СпросиВрача

Что вас беспокоит?

В чем причина диареи

Здравствуйте. Мои проблемы с жкт начались 6 лет назад, после того как я переболела какой то инфекцией Диарея у меня раньше случалась раз в месяц или два раза .Диету соблюдаю.После еды через час приблизительно начинаются боли в животе и диарея. Потом начинается отрыжка и боль тупая справа Небольшая горечь во рту. Аппетит есть. Диарея 1 раз в день или в два дня. Прошла обследования, ещё не готов кальпротектин. Лекарства, кроме омез дср не пью.Диета жесткая .Жирное и жареное не ем.Сильно похудела, хотя и лишнего веса не было

Гастрит
46 лет
13 Июля 2023·Просмотров: 604·Маргарита

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, фгдс, колоноскопию, узи внутренних органов делали? общую копрограмму сдавали?
Биохимию крови?
если что-то есть - прикрепите к вопросу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Надежда, прикрепила

на гепатиты сдавали анализы?
алат,асат,ггт повышены. Но по узи ничего доктор не описывает, похожее к холестазу.
долихосигма и проктосигмоидит описывают по колоноскопии, и в копрограмме лейкоциты. По копрограмме вообще описание, что ничего не переваривается и не усваивается, все есть в копрограмме (чего в норме не должно быть).

когда будет кальпротектин?
и не делали водородный дыхательный тест (на сибр)?

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Надежда, водородный тест не делала. Кальпротектин будет готов где-то через 5 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Надежда, копрограмму сдавала на фоне омез дср

кишечные антибиотики вам не назначались?
а что-то типа тримедата, альфанормикса, пробиотиков назначалось?

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Надежда, сама себе назначала альфанормикс, потом пробиолог., метеоспазмил. Не помогло

альфанормикс принимали по 400мг х 3 раза?

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Надежда, по 2 таблетки 2 раза в день. Потом сделала колоноскопию и опять диарея

Надо смотреть кальпротектин.
Либо срк, либо сибр, либо энтерит/колит. Что первое приходит на ум при всех жалобах и анализах.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Надежда, а почему боль справа.Ноющая такая и на сину переходит

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Надежда, на спину.

Здравствуйте! Смотрю файлы.
Холестаз (повышение ГГТП)
Цитолиз -АЛТ, АСт повышены.
Долихосигма.
По копрограмме признаки недостаточности.

Панкр эластазу чтобы определить, кал относили в лабораторию оформленный?

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Алена, да оформленный, может от смекты

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Алена, ой нет извините в то раз не пила

Здравствуйте, Маргарита, признаки нарушения желчеоттока, цитолиза, в момент диареи принимали препараты Бифидобактерий? Например Бифиформ или Пробифор?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Михаил, да принимала

Какие ещё препараты принимали, напишите пожалуйста. Пищевой аллергии не наблюдали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Михаил, я почти каждый месяц какие нибудь пью

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Михаил, пробиолог. Так же перед этим пила альфанормикс. Не помог.Пила энтерофурил .Не помог

рекомендую прием препарата Пробифор на 2-3 недели курсом

Здравствуйте, Маргарита, по бх отмечается повышение печеночных показателей с минимальной биохимической активностью.
По копрограмме воспалительный процесс

Нужно дождаться результата фекального кальпротектина
А так же дообследоваться :
Сдать кал на эластазу 1 для оценки экзокринной функции поджелудочной железы
Кровьна Антитела к тканевой трансглутаминазе IgA и IgG , Антитела к эндомизию для исключения целиакии.
Дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра


Ведение пищевого дневника для выявления продуктов которые вызывают данную симптоматику
Оцените переносимость молока и других молочных продуктов.

Энтерол по 1 капс 2рс 10 дней
Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Анна, здравствуйте. Кал на эластазу прикреплён вместе с анализом на паразиты. Молоко переношу хорошо. На целиакию, я так понимаю ,были бы проблемы с детства. Тримедат и энтерол принимала, вообще никак

Здравствуйте .
По анализу копрограммы признаки воспаления , необходимо дождаться результат фекального кальпротектина с далее решение вопроса о колоноскопи.
Не увидела в анализах панкреатическую эластазу кала , сдавали ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Екатерина, здравствуйте. Есть анализ вместе с анализом на паразиты

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Екатерина, колоноскопия тоже прикреплена

Эластаза у вас хорошая , показатель того , что поджелудочная функционирует хорошо .
Я бы рекомендовала дождаться фекальный кальпротектин.
Выполнить Дыхательный водородный тест на сибр .
При положительном тесте на сибр прием альфанормикса или если у вас его в городе не делают , то обсудить с доктором очно пробное лечение альфанормикса .
Вам необходимо соблюдать диету foodmap .

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Екатерина, скажите нужно ли сдавать анализ на непереносимость глютена?

Если отмечаете связь с кисломолочными продуктами , то да .

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Екатерина, а на целиакию?

Если анализы на сибр будет отрицательный , фекальный кальпротектин в норме , то можно сдать .

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Екатерина, анализа на алат и асат повышены, это ничего не значит? И иногда беспокоит боль в правой стороне после поноса

Норма до 40, они у вас в норме .
Незначительно повышен ггт- в течении недели был прием алкоголя ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Екатерина, что вы уже 6 лет на жёсткой диете
Даже думать боюсь.Нет не принимаю

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Екатерина, чем можно заменить дыхательный тест? У нас в городе не делают

Посмотрела еще раз узи ,
Рекомендую сделать узи желчного пузыря с пробным завтраком , чтобы оценить работу желчного пузыря .
Ггт это как правило показатель застоя желчи. Если будет нарушение опять же , нужно сначала разобраться с кишечником , потом заняться желчным пузырем .

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Екатерина, делала узи с пробным завтраком. Правда года 3 назад. Плохо сокращается пузырь. Гипомоторная кажется
В прошлом году лечила застой желчи , был увеличен желчный

Вот как правило при нарушением Оттока желчи развивается сибр .
Повторить узи обязательно .
И как писала выше , при положительном тесте на сибр лечение альфанормиксом , далее уже лечение желчного пузыря .

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Екатерина, а если анализ на кальпротектин плохой , то лечение тоже альфанормиксом?Или чем другим

Обычно да лечение им

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Екатерина, я пила его два месяца назад по две таблетки 2 раза в день. Потом пробилог. Но потом сделала колоноскопию и опять заново диарея началась

Альфанормикс 2 табл 3 раза в день 10 дней
Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней , далее закофальк по 1 капс 3 раза в день 4 недели .
Сибр часто рецидивирует , поэтому курсы им повторяют через 4 недели .

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Екатерина, а чтобы не повторятся, что нужно делать? Диету соблюдаю.Пиьаюсь 5 раз в день

Нужно пройти несколько курсов от сибр и нормолизовывать желчеотделение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Екатерина, так что Вы посоветуйте? Пролечиться альфанормиксом или ждать анализ на кальпротектин? И можно будет с вами связаться после получения анализа?

Дождаться фекальный кальпротектин . Потом уже корректировать лечение .

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Екатерина, спасибо, буду ждать

Принятый ответ

Пожалуйста , будьте здоровы .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.