Желчь. — вопрос №1503495

Question

Желчь. — вопрос №1503495

Марина, Иваново

285 просмотров

10 августа 2023

Здравствуйте. Сегодня сделала фгдс. Протокол прикрепила. Какое лечение нужно пройти. Хеликобактер положительный. До этого сдавала анализы, были немного завышены алт и аст. Сделала узи брюшной полости, все хорошо. Гепатиты отрицательно. Меня ничего не беспокоит, редко может желудок поболеть после приёма пищи.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Марина, 10 августа 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 10 августа 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

По Фгдс : воспаление слизистой желудка , 12 пк. Рубец луковицы 12 пк .
Заброс желчи в желудок .
Часто экспресс тест во время Фгдс дает ложный результат на хеликобактер , поэтому рекомендую сдать анализ кала на хеликобактер или уреазный дыхательный тест на хелико .
от результата хеликобактер будет зависит терапия .

Пожаловаться

Марина, 10 августа 2023

Клиент

Сара Шамилевна, можно пока антибиотики не принимать.?

Пожаловаться

Мирзаева Сара Шамилевна, 10 августа 2023

Гастроэнтеролог

Да. Сейчас у вас не острое состояние. Эрадикация рекомендована в плановом порядке, исходя из результатов гастроскопии. Перед началом приема - провести 13 с уреазный тест, чтобы убедиться в наличие инфекции.

+ 1

Пожаловаться

Марина, 10 августа 2023

Клиент

Сара Шамилевна, спасибо большое)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Номидес после удаления полипа в кишечнике

1 ответ

31 мин. назад

699.00 р.

Татьяна, Нижневартовск

E.Coli гемолитические у грудничка 1,5 месяца

1 ответ

1 час назад

800.00 р.

Ирина, Санкт-Петербург

Это рак кишечника?

1 ответ

1 час назад

800.00 р.

Саша, Санкт-Петербург

Результат , лечение

3 ответа

1 час назад

1000.00 р.

елена, Москва

Понос лактозная недостаточность

1 ответ

1 час назад

800.00 р.

Олеся

Эррадикация хеликобактер

2 ответа

1 час назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Болею с окиября лечилась невролога ревматолога улучшение нету горело пекло левый бок прошел по кругу лапатки жгло пекло щас правый бок жгет печет алские боли колющая адская боль

2 ответа

2 часа назад

400.00 р.

От партнера

Анонимный пользователь, Москва

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мымрина Екатерина Андреевна, 10 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-10T09:20:06+03:00

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 10 августа 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте . Протоколы обследований не прикрепились .

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-08-10T09:29:08+03:00

Марина, здравствуйте!
Из-за того, что когда-то в прошлом была язва 12-перстной кишки и там сейчас есть рубец лучше провети полноценное лечение хеликобактера, поскольку он провоцирует дополнительное воспаления (особенно плохо это на рубцах, где уже есть структурные изменения).
Разо 20 мг 2р/д за 15 мин до еды - 14 дней
Амоксициллин 1000 мг 2р/д во время еды - 14 дней
Кларитромицин 500 мг 2р/д во время еды - 14 дней
Де-нол 120 мг 3р/д (не принимать одновременно с антибиотиками) - 14 дней

После этого курса Разо 10 мг на ночь - 2 нед
Урсосан 500 мг на ночь - 2 мес для профилактики заброса

Глазунова Анна, 10 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-10T09:39:17+03:00

Здравствуйте, Марина по фгдс воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка, заброс желчи, о
Рубцы лдпк.
Обнаружен хеликобактер экспресс тестом.
Учитывая наличие рубцов нужно провести антихеликобактерную терапию, но сначала нужно сдать кал на аг хеликобактера или С13 уреазный дыхательный тест, так как Экспресс-тест может быть ложноположительным.

Рекомендую соблюдать диету и режим питания.
Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы
Исключить продукты, стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы и сокращение жёлчного пузыря: соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу

Если обнаружен будет хеликобактер, то:
Нексиум 20 мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 14 дней
Флемоксин 1000мг 2 раза в день после еды 14 дней
Кларитромицин 500мг по 1таб 2рд после еды 14 дней
Денол 120мг по 2 капс 2рс за 40 - 60 мин до еды 14 дней, на фоне приёма чёрный стул.
Энтерол по 1 капс 2рс 14 дней

Дообследоваться узи Обп

Через 2 мес после завершения эрадикации сдать кал на аг хеликобактера или С13 уреазный дыхательный тест

Худякова Елена Сергеевна, 10 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-10T11:02:46+03:00

Марина, здравствуйте.
Учитывая результаты ЭГДС у Вас обнаружен хеликобактер и зарубцевавшаяся язва.
Возникновение язвы вызывает инфекция хеликобактер пилори, поэтому нужно пройти лечение для уничтожения этой бактерии:
1. Эзомепразол 40 пг 2 раза в день.
2. Амоксициллин по 1000 мг 2 раза в день.
3. Кларитромицин по 500 мг 2 раза в день.
4. Де-нол по 2 капсулы 2 раза в день.
5. Энтерол по 2 таблетки 2 раза в день за 30 минут до еды.
Курс лечения - 14 дней.
Через 1 месяц после окончания курса лечения выполнить контрольное обследование на хеликобактер - с13 уреазный дахытельный тест или кал на АГ х.пилори.

Мирзаева Сара Шамилевна, 10 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-10T11:55:28+03:00

Здравствуйте! По ЭГДС - перенесенная ранее язва луковицы ДПК, поверхностное воспаление слизистой желудка, ДПК, ДГР.
Язва чаще всего ассоциирована с хеликобактерной инфекцией. Рекомендую сдать 13с уреазный тест на хеликобактер пилори и при положительном результате провести эрадикацию:
Рабелок (20 мг) по 1 таб 2 р в д независимо от еды 14 дн
Энтерол (250 мг) по 1 капс 2 р в д за 1 ч до еды 14 дн
Улькавис (висмута трикалия дицитра 120 мг) по 2 таб 2 р в д за 30 мин до еды 14 дн
Амоксициллин (1000 мг) по 1 таб 2 р в д после еды 14 дн
Кларитромицин (500 мг) по 1 таб 2 р в д во время еды 14 дн

После курса эрадикации:
Урсосан 500 мг в сут 1 мес (нейтрализует токсичные желчные кислоты в желудке)
Ребагит 100 мг по 1 таб 3 р в день через 30 мин после еды 1 мес (гастропротектор)
Тримедат 300 мг по 1 т 2 р в день 1 мес (нормализует моторику жкт)