Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №1505625

Что вас беспокоит?

Ком в горле

Здравствуйте, уже полтора года как высыпали все болячки никогда такого не было после развода с мужем ком в горле, стал часто тревожить желудок, появились проблемы с поджелудочной, страдаю пониженным давлением, очень стала чувствовать перемену погоды и во время месячных очень плохо себя чувствую падает давление плохой сон стала более раздражительной и вспыльчивой болела Омикроном .

Пиелонефрит, гастрит, добавилась поджелудрчная
36 лет
11 Августа 2023·Просмотров: 386·Елена

Принятый ответ

Здравствуйте! Это может быть проявлением тревожного расстройства на фоне хронического стресса. С этим связано и ощущение « кома» в горле, плюс работа жкт в большинстве случаев связана с психоэмоциональным состоянием. Для исключения органической патологии рекомендуется фгдс ( если ранее не проходили), узи органов брюшной полости, консультация гастроэнтеролога, кровь на гормоны щитовидной железы, дефицитные состояния ( ферритин, магний , витамин д, электролиты), коагулограмма. Если все хорошо- необходим подбор противотревожной терапии

Регина Динисламовна, я всё проходила здавала анализы всё нормально желудок проверяла прошлой весной был в ремиссии щитовидки была в норме гемоглобин был низкий пропила железо был в норме потом это зимой я сдавала анализы единственное в пищевода сказали грыжа .

Тогда это классические проявления тревоги. Нужно работать именно с ней. Основная терапия это антидепрессанты из группы сиозс под прикрытием анксиолитиков ( атаракс, тералиджен. Когнитивно- поведенческая терапия с психотерапевтом

Регина Динисламовна, что-нибудь одно пропить? Атаракс или тералиджен?

Можно атаракс 12,5 на ночь, через 3-4 дня повысит до 12.5 утром и вечером, при хорошей переносимости 12.5 мг 3 рд 2 месяца. При неэффективности- тогда антидепрессанты из группы сиоз например ципралекс

Принятый ответ

Елена, здравствуйте! Пройдите, пожалуйста тест на выраженность тревоги и депрессии HADS https://psytests.org/depr/hads-run.html. после - результаты прикрепите

Елена Геннадьевна, здравствуйте не заходит по ссылке

https://psytests.org/depr/hads-run.html

Елена Геннадьевна, Тревога
7]
[8
10]
[11
21]
[0
9
Депрессия
7]
[8
10]
[11
21]
[0
8
норма ⇒ субклинически выражена ⇒ клинически выражена

Тревога 9б, депрессия 8 б Я так понимаю?
Елена, все соматические жалобы ( ком в горле, ощущение инородного тела...), сопровождающееся тревожностью, нарушением сна, снижением фона настроения лечатся антидепрессантами + противотревожными препаратами. Лечение подбирает психотерапевт или невролог. Вам необходимо обратиться на очный приём к специалистам ( лекарства по рецепту).

Здравствуйте!
Учитывая описание и учитывая, что по анализам все показатели в результаты нормы, то тут можно предположить тревожное расстройство, скажем так расстройство вегетативной нервной системы.
Вам сейчас рекомендую обратиться к врачу-психотерапевту, чтоб более детальнее оценить психическую систему и решить насчет медикаментозного лечения (в частности антидепрессанты группы сиозс) с целью выравнивания и стабилизации работы нервной системы.

Артур, спасибо большое буду пробывать

Принятый ответ

Здрасивуйте, пройдите тестирование hads.

Принятый ответ

Здравствуйте Елена ?! У вас по жалобам соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы на фоне тревожного синдрома Я бы все таки вам назначила антидепрессант элицея ку таб начать с 5 мг 1 неделю ,затем по 10 мг -1 р в день длительно до 5-6 месяцев ,и добавить Т грандаксин или грандапам 50-2 р в день 4 недели так как действие элицея ку так происходит через три недели от начала приёма
можете в домашних условиях самостоятельно проделать релаксацию:
1) аутотренинг по шульцу; Шульц утверждал, что восстановить здоровье на физиологическом и психологическом уровне можно только благодаря мышечной релаксации, развитому воображению, самовнушению, чувствам сонливости
2 )метод джекобсона неделю

Принятый ответ

Здравствуйте, вы описываете состояние , которое обусловлено тревожным расстройством на фоне дестабилизации вегетативной нервной системы . Вам необходимо обратиться на консультацию к психотерапевту. Данное состояние лечится антидепрессантами группы СИОЗС . Препарат подбирается на очном приеме , принимать нужно не менее 3 месяцев , чтобы достичь стойкого терапевтического эффекта . Как правило , в течение 2 недель , когда вы только начинаете принимать антидепрессант, происходит усиление тревожной симптоматики , для избежания данных симптомов АД нужно принимать под прикрытием анксиолитиков ( Грандаксин , Тералиджен , Атаракс и др ) .
Кроме этого , очень важную роль играет немедикаментозное лечение , работа над собой и когнитивно - поведенческая терапия . Чаще проводите время с любимыми людьми , получайте положительные эмоции , старайтесь отпускать негативные ситуации и не принимать близко к сердцу . Ваше здоровье в ваших руках !

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.