Что вас беспокоит?
Ощущение кома в горле
Добрый день! Уже на протяжении 2-3 недель беспокоит ощущение кома в горле, будто там какая-то внутри опухоль,или нарост какой-то.Такое уже было около года назад,само прошло в течение короткого времени, сейчас не проходит.Очень переживаю ,что так возможно раковая опухоль какая-то.Когда пью или глотаю слюну,я чувствую как там что-то "гуляет" по горлу,когда напрягаются мышцы.Ощущения эти в районе щитовидной железы,щитовидного хряща. Боли нет. Но если снаружи приложить ,например, руку к этому месту, то я испытываю неприятные ощущения. Страдаю хронический тонзиллитом 4 года,есть ли взаимосвязь? С чего начать?живу в сельской местности,ЛОР в поликлинике отсутствует, в частной клинике приезжие не делают всяческие манипуляции по типу ларингоскопии,ведут только очный прием,комиссии.На это это похоже? В интернете слишком запутанная информация по поводу кома в горле от щитовидной железы до неврозов,заканчивая раком . С щитовидной железой было все впорядке,посещала терапевта-эндокринолога,когда стояла на учёте по беременности. Помимо ларингоскопии что можно сделать, может УЗИ горла?достоверно ли такое обследование,если проблема внутри ,а не снаружи.Ларингоскопию очень проблематично сделать,нужно ехать за 300 км,а у меня маленький малыш ещё грудной.
Принятый ответ
Здравствуйте
Нет у вас изжоги,отрыжки?нужно исключить заброс кислоты из желудка,выполнить фгдс
УЗИ щитовидной железы,сдать гормоны щитовидной железы ТТГ,т3,т4 свободный
Приложите фото горла пожалуйста
Также есть понятие психогенный ком,на фоне стрессов,переживаний
Марина, вообще да, у меня есть эта проблема с забросом кислоты из желудка,повышенная кислотность, но это меня часто не беспокоит.А так да, врач на фгдс говорил,что у меня какой-то рефлюкс.
Фото горла гланд?или снаружи? извините,не поняла
Фото горла чтобы было видно небные миндалины и заднюю стенку
Вам нужна консультация гастроэнтеролога с фгдс.если прошло более года,то исследование нужно повторить.
Марина, приложила
По фото нет признаков обострения и воспаления. Нет стекания по задней стенке слизи,не ощущаете?нос хорошо дышит?есть выраженная лимфоидная ткань,которая реагирует на раздражение,более вероятно на рефлюкс,вы можете не ощущать изжоги даже
Марина, Есть ощущение стекания слизи, постоянно, это у меня на протяжении уже многих лет тянется.
Марина, нос дышит прекрасно
Разъясните мне пожалуйста.Получается выброс кислоты обжигает горло, и что с ним происходит?там образуется опухоль?или из-за раздраженных тканей ощущение что там будто ком, что-то мешает, а на самом деле нет там ничего.
Совершенно верно.ощущение инородного тела,кома в горле или на уровне пищевода,так как кислота до горла и по пищеводу идёт
Также может быть боль в горле которая не купируется местным лечением,образование пробок в миндалинах на фоне заброса,
Можно пробел назвать принимать Омез за 20 мин до еды,Альмагель 3 раза в день по 2 чл.. последний прием пищи за 2-3ч до сна,голову на сон повыше на 15-20 см. Исключить жирное, жареное,маринованные из рациона,после еды не лежать и не поднимать тяжести
Но лучше получить терапию у специалиста,гастроэнтеролога так как он знает сроки применения препаратов, последовательность,связь с приемом пищи а это очень важные моменты
Вот пробки это вообще у меня частое явление.Из-за отсутствия специалистов в поликлинике научилась уже сама промывать осторожно шприц + насадка раствором Хлоргексидина/миромистина/раствор фурацилина. Частные приезжие эту процедуру не делают.
Я даже и подумать не могла ,что мой тонзиллит может быть связан с кислотностью. Спасибо за ваши ответы
Пробки нужно промывать если их много и есть запах,промывание это косметическая процедура,при излишнем промывании получаем ещё и микротравмы соответственно это лишнее воспаление.
Да, я часто это не делаю, только когда выраженное большое скопление, пробки видно что готовы к эвакуации, так сказать и когда уже чувствую привкус/запах.
Когда только начинается я не трогаю.Понимаю конечно,что нельзя часто травмировать, делаю максимально аккуратно
Для стекания много причин,если будете причину искать то нужно выполнить кт пазух,мазок из носа и горла на посев с чувствительностью к антибиотикам, и ревлюкс тоже может быть причиной так как слизистая получая ожог компенсирует это образованием слизи которая течет по задней стенке
Марина, большое спасибо за ответы Хорошо что в нынешнее время есть такие сервисы,где можно онлайн спросить врача.Когда писала вопрос и в мыслях не было,что причина может крыться в желудке. Теперь хотя бы понимаю где начать искать проблему.
