Консультация лора /

Ощущение кома в горле — вопрос №1407889

532 просмотра

Добрый день!

Уже на протяжении 2-3 недель беспокоит ощущение кома в горле, будто там какая-то внутри опухоль,или нарост какой-то.Такое уже было около года назад,само прошло в течение короткого времени, сейчас не проходит.Очень переживаю ,что так возможно раковая опухоль какая-то.Когда пью или глотаю слюну,я чувствую как там что-то "гуляет" по горлу,когда напрягаются мышцы.Ощущения эти в районе щитовидной железы,щитовидного хряща. Боли нет. Но если снаружи приложить ,например, руку к этому месту, то я испытываю неприятные ощущения.
Страдаю хронический тонзиллитом 4 года,есть ли взаимосвязь?

С чего начать?живу в сельской местности,ЛОР в поликлинике отсутствует, в частной клинике приезжие не делают всяческие манипуляции по типу ларингоскопии,ведут только очный прием,комиссии.На это это похоже?
В интернете слишком запутанная информация по поводу кома в горле от щитовидной железы до неврозов,заканчивая раком .
С щитовидной железой было все впорядке,посещала терапевта-эндокринолога,когда стояла на учёте по беременности.
Помимо ларингоскопии что можно сделать, может УЗИ горла?достоверно ли такое обследование,если проблема внутри ,а не снаружи.Ларингоскопию очень проблематично сделать,нужно ехать за 300 км,а у меня маленький малыш ещё грудной.

Возраст: 25

Хронические болезни: Хронический тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Нет у вас изжоги,отрыжки?нужно исключить заброс кислоты из желудка,выполнить фгдс
УЗИ щитовидной железы,сдать гормоны щитовидной железы ТТГ,т3,т4 свободный
Приложите фото горла пожалуйста
Также есть понятие психогенный ком,на фоне стрессов,переживаний
Принятый ответ
Клиент
Марина, вообще да, у меня есть эта проблема с забросом кислоты из желудка,повышенная кислотность, но это меня часто не беспокоит.А так да, врач на фгдс говорил,что у меня какой-то рефлюкс.

Фото горла гланд?или снаружи? извините,не поняла

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Фото горла чтобы было видно небные миндалины и заднюю стенку
Детский ЛОР, ЛОР
Вам нужна консультация гастроэнтеролога с фгдс.если прошло более года,то исследование нужно повторить.
Клиент
Марина, приложила
Детский ЛОР, ЛОР
По фото нет признаков обострения и воспаления. Нет стекания по задней стенке слизи,не ощущаете?нос хорошо дышит?есть выраженная лимфоидная ткань,которая реагирует на раздражение,более вероятно на рефлюкс,вы можете не ощущать изжоги даже
Клиент
Марина, Есть ощущение стекания слизи, постоянно, это у меня на протяжении уже многих лет тянется.
Клиент
Марина, нос дышит прекрасно
Клиент
Разъясните мне пожалуйста.Получается выброс кислоты обжигает горло, и что с ним происходит?там образуется опухоль?или из-за раздраженных тканей ощущение что там будто ком, что-то мешает, а на самом деле нет там ничего.
Детский ЛОР, ЛОР
Совершенно верно.ощущение инородного тела,кома в горле или на уровне пищевода,так как кислота до горла и по пищеводу идёт
Также может быть боль в горле которая не купируется местным лечением,образование пробок в миндалинах на фоне заброса,
Детский ЛОР, ЛОР
Можно пробел назвать принимать Омез за 20 мин до еды,Альмагель 3 раза в день по 2 чл.. последний прием пищи за 2-3ч до сна,голову на сон повыше на 15-20 см. Исключить жирное, жареное,маринованные из рациона,после еды не лежать и не поднимать тяжести
Но лучше получить терапию у специалиста,гастроэнтеролога так как он знает сроки применения препаратов, последовательность,связь с приемом пищи а это очень важные моменты
Клиент
Вот пробки это вообще у меня частое явление.Из-за отсутствия специалистов в поликлинике научилась уже сама промывать осторожно шприц + насадка раствором Хлоргексидина/миромистина/раствор фурацилина. Частные приезжие эту процедуру не делают.
Я даже и подумать не могла ,что мой тонзиллит может быть связан с кислотностью. Спасибо за ваши ответы
Детский ЛОР, ЛОР
Пробки нужно промывать если их много и есть запах,промывание это косметическая процедура,при излишнем промывании получаем ещё и микротравмы соответственно это лишнее воспаление.
Клиент
Да, я часто это не делаю, только когда выраженное большое скопление, пробки видно что готовы к эвакуации, так сказать и когда уже чувствую привкус/запах.
Когда только начинается я не трогаю.Понимаю конечно,что нельзя часто травмировать, делаю максимально аккуратно
Детский ЛОР, ЛОР
Для стекания много причин,если будете причину искать то нужно выполнить кт пазух,мазок из носа и горла на посев с чувствительностью к антибиотикам, и ревлюкс тоже может быть причиной так как слизистая получая ожог компенсирует это образованием слизи которая течет по задней стенке
Клиент
Марина, большое спасибо за ответы Хорошо что в нынешнее время есть такие сервисы,где можно онлайн спросить врача.Когда писала вопрос и в мыслях не было,что причина может крыться в желудке. Теперь хотя бы понимаю где начать искать проблему.
Вы мне дали очень много информации
Детский ЛОР, ЛОР
Не за что, будьте здоровы, не болейте?
Детский ЛОР, ЛОР
УЗИ горла не информативно.узи органов шеи и лимфоузлов это как раз щитовидной железы УЗИ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Прикрепите фото горла пожалуйста
Такие жалобы действительно бывают при проблемах с щитовидкой
Также при проблемах с ЖКТ - ГЭРБ, недостаточность кардии, вам не ставили такие диагнозы? Ощущение горечи во рту, кислоты нет?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита, ощущения горечи,кислоты нет.Отрыжки нет.Бывает иногда изжога.На ФГДС ставили какой-то там рефлюкс(извините,не помню точное название,5 лет прошло),повышенная кислотность.Но меня это никогда не беспокоило,очень редко я ощущала заброс кислоты
Детский ЛОР, ЛОР
Вы можете его и не ощущать, но при этом соляная кислота обжигает ротовую полость, вызывая хроническое воспаление.
Вам нужно проконсультироваться с гастроэнтерологом для назначения противорефлюксной терапии

