Что вас беспокоит?
Почему не проходит жидкий стул?
Здравствуйте! Переболела 18 февраля ротавирусом (болела 4 дня, была рвота, температура 38,3, водянистая диарея). Выздоровела, но осталась тошнота и не наладился стул (диарея 2-4 раза в день).Обратилась к гастроэнтерологу были назначены анализы на хеликобактер, ОАК, ОАМ и коппрограмма. По результатам ОАК и ОАМ все в норме. Копрограмма: жир нейтральный (немного), крахмал внутриклеточный (незначительное количество), растительная клетчатка перевариваемая (много). Хеликобактер антиген положительно. Было назначено лечение: Эрмиталь, нексиум, 2 антибиотика Амоксициллин 7дней, затем Вильпрофен 7 дней, пробиотики. После лечения анализ на хеликобактер антиген-положительный. Для исключения взк назначили анализ калпротектин. Результат: 20 - отрицательно. Стул так и не наладился. В коппрограмме крахмал внутриклеточный (умеренно). Врач назначит опять антибиотики.почему стул не наладился? Что делать? Нужно ли снова пить антибиотики? Когда принимала их чувствовала себя очень плохо, начались проблемы по женски.
Лина, здравствуйте. прежде чем назначать терапию антибиотиками нужно выполнить обследование, чтобы понимать, что именно нужно лечить, у диареи всегда есть причина.
Необходимые обследования:
1. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
2. Кал на АГ или цисты лямблий.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой (диагностика СИБР).
4. Кал на токсины А и В клостридии дефициле.
5. Кал на панкреатическую эластазу (сдавать оформленный кал).
На данный момент рекомендую препарат Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней.
Курс лечения против хеликобактер назначают на 14 дней, курс 7 дней очень маленький, поэтому хеликобактер так и осталась в организме.
Елена Сергеевна, я пила 7 дней амоксицилин 500 мг 2 раза в день, а потом 7 дней вильпрофен 500 мг 2 раза в день
Нужно пить их вместе, каждый по 14 дней. Амоксициллин по 1000 мг 2 раза в день + Вильпрофен.
Но хеликобактер не виноват в возникновении диареи, поэтому сначала - разобраться с кишечником, а уже потом решать вопрос о приеме антибиотиков против хеликобактер.
Здравствуйте .
Как давно выполняли узи ?
Стул без примеси слизи , крови ?
Екатерина Андреевна, узи брюшной полости делала в феврале, по узи (эхографичеки патологии не выявлено). Только желчный пузырь дефоомирован перегибом. В стуле нет крови, слизь стала замечать в небольшом количестве последнее время.
Принятый ответ
Спасибо за ответ . Как правило , после вирусных инфекции , идет обострения срк (синдрома раздраженного кишечника ) и сибр ( синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике ) . На этом фоне скорее всего у вас нарушение стула .
Рекомендую сдать :
Анализ кала на токсины клостридий дифицелле а и в
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Панкретическая эластаза кала ( кал при сдаче должен быть оформленный ) .
На данный момент соблюдайте диету foodmap .
Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней.
Здравствуйте, Лина учитывая ваши жалобы и приём антибиотиков рекомендую провести дообследование :
Сдать кал на токсины А и В Clostridium Difficile
Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
Кал на эластазу ( так как по копрограмме признаки ферментной недостаточности)
Узи обп
Соблюдайте Диету и режим питания
Ведение пищевого дневника
⠀Ограничить продукты, вызывающие вздутие и газообразование: молоко, сладости, бобовые, свежие фрукты и овощи.
Энтерол по 1 капс 2рс 10 дней
Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн
Анна, фекальный калппотектин 20 -отрицательно
А на токсины А и В Clostridium Difficile не обследовались?
Анна, не обследовалась
Похожие вопросы по теме
- 23 Декабря 201740 ответов
- 14 Июля 202011 ответов
- 5 Января 20217 ответов
- 21 Апреля 202121 ответ