Консультация гастроэнтеролога /

В чем причина диареи — вопрос №1456661

488 просмотров

Здравствуйте. Мои проблемы с жкт начались 6 лет назад, после того как я переболела какой то инфекцией
Диарея у меня раньше случалась раз в месяц или два раза
.Диету соблюдаю.После еды через час приблизительно начинаются боли в животе и диарея. Потом начинается отрыжка и боль тупая справа
Небольшая горечь во рту. Аппетит есть. Диарея 1 раз в день или в два дня. Прошла обследования, ещё не готов кальпротектин. Лекарства, кроме омез дср не пью.Диета жесткая .Жирное и жареное не ем.Сильно похудела, хотя и лишнего веса не было

Возраст: 46

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, фгдс, колоноскопию, узи внутренних органов делали? общую копрограмму сдавали?
Биохимию крови?
если что-то есть - прикрепите к вопросу.
Клиент
Надежда, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
на гепатиты сдавали анализы?
алат,асат,ггт повышены. Но по узи ничего доктор не описывает, похожее к холестазу.
долихосигма и проктосигмоидит описывают по колоноскопии, и в копрограмме лейкоциты. По копрограмме вообще описание, что ничего не переваривается и не усваивается, все есть в копрограмме (чего в норме не должно быть).
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
когда будет кальпротектин?
и не делали водородный дыхательный тест (на сибр)?
Клиент
Надежда, водородный тест не делала. Кальпротектин будет готов где-то через 5 дней
Клиент
Надежда, копрограмму сдавала на фоне омез дср
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
кишечные антибиотики вам не назначались?
а что-то типа тримедата, альфанормикса, пробиотиков назначалось?
Клиент
Надежда, сама себе назначала альфанормикс, потом пробиолог., метеоспазмил. Не помогло
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
альфанормикс принимали по 400мг х 3 раза?
Клиент
Надежда, по 2 таблетки 2 раза в день. Потом сделала колоноскопию и опять диарея
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Надо смотреть кальпротектин.
Либо срк, либо сибр, либо энтерит/колит. Что первое приходит на ум при всех жалобах и анализах.
Клиент
Надежда, а почему боль справа.Ноющая такая и на сину переходит
Клиент
Надежда, на спину.
Терапевт
Здравствуйте! Смотрю файлы.
Холестаз (повышение ГГТП)
Цитолиз -АЛТ, АСт повышены.
Долихосигма.
По копрограмме признаки недостаточности.

Панкр эластазу чтобы определить, кал относили в лабораторию оформленный?
Клиент
Алена, да оформленный, может от смекты
Клиент
Алена, ой нет извините в то раз не пила
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Маргарита, признаки нарушения желчеоттока, цитолиза, в момент диареи принимали препараты Бифидобактерий? Например Бифиформ или Пробифор?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил, да принимала
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Какие ещё препараты принимали, напишите пожалуйста. Пищевой аллергии не наблюдали?
Клиент
Михаил, я почти каждый месяц какие нибудь пью
Клиент
Михаил, пробиолог. Так же перед этим пила альфанормикс. Не помог.Пила энтерофурил .Не помог
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
рекомендую прием препарата Пробифор на 2-3 недели курсом
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Маргарита, по бх отмечается повышение печеночных показателей с минимальной биохимической активностью.
По копрограмме воспалительный процесс

Нужно дождаться результата фекального кальпротектина
А так же дообследоваться :
Сдать кал на эластазу 1 для оценки экзокринной функции поджелудочной железы
Кровьна Антитела к тканевой трансглутаминазе IgA и IgG , Антитела к эндомизию для исключения целиакии.
Дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра


Ведение пищевого дневника для выявления продуктов которые вызывают данную симптоматику
Оцените переносимость молока и других молочных продуктов.