С щитовидкой проблем не было? Тоже может давать такие жалобы. Сделайте УЗИ щитовидной железы, сдайте анализа на ТТГ

И прикрепите фото горла пожалуйста, хотелось бы посмотреть
Клиент
Маргарита, я прикрепила фото горла к вопросу
Клиент
С щитовидной ну не было проблем,сильно углубленно не проверяли, но очный осмотр был и сдача двух базовых гармонов ТТГ и ещё какой-то,ЛСГ наверное,все было в норме.Узи не делала
Детский ЛОР, ЛОР
По фото нет острого воспаления.
Немного увеличены лимфоидные фолликулы на задней стенке глотки, что может говорить в рефлюкс-забросе.
Все же вам нужно проконсультироваться с гастроэнтерологом
Как дышит нос? Стекания слизи по задней стенке нет?
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, скорее всего ваша проблема связана с рефлексом- обратным забросом кислоты из желудка наверх в горло и носоглотку.
Можно начать принимать омепразол или нольпазу по 20 мг утром за 30 мин до еды 1 месяц. После приема пищи до 3 раз в день Альмагель по 2 чайн ложки до 3 раз в день 2-3 недели. Исключите из диеты жирные, раздражающие, жареные продукты. Старайтесь не употреблять пищу за 3 часа до сна и после еды 3 часа не ложиться. Планово выполните Эгдс, посетите гастроэнтеролога.
В горле по фото в миндалинах есть единичные казеозные пробки но очень маловероятно что они в вашем случае дают симптомы кома в горле. Планово выполните курс промывания лакун миндалин у лор-врача.
Принятый ответ
ЛОР
Здравствуйте.
Прочтите пожалуйста опросник и напишите свой результат в цифрах.
Тест. Оценить каждый вопрос по 5-ти бальной системе, где "0" это отсутствие симптома, а "5" максимально выраженное проявление данного симптома.
Симптомы последнего месяца и их выраженность:
1. Охриплость и другие проблемы с голосом ;
2. Частое желание очистить глотку;
3. Ощущение большого объема слизи в глотке и/или носоглотке;
4. Затруднение в проглатывании пищи, жидкости или таблеток;
5. Кашель после еды или при принятии горизонтального положения;
6. Затрудненное дыхание или одышка;
7. Надсадный кашель;
8. Ощущение липкого в глотке или кома;
9. Боль в сердце, за грудиной, нарушение пищеварения, ощущение кислоты, жжения в глотке.
Принятый ответ
Клиент
1.0
2.2
3.2
4.0
5.0
6.0
7.0
8.3
9.2 (нарушение пищеварения,
рефлюкс,но я его не ощущаю особо,жжение в горле не часто)
ЛОР
На рефлюкс скорее всего не дотягивает, но как вариант можно проверить. Вы можете сделать МРТ или КТ мягких тканей шеи. И уже если будет что-то необычное на снимках нужно будет найти Лора в любом случае.
Если все будет хорошо, то как вариант неврология ещё, состояние тревожности обычно даёт такое ощущение. Также рассмотреть с терапевтом кишеные проблемы, как например синдром раздражённого кишечника.
Клиент
Татьяна, ну рефлюкс есть + повешенная кислотность. Об этом мне сказал врач на ФГДС ещё 5 лет назад. Я никогда не ощущала чтобы это меня прям беспокоило, бывает конечно и изжога, и заброс кислоты изредка ощущаю, но не критично
ЛОР
Тогда для проверки рассасывайте Гевискон каждый раз после еды и перед сном 10 дней.
Если ощущение кома будет меньше, то это точно рефлюкс. И вам нужно будет консультироваться с гастроэнтеррллогом, получить полноценное лечение.
Клиент
Татьяна, большое спасибо за ответ. Гевискон попробую для сравнения. Хорошо ,что в нынешнее время есть такие сервисы,где можно онлайн спросить врача.Когда писала вопрос и в мыслях не было,что причина может крыться в желудке.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ком в горле, нехватка воздуха
5 августа 2021
Наталья, Тольятти
Вопрос закрыт
Ощущение кома в горле
6 июля 2024
Оксана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Надежда Викторовна Усачева
0 отзывов
ЛОР
2006-2012 ПМГМУ им. И.М.
Опыт работы: 13 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
37 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Супер! Все четко и грамотно. Достойные ответы врача Спасибо большое, ответила на все вопросы....
— Екатерина, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Очень вежливый врач Врач очень грамотный, все расписала как и что принимать и делать :)...
— Шершавов, г. Москва
фотография пользователя
Татьяна Евгеньевна, прошу помогите пожалуйста вашим...
— Юлия, г. Екатеринбург