Ангина. — вопрос №1503682

Question

Ангина. — вопрос №1503682

Алина

125 просмотров

10 августа 2023

Здравствуйте. Постоянные тонзиллиты с невысокой температурой. Сейчас начинается ангина,гнойная,температура 38,5. По фото не так заметно,но в реалии тонкая пленка белесая появилась.сдавала мазок из горла в июне, опять было обострение высеивается пионенный стрептококк 10-7 степени. Чувствительный ко многим антибиотикам. Прошу помощи в подборе лекарства,врач осмотрела горло,опять назначила амоксиклав 1000 на 10 дней. Дело в том что я его уже пила. Есть ли альтернатива? Фгдс норма, срб 5,5 рф 9,54. Асло 427,4 анализы июньские.

Возраст: 29

Хронические болезни: Тонзиллит

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

5 ответов врачей

Пожаловаться

Алина, 10 августа 2023

Клиент

Сергей Александрович, середина июня

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Алина, 10 августа 2023

Клиент

Сергей Александрович, прикрепила

Пожаловаться

Крюков Сергей Александрович, 10 августа 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Можно заменить амоксиклав на антибиотик цефалоспоринового ряда - панцеф или супракс 400 мг по 1 таб 1 раз в день 10 дней

Так же по лечению
полоскание горла раствором фурацилина 4-5 раз в день , тантум-верде спрей 4-5 раз в день , при сильной боле в горле можно полоскать раствором ОКИ 2-3 раза в день или стрепсилс интенсив рассасывать 4-5 раз в день

+ 1

Пожаловаться

Алина, 10 августа 2023

Клиент

Марина Гергардовна, только амоксиклав всегда мне выписывают. Как то год назад ангину лечила уколами цефтриаксон. Обострений не было пол года( те горло может быть красное,но без гноя)

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 10 августа 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Когда вы получили посев со стрептококком и пролечмюилисьснова Амоксиклавом, я сомневаюсь,что он подействовал так как вы только его и принимаете,у микрофлоры уже устойчивость к нему. Поэтому супракс в данный момент буде более эффективен

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 10 августа 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Алина,по фото острый тонзиллит...
Сейчас есть возможность выполнить стрептотест? Просто курс антибиотиков да и вообще их целесообразность зависит от наличия бактериального процесса

+ 1

Пожаловаться

Алина, 10 августа 2023

Клиент

Марина Гергардовна, к сожалению в аптеках нет стрептотеста

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 10 августа 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Нельзя одну и ту же группу принимать постоянно,просто разовьется устойчивость и тем более стрептококк не погибнет.
Начинайте Супракс ( Панцеф) по 400 мг 1 раз в день,10 дней строго.
Асло у вас превышен,но не значительно,что говорит о перенесеной стрептококковой инфекции.
Если нет возможности сдать кровь на общий анализ то начинайте антибиотик
Если ангины гнойные 2-3 раза в год, стрептококковые подтвержденные то это показания к удалению миндалин
Полощите горло водным раствором хлоргексидина до 5 раз в лень
Использовать можно Ангидак или Тантум верде до 3 раз в день
Рассасывать противовоспалительные и обезболивающие пастилки, стрепсилс интенсив или септолетте тотал по 1т каждые 3часа, 5 дней
После лечения через 10 дней сдайте мочу,общий анализ крови, экг,осмотр терапевта

+ 1

Пожаловаться

Алина, 10 августа 2023

Клиент

Маргарита Александровна, лимфоузлы увеличены,нос сухой

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 10 августа 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Перед началом антибиотка обязательно нужно подтвердить бактериальную этиологию острого тонзиллита
И выполните анализы на ВЭБ IgM, IgG

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Шишка на задней стенке горла

1 ответ

1 час назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Новообрзование на снимке

3 ответа

1 час назад

800.00 р.

Юлия, Кимовск

Достало лечить горло

3 ответа

2 часа назад

800.00 р.

Юлия, Санкт-Петербург

Воспаление в носу

3 ответа

3 часа назад

700.00 р.

Софья, Москва

Не выходит гной из носа при промываниях

3 ответа

3 часа назад

1000.00 р.

Вероника

Сопли , нос

2 ответа

4 часа назад

1000.00 р.

Андрей

Вопрос закрыт

Шарик на слизистой в горле

3 ответа

5 часов назад

700.00 р.

Дарья, Москва

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Крюков Сергей Александрович, 10 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-10T10:57:45+03:00

Пожаловаться

Крюков Сергей Александрович, 10 августа 2023

Детский ЛОР, ЛОР

здравствуйте , приложите фотографию посева на чувствительность .Как давно амоксиклав пили?

Принятый ответ

Сорокина Анна Юрьевна, 10 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-10T11:00:00+03:00

Здравствуйте
В горле признаки острого тонзиллофарингита- ангины.
В вашей ситуации крайне желательно выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков. При положительном тесте - необходим курс антибиотиков строго 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном- тонзиллит вирусный и лечится симптоматически.
Пока полоскайте горло противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Люголя или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней. При выраженнных болях принимайте кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней

Если нет никакой возможности выполнить стрептатест- начните принимать антибиотик: цефиксим (Панцеф) 400 мг по 1 таб 1 раз в день до 10 дней вместе с приемом пищи.

Accepted Answer · 2023-08-10T11:05:33+03:00

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 10 августа 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
Какие антибиотики принимали в ближайшие три месяца?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-08-10T11:14:30+03:00

Здравствуйте
Выполните стрептатест (продается в аптеке) или сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, Острый тонзиллит может быть вирусным, тогда антибиотик не нужен
Также учитывая волнообразное течение вас желательно сдать антитела к вирусу Эпштейн-Барра - IgM, IgG
При положительном стрептатесте/бактериальной крови - Начните Супракс 400 мг 1 раз в день - 10 дней

Сейчас начните местное лечение
Горло полощите ОКИ 5-6 раз в день
Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Орошайте раствором Люголя по 2 дозы 3 раза в день
Щадящая диета - исключите горячее, острое, грубую пищу, газированные напитки

Как дышит нос? Есть ли увеличение лимфоузлов?

Десятова Ирина Александровна, 10 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-10T13:41:07+03:00

Пожаловаться

Десятова Ирина Александровна, 10 августа 2023

ЛОР

Здравствуйте, я бы повременила с антибиотиком , а сдала ОАК. Возможно , вирусная инфекция. Необходимо оценить уровень лейкоцитов и лимфоцитов. Полоскайте ОКИ или Октенисепт.

Принятый ответ