Консультация лора /

Гайморит, осталась гнусавость — вопрос №1548108

1570 просмотров

Здравствуйте неделю назад сыну был поставлен диагноз гайморит, сегодня пропили 7 дней панцефа, так же синупрет, в нос первые дни називин, теперь нозанекс и физ. раствор в нос. Плюс общеукрепляющий витамины. Щадящий режим дня и дневной сон.Впервые дни ребенок активно стал отсмаркивать салатовые сопли, плюс откашливался тоже зеленью. С каждым днём отделяемое становилось светлее, сегодня практические не сморкается. Во время активного сморкания жаловался что закладывает ухо. Из жалоб осталась гнусавость и когда спрашиваю болит или нет ,говорит что иногда тянет переносицу.Ребёнок бодр, весел. Неужели лечение нам не помогло.Завтра едем на очередной приём. Очно посетили 3 лоров, завтра едем на повторный приём , неужели придётся делать прокол. Почему не уходит отёк?

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Лечение клинически у вас с положительной динамикой.
Гнусавость может сохраняться из за остаточного отека в носу и носоглотке. Отек уходит гораздо медленнее чем жидкость из пазух.
Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос продолжайте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозы 2 раза в день до 3-4 недель.
В динамике повторите рентген пазух носа для контроля эвакуации содержимого из пазух
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, а то что сын испытывает дискомфорт в периодически переносице? завтра мы будем в нашей областной больнице на дежурстве у Лора, он сказал что если ему что-то не понравится сделаем рентген, ну сам считает что через 7 дней рентген будет не совсем информативен. Скажите как избежать гайморита в будущем?
Детский ЛОР, ЛОР
Дискомфорт может быть.
Основная профилактика гайморита заключаются в недопущении длительной заложенности носа при орви, используйте сосудосуживающие капли - називин и Назонекс если возникает выраженная заложенность носа при вирусном насморке.
Клиент
Анна Юрьевна, скажите а ночная потливость после антибиотиков о чем говорит?
Детский ЛОР, ЛОР
Сложно связать ночную потливость и прием антибиотиков. Температура нормальная у ребенка?
Клиент
Анна Юрьевна, да температура в норме
Детский ЛОР, ЛОР
Скорее всего ночная потливость никак не связана с приемом антибиотиков, вероятно эти остаточные явления перенесенной бактериальной инфекции пазух
Клиент
Анна Юрьевна, мы были на приеме врач сделал повторный рентген, в пазухах отеки , говорит что гноя нет, что отёк будет сходит недели две, чтобы картина поменялась на рентгене.Но у нас гной в горле , рыхлые гнойные миндалины. Врач настаивает снова на инъекциях цефтриаксона, хотя мы пропили панцеф!!! Говори что это будет эффективнее! Мы в замешательстве не знаем чем лечиться!!!
Детский ЛОР, ЛОР
Прикрепите фото горла и результат повторного снимка. «Рыхлые гнойные миндалины» - не показание к назначению антибиотиков.
Клиент
Анна Юрьевна, снимок на руки не дали, больница областная мы обратились из района, нас принимал дежурный врач повторно, сказал снимки можете проучить на руки днём по согласованию с главным врачом. Ребёнок спит горло сниму завтра, ну я и сама вижу какой-то гнойный налёт. Лор хирург сказал , что прокол делать не нужно, что теперь нужно пролечить горло.
Детский ЛОР, ЛОР
Миндалины как правило реагируют вторично увеличением на любую инфекцию которая имеется рядом с ними: очень часто на гнойный синусит как в вашем случае. Показание к назначению антибиотиков со стороны миндалин бактериальная стрептококковая ангина, других показаний нет.
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо
ЛОР
Здравствуйте,на фоне антибиотика у вас наблюдается улучшение,но лучше повторить рентгенографию ,чтобы оценить состояние пазух,в пазухах может остаться содержимое,если нарушен отток и из-за этого могут быть жалобы,если по снимку будет норма,то стоит более длительно применять назонекс до 2-недель для снятия остаточного отека .
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна, если что то осталось , то придётся решать это оперативно? в вопросе есть снимок прикольному нам поставили диагноз
Клиент
Наталья Александровна, скажите а то что он у меня после антибиотиков ночью потеет о чем это говорит?
ЛОР
Да,если оттока нет и пазухи заполнены,то может потребоваться пункция.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По описанию у вас есть положительная динамика
Вам нужно продолжать местное лечение, чтобы снять отек в носоглотке

