельзя откладывать до завтра (повторной сдачи анализа по всем правилам)? могу ли что-то сделать в целях профилактики? может, уже пора дать какое-нибудь лекарство? Сама болела циститом давно, помню, какого это - врагу не пожелаешь. Очень переживаю, чтобы дочь так не мучилась.

Ребенок на ГВ, последние 4 дня прикорм не даю, только допаиваю водой. Стул последние дни жидкий, 3-5 раз в день. Спит последние дни много в связи в описанными событиями.

Возраст: 31

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте

Прикрепите анализы
Педиатр
Здравствуйте, вам необходимо сдать общий анализ мочи по правилам и посмотреть в динамике. Утром ребёнка подмыть, собрать среднюю порцию сразу в стерильный контейнер, без использования мочеприёмника. Если результат будет подобным, то необходимо сдать анализ мочи по Нечипоренко, бак посев мочи, узи почек и мочевого пузыря, чтоб исключить воспалительные изменения.
Как на сегодняшний день самочувствие ребёнка, что беспокоит?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Марина Олеговна, спасибо! сдали повторно после подмываний, результат - чисто!) прикрепила. У дочери улучшилось настроение, активная, веселая. Видимо, это были последствия высокой температуры (может, болела голова).
Педиатр
Здравствуйте, в моче повышения лейкоцитов, эритроцитов и лейкоцитарной эстеразы большие, но и собирали мочу совсем неправильно.
Понимаю, что сделать правильно с малышом крайне затруднительно, но нужно постараться.
Утром после сна помыть малышку водичкой, если есть кал, то с детским мылом, затем при включённой стрцйке воды, можно также дать пить водичку из будылочки и стараться поймать среднюю порцию мочи в стерильную баночку. Сделать одной это очень сложно, обычно нужны помощники.
Но только при таком сборе мочи можно оценить результаты анализа мочи.
С мочеприёмник ом в мочу попадают клетки кожи, бактерии, которые сильно искажает анализ.

Также желательно сдать общий анализ крови.
И, прикрепите, фото сыпи, пожалуйста.
Принятый ответ
Клиент
Оксана Сергеевна, спасибо! сдали повторно после подмываний, результат - чисто!) прикрепила. У дочери улучшилось настроение, активная, веселая. Видимо, это были последствия высокой температуры (может, болела голова). Сыпь уже сошла на нет. Кровь чуть позже сдадим.
Педиатр
Здравствуйте
Показатели действительно превышают очень сильно

В первую очередь необходимо пересдать анализ мочи, подмыв ребёнка и собрать в стерильный контейнер

После того как правильно сдадите можно решить с дальнейшей тактикой

Прикрепите фото высыпаний


Также сдайте анализ крови + срб
Принятый ответ
Клиент
Галина Александровна, спасибо! сдали повторно после подмываний, результат - чисто!) прикрепила. У дочери улучшилось настроение, активная, веселая. Видимо, это были последствия высокой температуры (может, болела голова). Сыпь уже сошла на нет. Кровь чуть позже сдадим.
Педиатр
Посмотрела анализы , многие показатели превышают норму .

Нужно хорошо подмыть малыша перед сдачей , чтобы исключить дефект сбора .

Так же пересдать анализ снова .

Сдать общий анализ крови
Биохимию крови ( аст , алт, мочевина ,креатинин и с- реактивный белок )
Клиент
Мария Алексеевна, спасибо! сдали повторно после подмываний, результат - чисто!) прикрепила. У дочери улучшилось настроение, активная, веселая. Видимо, это были последствия высокой температуры (может, болела голова). Сыпь уже сошла на нет. Кровь чуть позже сдадим.
Педиатр
Отлично !
Очень рада ?
Принятый ответ
Педиатр
Ксения, добрый вечер! Ваши рассуждения верны, такие показатели на фоне интоксикации (высокая температура) + дефект сбора. Необходимо пересдать мочу, предварительно подмыв ребенка и приклеить мочеприемник. Либо же попытаться собрать непосредственно в контейнер стерильный.
Если показатели будут такими же либо чуть меньше, но при этом сохранятся - выполнить узи почек и мочевыводящей системы.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Игоревна, спасибо! сдали повторно после подмываний, результат - чисто!) прикрепила. У дочери улучшилось настроение, активная, веселая. Видимо, это были последствия высокой температуры (может, болела голова).
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа
30 июня 2021
Анна
Вопрос закрыт
Повышение лейкоцитов в моче
13 февраля 2023
Карина, Североморск
Вопрос закрыт
Белок в моче
21 февраля 2024
Евгений
Вопрос закрыт
Частое мочеиспускание
23 мая 2024
Валерий, Дзержинский
Вопрос закрыт
Анализы крови и мочи перед манту и диаскин
14 января
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Педиатр, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Педиатр, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал