Что вас беспокоит?
Головная боль, температура, говорю в нос
Здравствуйте. У меня хронический гайморит на протяжении 3 лет, раньше отлично помогал синуфорте. Теперь его нет. Небольшое орви и сразу гайморит. Несколько раз в год. Крайнии разы ноябрь 22года, июнь 23г. И сейчас август 23г. В ноябре помогла кукушка с цефазолином, в июне на протяжении 10 дней делали эффекта вообще ноль! Прокололи цефтриаксон. Все прошло. Сейчас опять все началось. Клин признаки: головная боль, заложенность носа, говорю в нос, температура 37-37.5. И больше ничего! В июне когда начала болеть сделали узи и рентген показало отечные пазухи гайморовые слева и права. Через 10 дней повторный рентген был, т.к. головная боль продолжалась. Все было чисто по рентгену. Мне назначили цеф в.в и все прошло. Сейчас я опять простыла под кондиционером и температура 37.5, отечный нос( дышу без капель, только на ночь, чтобы легче было) головная боль и говорю в нос. Все мои симптомы. Болею 7 дней. С 1 дня лечения сама дома начала принимать синупрет, амоксициллин по 500мг 2 раза в сутки. Думала может поможет. 5 дней пропила, эффекта нет, продолжать не стала. Потом купила левофлоксацин пью первый день по 500 мг 2 раза в сутки. На 5 день начала пшикать изофру, полидексу и также продолжаю приём синупрета. Эффекта нет. Сегодня, т.е. на 7 день пошла на приём к лору. Сделали кт, все вообще чисто, палип, кисти, гноя и т.п. ничего нет, только сильный отёк в носу. Так сказал врач и назначил назонекс. Я знаю, что все мои приемы антибиотиков ужасно плохо, просто у меня нет больше сил! Я устала от этого всего Пишу сюда, потому что надеюсь на вашу помощь, откуда температура? Что делать? Снимок КТ заберу и врача и загружу
Принятый ответ
Здравствуйте, температура скорее всего признак вирусной инфекции в вашем случае.
Для исключения бактериального процесса - сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок.
В нос при сильном отеке используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.
Другие препараты на данном этапе вам не требуются
Анна Юрьевна, хорошо, сегодня целый день на работе, в субботу если будет температура с утра пойду сдавать кровь
Принятый ответ
Здравствуйте
Ваша доза амоксициллина это 500 мг 3 Раза в сутки, меньше не подействует
Если по КТ только отек слизистой - антибиотик здесь не нужен, у него нет точки приложения, нужно снимать отек
Вероятно сейчас у вас вирусная инфекция, поэтому сейчас температура
Учитывая частые обострения, вам нужно
1) Исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
Респираторная аллергия может поддерживать воспаление в носоглотке
2) Сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогеной флоры
сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - месяц, Назонекс это местный гормональный препарат он обладает доказанной эффективностью при снятии отека, но его нужно принимать длительно, он имеет накопительный эффект
Горло сейчас не болит? Подчелюстные лимфоузлы увеличены?
Маргарита Александровна, горло немного болит фарингит, вчера ещё врач назначила мне кавитар с диоксидином, потом сказала посмотрим в субботу может интру сделаем. Но дело в том то с горлом у меня тоже постоянные проблемы, но температуру оно не даёт, а тут как обычно горло может побаливать, но стоит начать говорить в нос, сразу субфибрильная температура.
Вам нужно выполнить дообследование, исключить респираторную аллергию и патогенную флору, так как эти факторы могут снижать местный иммунитет и давать субфебрильную тнмпературу
Еще желательно все же сдать кровь на АСЛО, СРБ, РФ - чтобы посмотреть активность пиогенного сирептокакка, хронический тонзиллит тоже может давать температуру
Горло полощите ОКИ 3-4 раза в день
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Принятый ответ
Здравствуйте, сделайте обязательно ОАК , необходимо оценить уровни лейкоцитов и лимфоцитов. Скорее всего , вирусная инфекция. Назонекс , Эриус принимайте , в нос промывания гипертоническим раствором , внутрь Синупрет Экстракт . Необходимо укреплять иммунитет. Еще я бы Вам посоветовала применять препараты , для восстановления микрофлоры кишечника. По последним данным, нарушение микрофлоры кишечника существенно влияет на иммунитет и чай тые простуды.
Принятый ответ
Здравствуйте
Скорее всего у вас вирусная инфекция,учитывая длительность заболевания и цифры температуры,поэтому не помогает антибиотик и вы пили его в очень маленькой дозе,как будто и не пили,я про Амоксициллин. Препаратов очень много конечно,нужно по существу и нужные выбрать.
Вы не проверялись на аллергию? Очень похоже,просто наслоиламь ещё орви.Если нет то нужно сдать риноцитограмму- мазочек из носа на стекло, в нем нас интересуют эозинофилы, кровь на общий иммуноглобулин Е который показывает общую аллергизацию организма.оак с лейкоцитарной формулой
По лечению пока вам требуется РЕГУЛЯРНОЕ применение сосудосуживающих, как профилактика отита и снятие отека,так как нос может и дышать ,а дальше в носу и в пазухахотек может быть
Начните сосудосуживающие по 2 впрыск 2 раза в день,5-7 дней
После них ждите минут 10,отёк уйдёт и все пойдёт на выход...тогда можно промывать
Промывать желательно большими объёмами так как аквалором мы только омоем слизистую и не более
Вам нужно Аквамприс лейка или Долфин,строго соблюдая технику промывая
Помыли одну сторону-высморкали, затем другую
В чистый нос Назонекс по 2 впрыск 2 раза в лень длительно,не менее 1 мес.преппрат не даёт эффект сразу, он копаться и потом работает,в кровь не всасывается, работает в носу
Начните антигистаминные 1раз в день,10 дней для начала
Лоратадин,Эриус, Цетрин
Спреи с антибиотиком не нужно никогда,они просто не дадут эффекта, если процесс бактерипльный то мы принимаем антибиотик внутрь всегда
Риноцитограмму сдавать будете если- отмените на 2 дня все спреи в нос,нос перед забором мазка не мыть!!!!
Приложите кт к вопросу
Похожие вопросы по теме
- 18 Марта 202110 ответов
- 20 Декабря 20215 ответов
- 24 Июля 202223 ответа