Промывайте нос Аквалор софт 3 Раза в день - 5-7 дней, через 10 минут после него Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - минимум месяц, препарат имеет накопительный эффект
В комнату поставьте увлажнитель, норма 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, а дискомфорт в переносице и гнусавость , у нас ещё есть аденоиды
Детский ЛОР, ЛОР
Это остаточные симпиомы за счет отека
Выделений у вас стало меньше, значит пазухи очистились от содержимого
Клиент
Маргарита Александровна, сегодня высморкал на половину светлые половину желтыми прожилками , вечером посети лора очно. А аденоиды могут давать такую картину?
Детский ЛОР, ЛОР
Аденоиды - это лимфоидная ткань, орган имунной системы у ребенка, они сами реагируют на отек в носоглотке
Детский ЛОР, ЛОР
Вам нужно продолжать использовать Назонекс - этот препарат имеет накопительный эффект и обладает доказанной эффективностью в снятии отека
ЛОР
Здравствуйте! Лечение вам помогло , у вас наблюдается положительная динамика на фоне лечения .
Завтра снимок делать не стоит , очень мало времени прошло , снимок повторяют через месяц ( только за это время он приходит в норму ) , лишний раз не стоит облучать ребёнка .
Назонекс хорошо снимает отёк и воспаление , он обладает накопительным эффектом, хорошо начинает работать после 5-7 дней непрерывного использования . Продолжайте пользоваться Назонексом .
Ваши жалобы из за отёка , он уйдёт , просто нужно немного больше времени . Если есть сильная заложенность носа перед Назонексом в нос капайте Називин 3 дня .
Принятый ответ
Клиент
Мадина Хабилевна, а гнусавость и дискомфорт в районе переносице. У нас ещё аденоиды.
ЛОР
Если Назонексом будете непрерывно пользоваться 2-3 недели , аденоиды уменьшатся , воспаление и остаточный отёк уйдёт .
Детский ЛОР, ЛОР
Альбина,здравствуйте
Какой возраст у сына?
Сколько и в какой дозировка используете Назонекс?
Я так понимаю что в динамике есть улучшения,поэтому в пункции есть сомнения,думаю что все можно пролечить без неё.
Принятый ответ
Клиент
Марина Гергардовна, ребёнку 6.5 лет, назонекс 1 впрыск 2 раза в день. Снимок который был в начале болезни приложили. Смущает что есть гнусавость , ну у нас ещё и аденоиды.
Детский ЛОР, ЛОР
Сколько используете назонекс?
Клиент
Марина Гергардовна, 5 дней, сегодня отошло немного слизи с желтизной, неужели процесс все таки идёт, до этого была прозрачная.
Детский ЛОР, ЛОР
5 дней мало,слизь ещё отходить может,отёк не быстро уходит и плюс аденоиды реагируют на воспалительный процесс и тоже отекают, у вас нет повода переживать,все нормально протекает. Назонекс 1 мес используйте,он ещё только начнёт действовать деньтна 7й. Это завершение,нужно терпение
Клиент
Марина Гергардовна, а ночная потливость о чем говорит? Как начали пить антибиотики голова ребёнка потеет во время сна
Детский ЛОР, ЛОР
С приёмом антибиотика это не связано,ребёнок вероятнее перенёс бактериальную инфекцию, если нет повышения температуры и общее состояние хорошее,то потливость пройдёт,как только ребёнок полностью восстановится
Клиент
мы были на приеме врач сделал повторный рентген, в пазухах отеки , говорит что гноя нет, что отёк будет сходит недели две, чтобы картина поменялась на рентгене.Но у нас гной в горле , рыхлые гнойные миндалины. Врач настаивает снова на инъекциях цефтриаксона, хотя мы пропили панцеф!!! Говори что это будет эффективнее! Мы в замешательстве не знаем чем лечиться!!!
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Миндалины это лимфоидная ткань они как и аденоиды всегда будут реагировать на воспаление.если нет температуры,болей, нет признаков бактериального процесса,то не нужен антибиотик, тем более смысл повторять группу если вы недавно пропили точно такую же- панцеф, это не грамотно очень к сожалению..... налеты это не показание,налеты это не гной. По поводу миндалин только стрептококковый тонзиллит является показаниям к антибиотикотерапии.у вас его нет.горло лечите местно!
Детский ЛОР, ЛОР
Так можно закормить ребенка антибиотиками
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Чешет постоянно нос
4 февраля 2020
Тимур
Вопрос закрыт
Беременность, (Гарднерелез, Эубактерии)
7 декабря 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Пелёночный дерматит?
13 мая 2022
Анна, Калининск
Вопрос закрыт
Анаэробные микроорганизмы
28 июня 2022
Марина
Вопрос закрыт
Боли в спине (грудной отдел позвоночника)
13 декабря 2023
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
24 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 5 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
165 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 5 лет
Анастасия Вячеславовна Родионова
5 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 ГБОУ ВПО КГМУ п
Опыт работы: 6 лет
Полина Андреевна Вашкевич
6 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, КрасГМУ, педиа
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Анастасия Родионова
Анастасия, очень добродушно и грамотно мне всё ответила, написала. Я очень переживала, а после...
— Снежана
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Очень быстро получила ответ. Внимательный доктор. Грамотный специалист Поставила диагноз,...
— Юлия, г. Донецк
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Врач внимателен к проблеме, всегда оперативно отвечает на появившиеся вопросы. Благодаря...
— Евгения, г. Новосибирск