Что вас беспокоит?
Расшифровка анализа
Добрый вечер.У отца мужа обнаружили шишку под мышкой,вернее он нащупал, сходил к хирургу отправили на биописию.По результатам биопсии отправили на имуногистохимию.Сейчас сдаёт анализы, расшифруйте пожалуйста
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Обнаружен метастаз опухоли.
теперь нужно найти саму опухоль.
СКТ легких, МРТ или СКТ брюшной полости и малого таза с контрастом, гастроскопия, колоноскопия.
Можно начать с ПЭТ\КТ всего тела.
Виктория Сергеевна, а по анализу что то можно сказать ?
анализы не говорят об онкологии и не могут предполагать в какой части организма есть проблема, к сожалению
Виктория Сергеевна, а о чем может говорить повышеный nse
nse неспецифический показатель
может быть повышен при любой патологии головного мозга, к примеру
Виктория Сергеевна, понятно, спасибо
пожалуйста
Всего Вам хорошего!
Здравствуйте!
По результатам ИГХ - нейроэндокринных рак.
Сейчас необходимо выполнить дообследования, что бы выявить первоисточник метастаза. Для этого необходимо выполнить КТ грудной клетки и брюшной полости с контрастированием, МРТ малого таза с контрастированием, ФГДС и колоноскопию.
Дальнейшая тактика будет определена после получения результатов обследований.
Гюрухан Эминуллаховна, анализ крови о чем то говорит?
Нет, не говорит. К сожалению все онкомаркеры ( кроме ПСА) не являются специфичными и не могут быть использованы в качестве диагностики онкологических заболеваний и тем более говорить о степени распространенности процесса
Гюрухан Эминуллаховна, то есть то что psa не повышен это уже хорошо ?
Это конечно хорошо , но это говорит лишь об отсутствии проблем с предстательной железой.
Гюрухан Эминуллаховна, а о чем тогда может говорить повышенный показатель nse ?
Причин его повышения множество , в том числе и нейроэндокринный рак.
Он не имеет ни диагностической , ни прогностической ценности.
Гюрухан Эминуллаховна, скажите пожалуйста а может пэт кт не показать первичный очаг? Читала что неэндокринные опухоли пэт кт не всегда показывает
Да, нейроэндокринный опухоли могут не накапливать фтордезоксиглюкозу, которая используется при ПЭТе.
Поэтому пусть свекр пройдет обследовния, которые я рекомендовала выше
Гюрухан Эминуллаховна, а может вообще не быть опухоли или так не бывает? или может под мышкой быть первоначальная опухоль
Принятый ответ
Может быть такое, что не найдут первичную локализацию. Лимфоузел не может быть первоисточником, там метастаз.
Гюрухан Эминуллаховна, спасибо большое
Здравствуйте!
По описанию гистологического исследования выявлено вторичное ( метастатическое) поражение лимфатического узла. По описанию игх-данные за нейроэндокринную опухоль.
Чаще всего метастазы в эту область дают опухоли легких, желудка. Для того, чтобы найти первичный очаг нужно выполнить полное дообследование -кт огк, кт обп с ку, мрт омт с ку, при необходимости фгдс и колоноскопию. Пэт-кт с фтордезоксиглюкозой не всегда информативны при нэо, поэтому я бы рекомендовала сначала пройти отдельно обследование каждого органа и системы. Так же сдать кровь на хромогранин А и 5 гиук в моче.
Здравствуйте
Я помню вашу ситуацию - по ИГХ в подмышечном лимфоузле выявлен метастаз нейроэндокринного рака.
В качестве онкопоиска нужно выполнить МСКТ грудной клетки нативно, МСКТ живота и таза с контрастом, ФГДС и колоноскопию - это поможет найти первоисточник.
Повышение NSE часто наблюдается при нейроэндокринных опухолях.
Если ни один из вышеперечисленных методов исследования не поможет найти первичный очаг(что маловероятно) - тогда необходимо выполнить ПЭТ
Здравствуйте
По игх исследованию выявленн метастаз нейроэндокринный опухоли. Вам необходимо выполнить обследования для обнаружения первичного очага. Кт грудной клетки и брюшной полости с контрастированием, МРТ малого таза с контрастированием, колоноскопия, ФГДС. Далее по результатам всех обследований.
Похожие вопросы по теме
- 26 Апреля 20192 ответа
- 12 Июля 20194 ответа
- 2 Марта 20201 ответ
- 26 Ноября 20201 ответ