Энтерол по 1 капс 2рс 10 дней
Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн
Клиент
Анна, здравствуйте. Кал на эластазу прикреплён вместе с анализом на паразиты. Молоко переношу хорошо. На целиакию, я так понимаю ,были бы проблемы с детства. Тримедат и энтерол принимала, вообще никак
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
По анализу копрограммы признаки воспаления , необходимо дождаться результат фекального кальпротектина с далее решение вопроса о колоноскопи.
Не увидела в анализах панкреатическую эластазу кала , сдавали ?
Клиент
Екатерина, здравствуйте. Есть анализ вместе с анализом на паразиты
Клиент
Екатерина, колоноскопия тоже прикреплена
Гастроэнтеролог, Терапевт
Эластаза у вас хорошая , показатель того , что поджелудочная функционирует хорошо .
Я бы рекомендовала дождаться фекальный кальпротектин.
Выполнить Дыхательный водородный тест на сибр .
При положительном тесте на сибр прием альфанормикса или если у вас его в городе не делают , то обсудить с доктором очно пробное лечение альфанормикса .
Вам необходимо соблюдать диету foodmap .
Клиент
Екатерина, скажите нужно ли сдавать анализ на непереносимость глютена?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Если отмечаете связь с кисломолочными продуктами , то да .
Клиент
Екатерина, а на целиакию?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Если анализы на сибр будет отрицательный , фекальный кальпротектин в норме , то можно сдать .
Клиент
Екатерина, анализа на алат и асат повышены, это ничего не значит? И иногда беспокоит боль в правой стороне после поноса
Гастроэнтеролог, Терапевт
Норма до 40, они у вас в норме .
Незначительно повышен ггт- в течении недели был прием алкоголя ?
Клиент
Екатерина, что вы уже 6 лет на жёсткой диете
Даже думать боюсь.Нет не принимаю
Клиент
Екатерина, чем можно заменить дыхательный тест? У нас в городе не делают
Гастроэнтеролог, Терапевт
Посмотрела еще раз узи ,
Рекомендую сделать узи желчного пузыря с пробным завтраком , чтобы оценить работу желчного пузыря .
Ггт это как правило показатель застоя желчи. Если будет нарушение опять же , нужно сначала разобраться с кишечником , потом заняться желчным пузырем .
Клиент
Екатерина, делала узи с пробным завтраком. Правда года 3 назад. Плохо сокращается пузырь. Гипомоторная кажется
В прошлом году лечила застой желчи , был увеличен желчный
Гастроэнтеролог, Терапевт
Вот как правило при нарушением Оттока желчи развивается сибр .
Повторить узи обязательно .
И как писала выше , при положительном тесте на сибр лечение альфанормиксом , далее уже лечение желчного пузыря .
Клиент
Екатерина, а если анализ на кальпротектин плохой , то лечение тоже альфанормиксом?Или чем другим
Гастроэнтеролог, Терапевт
Обычно да лечение им
Клиент
Екатерина, я пила его два месяца назад по две таблетки 2 раза в день. Потом пробилог. Но потом сделала колоноскопию и опять заново диарея началась
Гастроэнтеролог, Терапевт
Альфанормикс 2 табл 3 раза в день 10 дней
Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней , далее закофальк по 1 капс 3 раза в день 4 недели .
Сибр часто рецидивирует , поэтому курсы им повторяют через 4 недели .
Клиент
Екатерина, а чтобы не повторятся, что нужно делать? Диету соблюдаю.Пиьаюсь 5 раз в день
Гастроэнтеролог, Терапевт
Нужно пройти несколько курсов от сибр и нормолизовывать желчеотделение.
Клиент
Екатерина, так что Вы посоветуйте? Пролечиться альфанормиксом или ждать анализ на кальпротектин? И можно будет с вами связаться после получения анализа?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Дождаться фекальный кальпротектин . Потом уже корректировать лечение .
Клиент
Екатерина, спасибо, буду ждать
Гастроэнтеролог, Терапевт
Пожалуйста , будьте здоровы .
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит живот
29 сентября 2021
Евгений
Вопрос закрыт
Лямблии, угрица кишечная
9 июня 2022
Алёна
Вопрос закрыт
Диарея без температуры, нет аппетита
17 ноября 2022
Дарья
Вопрос закрыт
Консультация по СИБР
11 февраля 2023
Галина, Великий Новгород
Вопрос закрыт
Чем можно остановить диарею?
15 октября 2024
Зоя
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Спокойное, доброжелательное. Объяснения полные и понятные. Отзывчивая, вежливая. Специалист...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Хороший врачь , точно и ясно все поясняет. Еще не знаю. Лечещий врач сказал обратное Да, но некому
— Ольга, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...