Что вас беспокоит?
Скрининг 2 триместр
Добрый день! Сегодня 20 недель и 4 дня беременности. Был плановый скрининг в ПЦ. Врач осматривал минут 20, сильно давил датчиком на живот, после чего рассматривал вагинальным датчиком, тоже сильно давил, было больно, сказали терпеть. Не могли рассмотреть ребёнка, сказали спит. Ребенок очень активный на самом деле, шевеления в течение дня чувствую хорошо и очень часто. Отправили погулять. За час прогулки 3 раза были шевеления. В итоге на прием я попала последняя и врач очень спешила. Оказалось что мою карту уже сдали и результаты как я поняла не сохранили, скрининг в итоге провели повторно (длительностью примерно минут в 7). Сказали и так все рассмотрели. Врач очень меня напугала маловодием (которого на предыдущих скринингах не было, была норма), так же сказала очень плохо лежит плод и вообще он не шевелится и за час ничего не поменялось. Расстроенная я пошла и сделала скрининг платно. Там результаты уже полностью другие. Маловодье не обнаружили. Длина шейки матки совсем другая (делали цервикометрию неделю назад было - 47 мм). На бесплатном скрининге увидели 37 мм, на платном в итоге 46 мм. Ребенок конечно шевелится и в норме. В связи с этим очень много вопросов 1) могло ли такое давление датчиком навредить малышу? 2) на цервикометрии 2-3 недели назад поставили низкую плацентацию - 2 см от зева. Сейчас почти 8 см. Могла ли она так быстро подняться? 3) на обоих узи очень разные размеры плода, на одном из них аж на срок 23-24 недели. Может ли такое быть при сроке 20.4? С чем связано? Норма ли это? Замерили достаточно долго и вроде вопросов не возникло при замере, но сроки смущают. До этого все размеры шли по сроку. 4) какому узи верить, совсем запуталась? И почему могут быть такие большие расхождения? 5) кто в итоге мог ошибиться в объеме ИАЖ? 6) нормально ли что ребенок лежит креветкой внизу?) врач первый очень напугал. Второй сказал что абсолютная норма 7) есть ли смысл вообще делать третий скрининг? Не пойму, чему верить
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
УЗИ это субъективный метод обследования, берите это в расчёт. Один врач так видит, второй по другому. Если б вы сделали 3 узи, была бы 3я картинка.
Но, шейка матки и 37мм и больше 40 это норма. Она длинная. Никакой угрозы не представляет.
Воды и в первом и во втором случае норма. ИАЖ 88 это норма. Маловодие как ищолированная находка сомнительна. Как правило маловодие сопровождает недостаточный рост плода, пороки развития, в частности мочевыделительной системы.
Плацента в двух случаях выше внутреннего зева достаточнл, в первом случае просто об этом не пишут, значит норма. Она могла подняться. Возможно прерыдущий врач тоже измерил с погрешностями.
По поводу срока, нужно учитывать и первый скрининг и срок по месячным, после этого делать заключения, ребёнок большой либо отстаёт.
Екатерина Сергеевна, спасибо за ответ. Прикрепила результаты первого скрининга в 13 недель 2 дня и узи которое делали в 16 недель и 4 дня. По ним все было в срок
Если плод крупный, нужно исключить гестационной сахарный диабет.
По первому узи все впорядке, по второму ребёнок больше срока.
Узи которые вы прикрепили без дат, что-то посчитать невозможно.
Екатерина Сергеевна,
Подскажите, в итоге по результату скрининга (где мне кажется неверно поставили маловодие) мне прописали уколы клексан 0,4 1 р/день. Но по двух узи сделанных в других клиниках не было обнаружено маловодие. Результаты крови в норме. Для чего мне тогда их выписали? На что они влияют? Могут ли навредить и нужны ли вообще?
Так же сказали продолжить прием Утрожестана, а для чего он мне на таком сроке? Как я понимаю по узи нет причин для его приема
Здравствуйте.
Не могу сказать почему и зачем вам Клексан и Утрожестан.
Возможно риск тромбоза высокий, какие-то изменения в коагулограмма, выраженный варикоз, АФС???если есть склонность к тромбозу,тогда Клексан.Маловодия он не лечит.
Утрожестан не показан шейка длинная.угрозы нет.
Последние научные исследования выявили связь между пороками сердца, гипосподии и приемом прогестерона во время беременности.поэтому на всякий случай его лучше не принимать.
Екатерина Сергеевна, вот данные коагулограммы:
Фибриноген по клауссу - 3.31 (норма 2-4)
АЧТВ 29,5 (норма 26-34)
Протромбин по квику - 81.3 (70-130)
Тромбиновое время - 14.9 (14-21.3)
МНО - 1.17 (0.8-1.2)
Уточните у своего доктора, с какой целью назначен препарат.
Принятый ответ
Здравствуйте. В основном , что увидят на узи зависит от специалиста , который проводит исследование , поэтому результаты узи у вас разные . При узи врачи смотрят по разному , по разному ставят датчики , датчик на 1-2 мм сместил результат уже будет другой . Ну третье узи в принципе сможет прояснить картину , но я не вижу смысла делать узи еще раз . Шейка матки в обоих случая в норме , плацента высоко от внутреннего зева , да она могла подняться . Маловодия у вас нет , кровотоки в норме . По поводу сроков да , непонятно . Прикрепите 1 скрининг
Анжелика, спасибо за ответ. Прикрепила 1 скрининг в 13 недель и 2 дня. И узи сделанное в 16 недель и 4 дня, там все было по сроку
Срок у вас на сегодня 20 Нед 6 дней по первому скринингу . На 23-24 Нед там что-то много намерили , мне кажется . Опять же специалисты разные . Для своего спокойствия пройдите третье узи
Принятый ответ
Здравствуйте. Нет, от давления датчика при исследовании никакого вреда не может быть, не переживайте, ребенок хорошо защищен.
Длина шейки по обоим узи в норме абсолютно,допплер а норме.
Плацента поднимается с ростом срока. Процесс миграции плаценты.
Принятый ответ
Здравствуйте!Давление ультразвукового датчика не могло навредить ребёнку,настолько быстро мигрировать плацента не могла,длина шейки матки у Вас хорошая на всех УЗИ, возможно были погрешности измерений, в любом случае ИЦН у Вас нет, количество околоплодных вод в норме,в Вашем сроке беременности ребёнок может изменить своё положение несколько раз на протяжении дня.
Принятый ответ
Здравствуйте, шевеление если сами чувствуете, то это хорошо, скорее всего на узи малыш спал, кзи разные потому что доктора разные, каждый смотрит и ставит датчик по разному, в 24 недель можно повторить узи на аппарате экспертного класса в условиях перинатального центра
Похожие вопросы по теме
- 45 минут назад4 ответа
- 1 час назад14 ответов
- 2 часа назад11 ответов
- 2 часа назад14 ответов