Что вас беспокоит?
Анализы кала и мочи у грудничка
Здравствуйте. Малышке 2,5 месяца. Полностью на гв. Проблемы начались с жутких колик. Врачи уверяли, что все ок, но сдали анализы и посев - была увеличена 10 в 8 степени кишечная палочка, повышены лейкоциты до 50...плюс лактазная недостаточность...пропили энтерофурил - явно было лучше по самочувствие, малышка стала спокойнее. Закончили его пить во вторник и стало похуже...снова появились истерики - видно, что болит животик. И снова периодически начала к вечеру отказываться от груди - истерика. Кал скорее жидкий совсем. Лактазар пьём вторую неделю и бак-сет. Сегодня сдали кал и мочу и вот , какие результаты. Что делать? К какому врачу бежать? Педиатр нас направил сходить к гастроэнтерологу, ещё не видя наших анализов, но к нему записаны только на послезавтра. Очень скверные анализы?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Приложите результаты анализов
Наталья Сергеевна, добрый вечер. Прикрепила
Оксана, результат копрограммы без значимых отклонений, воспалительных изменений нет, признаков аллергии к белку коровьего молока нет
По результату общего анализа мочи возможно были дефекты сбора мочи, белок отр, поэтому содержание лейкоцитов в моче не критично
В посеве условно - патогенная флора, присутствует в норме, специального лечения не требуется
Прием Лактазар продолжить, эффект от лечения оцениваем через 2 - 3 нед
Дополнительно сдать кал на углеводы
Наталья Сергеевна, сдавала неделю назад на лактазную недостаточность 1-1,65%
Лейкоциты в моче повышены уже в третий раз за 2 недели. В первой копрограмме лейкоциты были 50-70, в последующих стали ниже.
Да, по результату у малыша лактазная недостаточность, принимать Лактазар нужно длительно, в каждое кормление
У малышей при сборе мочи посредством мочеприемника всегда будут погрешности
Мочу собирали после подмывания малыша ?
Наталья Сергеевна, мы начали лактазар в каждый приём параллельно с энтерофурилом. Пока пили энтерофурил - прямо нарадоваться не могли - спокойный малыш, не было таких жутких истерик от боли...во вторник его закончили (лактазар продолжали), но видим, что со вчерашнего дня стало хуже
Наталья Сергеевна, и, может быть, стоит перейти на ив без лактозы? Очень переживаю, когда вижу, что у неё что-то болит. Стоит , кстати, отметить , что и у меня, и у мамы был понос , когда лежала в роддоме..то есть явно что-то там подхватили...может, и у ребёнка до сих пор эта инфекция ? Кишечная палочка ведь повышена.
Флора высеяна условно - патогенная, т.е. которая присутствует в норме, это не опасно и не имеет диагностической значимости
В современной медицине кал на дисбактериоз является устаревшим методом диагностики, микрофлора кишечника меняется каждый день, поэтому на него не ориентируемся
Фермент Лактозар нужно добавлять в каждое кормление, у малыша имеет место лактазная недостаточность
Наталья Сергеевна, я добавляю каждое кормление, но после, как перестали пить энтерофурил, снова начались колики, беспокойство и истерики. Лактазар я не прекращала. Стул как был по большей части жидким, так и остался.
Принятый ответ
Эффект от приема Лактозар появляется не сразу, необходимо принимать длительно
Наталья Сергеевна, принимаем полторы недели...просто стало сначала лучше - когда начали лактазар+энтерофурил, а как закончили энтерофурил - вернулось у том, что было...и анализы, как видите, не очень
Оксана, здравствуйте.
По результатам копрограмма всё в пределах возрастной нормы.
Выявлена кишечная палочка, но это условно-патогенная бактерия, обитатель нормальной микрофлоры кишечника.
В моче обнаружены лейкоциты, это признак воспалительного процесса, по этому поводу рекомендую проконсультироваться с урологом.
Так как по результатам анализа подтверждена Лактазная недостаточность - использовать Лактазар во время каждого кормления, маме соблюдать полностью безмолочную диету, в том числе исключить говядину из рациона. К лечению пробовали подключить препараты типа Боботика, Эспумизана?
Сколько дней принимали Энтерофурил и в какой дозировке?
Елена Сергеевна, доброй ночи и спасибо за подробный ответ и вопросы.
Исключила на 2 недели полностью молочку - ещё до энтерофурила и лактазара - совсем никаких изменений не заметила...и педиатр потом сказала, что не нужно исключать, что достаточно лактазара. Боботики и ещё ряд препаратов пробовали подключать, но также не увидели каких-то изменений...положительные перемены видели только во время энтерофурила. Принимали его 6 дней 3 раза в день по 2,5 мл.
Елена Сергеевна, на улице в месяц на УЗИ была расширена одна из лоханок почки, сказали сделать контрольное узи в 3 месяца. Но тогда анализ мочи был хороший.
Принятый ответ
Оксана, я бы порекомендовала повторить прием Энтерофурила по 2,5 мл на 7 дней. Возможно, в первый раз не хватило дней приема для полноценной санации кишечника.
Принятый ответ
Здравствуйте .
По анализу мочи признаки воспаления , необходим осмотр нефролога детского .
По копрограмме признаки воспаления.
Анализ кала на микрофлору совершенно не информативен , тем более в этом возрасте когда идет формирование микрофлоры .
Лактазная недостаточность подтвержденная , учитывая это в связи с этим в Кале лейкоциты , здесь лечение только лактазаром , эффект от терапии Оцениваем через 2-3 недели приема.
Екатерина Андреевна,
Похожие вопросы по теме
- 50 минут назад3 ответа
- 52 минуты назад2 ответа
- 1 час назад5 ответов
- 2 часа назад2 ответа