Что вас беспокоит?
Сдала анализы на кал
По симптомам был метеоризм, боли чуть внизу живота, думала гинекология, но проверялась ничего нет, отрыжка, тошнота была, пропила энтерол и метеоспазмил, с метеортзмом по лучше стало. Что по анализам надо пропивать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам анализа- отклонений нет.
По поводу кала на дисбактериоз- это исследование является не информативным.
По фгдс рекомендую:
- рабепразол 20 мг по 1 кап 2 раза в день- 14 дней, затем по 1 кап 1 раз в день-2 недели
- итомед по 1 таб 3 раза в день -2 недели
Далее на 15 день тримедат 200 мг по 1 таб 3 раза в день-2 недели
- урсодезоксихолиевую кислоту( урсофальк) 250 мг на ночь 2 недели
Так же необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- не ложится после еды в течение 1,5-2 часов
- последний прием пищи за 3 часа до сна
- избегать накопления избыточной массы тела
- ограничить жирное, жаренное, соленое, цитрусовые, кофе .
По поводу уровня железа находится в пределах нормы, но это показатель не совсем точный- лучше посмотреть ферритин, ожсс, лжсс, степень насыщения трансферрина.
Ефросинья Алексеевна, там бактерии же в 7 степени и в 6 степени это не надо все лечить патогенные бактерии?
Нет не нужно.
Принятый ответ
Здравствуйте .
Анализ кала на дисбактериоз не информативен , так как до конца не изучена микробиота кишечника .
Анализы крови в норме .
По Фгдс : заброс желудочного содержимого в пищевод, умеренное воспаление слизистой желудка , вы выполняли узи ?
Екатерина Андреевна, там бактерии же в 7 степени и в 6 степени это не надо все лечить патогенные бактерии?
Данный анализ не лечим .
Екатерина Андреевна, а почему частые метеоризмы?
Метеоризм характерен для СИБР ( синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике ) .
Рекомендую дообследоваться :
Узи внутренних органов
Копрограмма
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Фекальный кальпротектин
При положительном тесте на сибр нужно Будет пролечится альфанормиксом .
По заключению Фгдс . Необходимо соблюдать антирефлюксный режим. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить .
Подъем тяжести не более 6 кг .
Из рациона убрать продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе , крепкий чай .
Обговорить с доктором очно прием омез дср ( именно дср форму ) 1 табл утром 10 дней .
Екатерина Андреевна, а тут не видно, что рост бактерий идет если степени повышенные?
Нет .
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам анализа на дисбактериоз мы не можем устанавливать диагноз и назначать лечение, так как данный метод не информативен и не показывает истинный состав микрофлоры кишечника.
Чтобы уточнить причину симптомов, нужно провести дополнительное обследование:
1. Водородный дыхательный тест с лактулозой (диагностика СИБР).
2. Кал на кальпротектин.
3. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалами 3-4 дня.
4. Копрограмма.
на данный момент с учетом результатов ЭГДС и Ваших симптомов начните лечение:
1. Нексиум 20 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели.
Также обязательно соблюдать режим:
1. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
2. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
3. После еды не принимать горизонтальное положения и не выполнять физические нагрузки с наклонами вниз.
4. Из рациона на время исключить кофе, газировку, шоколад, мяту, кислую пищу, кетчуп, томаты.
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам анализов - без патологии. По ЭГДС есть данные за ГЭРБ (рефлюкс-эзофагит, недостаточность кардии) и поверхностное воспаление слизистой желудка. Отрыжка и тошнота - симптомы ГЭРБ. Лечение данного состояния требует комплексного подхода. Для достижения стойкой ремиссии при ГЭРБ очень важную роль играет и изменение образа жизни:
- Спать с поднятым головным концом кровати
- Избегать приема пищи в спешке, перееданий.
- Следует исключать определенные продукты из рациона, если только вы заметили, что они способствуют появлению симптомов заболевания.
- Не лежать после еды. Прекращать прием пищи за 2-3 ч до сна
- Тщательно перезжевывать пищу.
- Избегать физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса ( ношение тесной одежды, тугих поясов, корсетов; поднятие тяжестей более 8-10 кг на обе руки; работа, сопряженная с наклоном туловища вперед)
- Отказ от курения, если есть!
- Снизить массу тела при избыточной массе тела, ожирении.
Медикаментозно рекомендовано:
- ИПП (Нексиум 20 мг 2 р в день 2 недели, далее 20 мг 1 р в день 2 недели)
- Прокинетик, укрепляющий клапанный аппарат желудка (Ганатон 50 мг по 1 таб 3 р вдень 3 недели)
- Эзофагопротектор ( Альфазокс по 1саше 3 р в день через 30 мин после еды и 1 раз на ночь - 1 мес)
- После курса Ганатона: Тримедат 300 мг по 1 капс 2 р в день 1 мес (нормализует моторику жкт)
Боли внизу живота и метеоризм связаны с кишечником. Возможно есть СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Для подтверждения необходимо пройти водородно-метановый тест на СИБР с лактулозой и при положительном результате провести санацию кишечника Альфа нормиксом.
Для исключения иной органической патологии рекомендую вам сдать:
- Общий анализ крови
- Биохимический анализ крови (глюкоза, общий белок, общ.билирубин, общ.холестерин, АЛТ, АСТ, альфа-амилаза, ГГТП, ЩФ,СРБ)
- Кал на скр кровь, количественным иммунохимическим методом fob gold
- Фекальный кальпротектин (для исключения ВЗК)
- кал на простейшие и яйца глист методом parasep трехкратно с интервалом в 3 дня.
- Дыхательный водородный тест на СИБР с лактулозой
- УЗИ ОБП
Сара Шамилевна, оак, биохимию сдавала все в норме кроме холестерина он 7, остальные анализы по омс не дают сдать, платно нет возможности
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам обследований - воспалительный процесс в желудке на фоне заброса желчи. Сейчас проблемы со стулом есть? Сейчас какие-то лекарства принимаете?
Марина Юрьевна, нексиум, энтерол, метеоспазмил, поела сегодня помидоры, лук, начал крутить живот, метеоризм и диарея
Здравствуйте! Рекомендую просанировать кишечник на фоне защиты желудка - Нексиум 20мг утром натощак 1 месяц; Денол по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дней - алее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц; Альфанормикс (200мг) по 2 табл 3 раза в день после еды 10дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после антибиотика и Энтерола - пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели.
Марина Юрьевна, альфа нормик принимать вместе с нексиумом и тд? Или после этого
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад7 ответов
- 2 часа назад5 ответов
- 2 часа назад1 ответ
- 3 часа назад3 ответа