Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1504516

Что вас беспокоит?

Глюкозотолерантный тест

Здравствуйте! Вторая беременность, сдала глюкозотолерантный тест на сроке 25 недель. Натощак 4.3, через час после нагрузки 10.6, через два часа 10.4. После проведения теста проверяла сахар дома глюкометром, через 15 минут после проведения теста сахар резко упал до 7, далее также через 15 минут уже упал до 4.1. Очень плохо себя чувствовала. С чем может быть связано такое резкое снижение сахара? В первую беременность также ставили ГСД, глюкоза натощак и через час после нагрузки была в норме, через два часа было завышение на 0.4. Во вторую беременность диету соблюдаю с самого начала беременности и контролирую глюкометром.

Нет
26 лет
10 Августа 2023·Просмотров: 278·Олеся

Принятый ответ

Здравствуйте. Такое быстрое снижение сахара связано с тем, что на сироп (75г глюкозы), который вы выпили выработалось много инсулина. Но не сразу, поэтому сахар через 1 и 2 часа выше нормы, а несколько позже инсулин все-таки снизил сахар. Такая несколько замедленная реакция.
В жизни такое может случится после большого потребления сладкого.

Марина Викторовна, скажите пожалуйста, с такими показателями ставится ГСД? Я 6 месяцев беременности соблюдала диету и тут глюкоза в таком количестве. Может ли это быть вариантом нормы?

Это гестационный диабет, к сожалению, не норма.

Марина Викторовна, объясните пожалуйста, почему такой сахар может нанести вред ребёнку? Если в итоге, да с замедлением, но в итоге глюкоза опускается до нормального уровня, она же не остается на таком уровне сутками. Не понимаю до сих пор механизма негативного влияния сахара на плод.

Так ведь в итоге сахар повышенный держится дольше по времени, чем в норме. Он повышенный и у плода. Это риск набора веса у плода, повышенного инсулина у плода, многоводия.

Принятый ответ

Добрый день.
Это гестационный сахарный диабет.
И раз вы уже в курсе с диетой и нормами повторяться не буду.
Почему упал.
Потому что достаточно большая толчковая доза углеводов дана 75 г-выброс массивный инсулина и итог падение сахара

Елена Борисовна, после родов когда лучше провести тест с глюкозой? И действительно ли существует риск развития диабета 2 типа?

Елена Борисовна, объясните пожалуйста, почему такой сахар может нанести вред ребёнку? Если в итоге, да с замедлением, но в итоге глюкоза опускается до нормального уровня, она же не остается на таком уровне сутками. Не понимаю до сих пор механизма негативного влияния сахара на плод.

Да.Вероятность есть.
Тест сделать через месяц после родов

Сахар проходит через плаценту в чистом виде,не задерживаясь.
То есть ребёнок получает избыток быстроусвояемого питательного субстрата.
Поэтому у него избыточно растут внутренние органы и вообще размеры.
Но больше не значит лучше.

Елена Борисовна, я так понимаю, это связано с низкой чувствительностью к инсулину? Как в дальнейшем снизить вероятность развития сахарного диабета 2 типа?

Елена Борисовна, ощущение слабости, нехватки сил, головокружение может быть связано с гестационным диабетом?

Никак.Кроме снижения потребления углеводов

Нет.
Как дела обстоят с ферритином и вит Д?

Елена Борисовна, последний раз гемоглобин был 116, гинеколог сказала это норма. Витамин Д не проверяла

Нет.Это не норма.
Пейте тотему на ночь растворив в соке или воде одну ампулу два месяца.
Далее сдать ферритин.
Витамин Д сдать

Принятый ответ

Здравствуйте. Снижение произошло из за поступления большого количества углеводов, а в ответ на это идет повышение.
Это не опасно, на ребенка негативно не повлияет
Контролируйте сахар дома, натощак должен быть ниже 5.1, через час после еды ниже 7
Всю беременность и во время кормления грудью принимайте йодомарин 200 мкг

Ленар Равилович, по таким результатам анализа ставиться ГСД?

да ставится ГСД, диагноз снимается после родов, через 3 месяца после родов стоит сделать глюкозотолерантный тест

Ленар Равилович, скажите пожалуйста, я могу есть например мороженое, если через час после него сахар 5,5? Несмотря на то, что это быстрые углеводы?

можете если после мороженного не выше 7

Ленар Равилович, спасибо вам большое)

Будьте здоровы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.