Что вас беспокоит?
Белая слизь по стенке горла
Здравствуйте. Беспокоит слизь белая по стенке горла. Неправильно питался,переедал и невничал на протяжении 4 месяцев. Иногда кашляю, 1-2 раза в день. Гастроэнтеролог прописала Пепсан-Р 10 дней перед сном, нексиум (20мг) 2 раза в день за 20 минут до еды и Итомед (50мг) 3 р в день за 10 минут до еды. Плюс я отказался от сладкого и мучного. Подушку поднял, сплю высоко. Лечусь уже 10 дней, слизь как была, так и есть. Сходил на рентген, отбнаружили Гпод. Потом сходил на узи на всякий случай, там всё неплохо. 3 года назад делал Фгдс, там не полностью смыкался кардиальный жом, но я слизи белой не видел...как себе помочь?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте .
По заключению рентгена : недостаточность кардиального отдела желудка . Воспалительный процесс в слизистой желудка . Грыжа пищеводного отверстия 1-2 ст.
Слизь во рту не всегда связанна с рефлюксом , это может быть нарушение микрофлоры в ротовой полости , на фоне хронических процессов. Учитывая ваши жалобы , рекомендую бак посев из полости рта , консультацию лор врача и стоматолога .
Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится . Перед сном не кушать за 3 часа . Не курить . Подъем тяжести не более 5 кг . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней .
Из рациона исключить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе , молочный шоколад , помидоры .
Медикаментозное лечение расписано у вас верно . И желательно запланировать фгдс
Екатерина Андреевна, посев делал,сейчас приложу, там все хорошо. Подскажите, а зачем фгдс, если на рентгене всё видно, я фото приложил
Рентген не дает оценить состояние слизистой до конца, исключить например Кандиду в пищеводе .
Если посев хорошие , это отлично . Но осмотр стоматолога и лор все равно нужен .
Екатерина Андреевна, лор разводила руками, пока не пошел к гастроэнтерологу. Лор лечила и лечила, но без толку месяц.Стоматолог, не тпк давно был, ничего не сказала
Вы сдали мокроту , а надо бак посев с ротовой полости и языка .
Со стороны гэрб могут быть такие симптомы , но если бы причина была в этом , то вы бы отметили динамику , так как терапия у вас расписано верно и комплексно , можно попробовать добавить только антациды , например , Фосфолюгель после еды 3 раза в день .
Екатерина Андреевна, а какая динамика должна быть? Тут же просто поддержание состояния или операция, вылечиться от Гпод же нельзя
Не было ощущение слизи , так как уменьшился бы заброс .
Грыжа пищеводного отверстия жалоба как правило это жжение .
Екатерина Андреевна, а жжение где именно?
В области пищевода .
Екатерина Андреевна, в том и дело,что жжения нет, может заброс небольшой просто был, поэтому организм выделением слизи справляетчя только
Добавьте к терапии Фосфолюгель как и писала выше и принимайте препараты , которые назначил вам доктор , через 4-5 дней оцените самочувствие .
При сохранении слизи сдать бак посев из полости рта как и писала выше .
Екатерина Андреевна, бак посев не с языка,а именно из полости рта?
И язык тоже . Ростовая полость и язык .
Екатерина Андреевна, хорошо.
Принятый ответ
Здравствуйте! Если терапия на дает результата, необходимо выполнить ФГДС для уточнения характера патологии и коррекции терапии. Также посетить ЛОР врача.
Марина Юрьевна, у лора был ранее, лечила месяц бесполезно
Здравствуйте! Какой диагноз ЛОр врача?
Марина Юрьевна, ларингофарингит был
Здравствуйте! Необходимо выполнить ФГДС контроль для исключения патологии пищевода и желудка. при исключении патологии найти грамотного ЛОР врача.
Марина Юрьевна, но грыжа у меня есть и кпрдиальный жом до конца не смыкается
Вам была назначена адекватная терапия, но она неэффективна. Поэтому нужно выполнить контрольную ФГДС для актуализации причин возникновения симптомов заболевания и коррекции терапии при необходимости.
Принятый ответ
Виталий, здравствуйте.
Нужно немного подкорректировать лечение:
К Итомеду и Нексиуму добавить Гевискон или Фосфалюгель по 1 пакетику 3 раза в день через 30 минут после еды и 1 пакетик на ночь на 10 дней.
Если на фоне пройденного лечения через 10 дней не будет улучшения симптомов, рекомендую выполнить дообследование:
1. ЭГДС - нам нужно посмотреть именно слизистую, рентген в этом плане малоинформативен.
2. Бактериальный посев из ротовой полости.
По результатам дообследования при необходимости подкорректируем лечение.
Принятый ответ
Здравствуйте! Какими ощущениями сопровождается эта слизь в горле? Есть ли изжога? Боли в горле?
Для подтверждения диагноза ГЭРБ - проводят ЭГДС, суточную Ph импедансометрию.
Если диагноз действительно имеет место быть, то терапия должна давать положительный результат.
Единственное заменила бы Пепсан Р на эзофагопротектор - Альфазокс по 1саше 3 р в день через 30 мин после еды и 1 раз на ночь - 1 мес.
Сара Шамилевна, изжоги нет, болей в горле нет. Когда слизь накапливается, то кашель,это пару раз в день.
Если ГЭРБ исключается и на фоне лечения нет эффекта, то это может быть постназальный затек.
Сара Шамилевна, у меня Гпод, скорее всего гэрб
Похожие вопросы по теме
- 21 Декабря 20161 ответ
- 24 Марта 20182 ответа
- 19 Сентября 20181 ответ
- 26 Октября 20191 ответ