Вы мне дали очень много информации
Не за что, будьте здоровы, не болейте?
УЗИ горла не информативно.узи органов шеи и лимфоузлов это как раз щитовидной железы УЗИ
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите фото горла пожалуйста
Такие жалобы действительно бывают при проблемах с щитовидкой
Также при проблемах с ЖКТ - ГЭРБ, недостаточность кардии, вам не ставили такие диагнозы? Ощущение горечи во рту, кислоты нет?
Маргарита, ощущения горечи,кислоты нет.Отрыжки нет.Бывает иногда изжога.На ФГДС ставили какой-то там рефлюкс(извините,не помню точное название,5 лет прошло),повышенная кислотность.Но меня это никогда не беспокоило,очень редко я ощущала заброс кислоты
Вы можете его и не ощущать, но при этом соляная кислота обжигает ротовую полость, вызывая хроническое воспаление.
Вам нужно проконсультироваться с гастроэнтерологом для назначения противорефлюксной терапии
С щитовидкой проблем не было? Тоже может давать такие жалобы. Сделайте УЗИ щитовидной железы, сдайте анализа на ТТГ
И прикрепите фото горла пожалуйста, хотелось бы посмотреть
Маргарита, я прикрепила фото горла к вопросу
С щитовидной ну не было проблем,сильно углубленно не проверяли, но очный осмотр был и сдача двух базовых гармонов ТТГ и ещё какой-то,ЛСГ наверное,все было в норме.Узи не делала
По фото нет острого воспаления.
Немного увеличены лимфоидные фолликулы на задней стенке глотки, что может говорить в рефлюкс-забросе.
Все же вам нужно проконсультироваться с гастроэнтерологом
Как дышит нос? Стекания слизи по задней стенке нет?
Принятый ответ
Здравствуйте, скорее всего ваша проблема связана с рефлексом- обратным забросом кислоты из желудка наверх в горло и носоглотку.
Можно начать принимать омепразол или нольпазу по 20 мг утром за 30 мин до еды 1 месяц. После приема пищи до 3 раз в день Альмагель по 2 чайн ложки до 3 раз в день 2-3 недели. Исключите из диеты жирные, раздражающие, жареные продукты. Старайтесь не употреблять пищу за 3 часа до сна и после еды 3 часа не ложиться. Планово выполните Эгдс, посетите гастроэнтеролога.
В горле по фото в миндалинах есть единичные казеозные пробки но очень маловероятно что они в вашем случае дают симптомы кома в горле. Планово выполните курс промывания лакун миндалин у лор-врача.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прочтите пожалуйста опросник и напишите свой результат в цифрах.
Тест. Оценить каждый вопрос по 5-ти бальной системе, где "0" это отсутствие симптома, а "5" максимально выраженное проявление данного симптома.
Симптомы последнего месяца и их выраженность:
1. Охриплость и другие проблемы с голосом ;
2. Частое желание очистить глотку;
3. Ощущение большого объема слизи в глотке и/или носоглотке;
4. Затруднение в проглатывании пищи, жидкости или таблеток;
5. Кашель после еды или при принятии горизонтального положения;
6. Затрудненное дыхание или одышка;
7. Надсадный кашель;
8. Ощущение липкого в глотке или кома;
9. Боль в сердце, за грудиной, нарушение пищеварения, ощущение кислоты, жжения в глотке.
1.0
2.2
3.2
4.0
5.0
6.0
7.0
8.3
9.2 (нарушение пищеварения,
рефлюкс,но я его не ощущаю особо,жжение в горле не часто)
На рефлюкс скорее всего не дотягивает, но как вариант можно проверить. Вы можете сделать МРТ или КТ мягких тканей шеи. И уже если будет что-то необычное на снимках нужно будет найти Лора в любом случае.
Если все будет хорошо, то как вариант неврология ещё, состояние тревожности обычно даёт такое ощущение. Также рассмотреть с терапевтом кишеные проблемы, как например синдром раздражённого кишечника.
Татьяна, ну рефлюкс есть + повешенная кислотность. Об этом мне сказал врач на ФГДС ещё 5 лет назад. Я никогда не ощущала чтобы это меня прям беспокоило, бывает конечно и изжога, и заброс кислоты изредка ощущаю, но не критично
Тогда для проверки рассасывайте Гевискон каждый раз после еды и перед сном 10 дней.
Если ощущение кома будет меньше, то это точно рефлюкс. И вам нужно будет консультироваться с гастроэнтеррллогом, получить полноценное лечение.
Татьяна, большое спасибо за ответ. Гевискон попробую для сравнения. Хорошо ,что в нынешнее время есть такие сервисы,где можно онлайн спросить врача.Когда писала вопрос и в мыслях не было,что причина может крыться в желудке.
Выздоравливайте!
Похожие вопросы по теме
- 1 Июня 202027 ответов
- 25 Ноября 202017 ответов
- 29 Августа 202253 ответа
- 3 Декабря 20225 ответов